น้ำมันปลาและโรคหัวใจ - การปรับปรุง
สารบัญ:
- น้ำมันปลามีประโยชน์ต่อหัวใจหรือไม่?
- ตอบ:
- น้ำมันปลามีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างไร?
- ระเบิดฟองน้ำมันปลา
- ดังนั้นเราจะยืนอยู่กับน้ำมันปลาที่ไหน?
- คำแนะนำปัจจุบัน
- คำพูดจาก DipHealth
น้ำมันปลามีประโยชน์ต่อหัวใจหรือไม่?
คำถาม:
แพทย์ของฉันบอกฉันมาหลายปีแล้วว่าให้กินน้ำมันปลาแคปซูลทุกวันเพื่อหัวใจของฉัน เมื่อสัปดาห์ที่แล้วเมื่อฉันเห็นเธอสำหรับการตรวจสุขภาพประจำปีของฉันเธอบอกให้ฉันหยุดรับพวกเขาเพราะการศึกษาใหม่กว่าแสดงว่าพวกเขาไม่ได้ทำอะไรดีจริงๆ เกิดอะไรขึ้นที่นี่? น้ำมันปลาดีต่อหัวใจหรือไม่? และทำไมแพทย์ถึงไม่สามารถตัดสินใจได้
ตอบ:
สิ่งที่คุณกำลังเป็นพยานที่นี่คือความยุ่งเหยิงโดยธรรมชาติของความก้าวหน้าทางการแพทย์
การศึกษาทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน - ขึ้นอยู่กับการออกแบบของพวกเขาวิธีการดำเนินการและวิเคราะห์ประเภทของผู้ป่วยที่พวกเขาลงทะเบียนและปัจจัยอื่น ๆ - มักจะให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันแม้ว่าพวกเขากำลังศึกษาคำถามเดียวกัน โดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายปีกว่าที่วิทยาศาสตร์การแพทย์จะแยกแยะความแตกต่างและในที่สุดก็มาถึงสิ่งที่เรียกว่า "ความจริง" จนกว่าจะถึงเวลาดังกล่าวคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับข้อความที่หลากหลายจากชุมชนการแพทย์ - หรือแม้กระทั่ง (ในกรณีของคุณเอง) จากแพทย์คนเดียวกัน
นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับคำถามของน้ำมันปลาและหัวใจ
น้ำมันปลามีประโยชน์ต่อสุขภาพอย่างไร?
หลายปีก่อนนักวิทยาศาสตร์สังเกตเห็นว่าคนที่กินปลาเป็นจำนวนมากเช่นเอสกิโมมักจะมีโรคหัวใจน้อยมาก น้ำมันปลาพบว่ามีกรดไขมันโอเมก้า 3 (รูปแบบของกรดไขมันไม่อิ่มตัวหรือ PUFA) โดยเฉพาะกรดไขมันโอเมก้า -3 EPA และ DHA
การศึกษาครั้งต่อไปที่เกี่ยวข้องกับ EPA และ DHA ที่มีผลต่อหัวใจและหลอดเลือดที่เป็นประโยชน์หลายประการ
EPA และ DHA นั้นเกี่ยวข้องกับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ลดลง, ระดับคอเลสเตอรอล HDL ("ดี") ที่เพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตลดลง, การอักเสบลดลงและลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ
ก่อนหน้านี้หลายงานวิจัยที่ไม่ได้สุ่มชี้ให้เห็นว่าการบริโภคน้ำมันปลามีความสัมพันธ์กับการชะลอตัวของความก้าวหน้าของหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD), ลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจกะทันหันและลดความเสี่ยงโดยรวม
การศึกษาดังกล่าวซึ่งตีพิมพ์ในช่วงเวลา 10 ปีหรือมากกว่านั้นทำให้ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าการบริโภคน้ำมันปลาไม่ว่าจะเป็นในอาหารหรือผ่านอาหารเสริมเป็นความคิดที่ดีมาก
ระเบิดฟองน้ำมันปลา
เมื่อเร็ว ๆ นี้การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มขนาดใหญ่ล้มเหลวในการลดอัตราการตายของหัวใจและหลอดเลือดด้วยน้ำมันปลา ที่น่าผิดหวังที่สุดคือการศึกษาความเสี่ยงและการป้องกันที่คาดการณ์ไว้นานซึ่งตีพิมพ์ในปี 2556 การศึกษานี้รายงานว่าคนที่ได้รับน้ำมันปลาไม่มีการลดอัตราการเสียชีวิตของหัวใจเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก
ในการทดลองทางคลินิกล่าสุดเหล่านี้นอกเหนือจากน้ำมันปลาหรือยาหลอกผู้ป่วยที่ลงทะเบียนได้รับการรักษาทางการแพทย์ที่ก้าวร้าวมากเพื่อลดความเสี่ยงโรคหัวใจและรักษา CAD ของพวกเขา (เช่น statins, แอสไพริน, เบต้าบล็อคและ ACE inhibitors) อาจเป็นไปได้ว่าประโยชน์ของน้ำมันปลาไม่ชัดเจนในผู้ที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์
ในทางตรงกันข้ามการวิเคราะห์เมตาดาต้าล่าสุดของการทดลองแบบสุ่มด้วยน้ำมันปลายังคงแสดงให้เห็นถึงการลดลงโดยรวมในการเสียชีวิตของโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่ทานน้ำมันปลา นอกจากนี้หลักฐานของผลประโยชน์ค่อนข้างแข็งแกร่งในคนที่ได้สร้าง CAD แล้ว ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของน้ำมันปลาพบได้ที่ 250 มก. / วัน ปริมาณที่สูงขึ้นไม่ได้ให้ประโยชน์เพิ่มเติมใด ๆ
ดังนั้นเราจะยืนอยู่กับน้ำมันปลาที่ไหน?
อย่างน้อยที่สุดการทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากน้ำมันปลาไม่ได้เป็นเพียงสแลมดังค์มันเป็นเพียงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
ถึงกระนั้นหากคุณคำนึงถึงการทดลองแบบสุ่มทั้งหมดที่มีอยู่ก็ยังมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าน้ำมันปลาอาจมีประโยชน์ การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าน้ำมันปลาช่วยเพิ่มปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (เช่น HDL, ไตรกลีเซอไรด์, ความดันโลหิต) และ (ตามที่กล่าวไว้) การวิเคราะห์อภิมานของการทดลองแบบสุ่มเสนอหลักฐานอย่างน้อยว่าการตายของหัวใจโดยรวมอาจจะดีขึ้น
เพิ่มความจริงที่ว่ามีน้อยมากหากมีความเสี่ยงจากการบริโภคน้ำมันปลา (นอกเหนือจากค่าใช้จ่าย) และคุณได้รับการคำนวณความเสี่ยง / ผลประโยชน์โดยรวมที่ยังคงอยู่ในเกณฑ์ดี
คำแนะนำปัจจุบัน
ในขณะที่สถานะของวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับน้ำมันปลาและโรคหัวใจยังไม่แน่นอนการศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์อย่างน้อยที่สุดและไม่เป็นอันตราย ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจตอนนี้แนะนำให้บริโภคปลาอย่างน้อยหนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ หรืออีกวิธีหนึ่งคือการเสริมน้ำมันปลาทุกวัน 1 กรัม / วันที่มีทั้ง EPA และ DHA
คำพูดจาก DipHealth
ใครก็ตามที่สนใจจะทำสิ่งที่สมเหตุสมผลเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดควรพิจารณารับประทานปลามันสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้งหรือทานอาหารเสริมน้ำมันปลา 1 กรัมต่อวัน ความเสี่ยงในการทำเช่นนั้นมีน้อยมากและอย่างน้อยก็มีโอกาสที่จะได้รับผลประโยชน์ที่สมเหตุสมผล