มะเร็งตับ: การป้องกันและลดความเสี่ยง

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันโรคมะเร็งตับได้เสมอไป แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงโดยการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีได้รับการตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบซีฝึกฝนเรื่องเพศอย่างปลอดภัยและ จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มาตรการอื่น ๆ อาจลดความเสี่ยงของคุณได้มากยิ่งขึ้น

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีมีความรับผิดชอบร้อยละ 85 ถึงร้อยละ 90 ของมะเร็งตับดังนั้นการใช้มาตรการเพื่อป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้และแสวงหาการรักษาหากมีอยู่เป็นวิธีที่ดีในการลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคมะเร็งตับ แต่อย่างใด โรคที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ

การฉีดวัคซีน

แต่น่าเสียดายที่ไม่มีวัคซีนสำหรับโรคตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบชนิดบีก็แนะนำสำหรับเด็กทุกคนในสหรัฐอเมริกาและเป็นที่ที่โรงเรียนต้องการให้เข้าเรียน

หากคุณเป็นผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวให้ทบทวนเวชระเบียนของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวัคซีนในเด็กอย่างถูกต้อง หากคุณไม่มีข้อมูลดังกล่าวให้ปรึกษากับแพทย์ว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบ B เหมาะสมกับคุณหรือไม่ ผู้ใหญ่ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอาจต้องการพิจารณาการฉีดวัคซีนด้วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ในการได้รับโรค

ขอแนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทุกคนได้รับวัคซีนเช่นเดียวกับคนอื่นที่อาจมีการติดต่อกับเลือด

ปัจจัยเสี่ยงของโรคตับอักเสบบี ได้แก่ การมีคู่นอนหลาย ๆ คนโดยใช้ยาที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนโรคติดเชื้อทางเพศ (รวมถึงโรคเอดส์) โรคตับเรื้อรังและโรคเบาหวานที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปีอัตราป่วยตับอักเสบบีที่อยู่นอก สหรัฐอเมริกาผู้ใหญ่ที่เกิดในต่างประเทศยังมีความเสี่ยงเนื่องจากไวรัสสามารถถ่ายโอนจากมารดาสู่ทารกได้ในระหว่างการคลอดบุตรหรือเลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งมักเป็นผลให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง

สิ่งที่หลายคนไม่ค่อยตระหนักคือการทำสัญญาไวรัสตับอักเสบบีนั้นค่อนข้างง่ายซึ่งแตกต่างจากไวรัสเช่นเอชไอวี เพียงแค่ใช้แปรงสีฟันหรือมีบาดแผลเล็ก ๆ บนมือและจับมือที่ประตูห้องที่เจาะเลือดจากคนที่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีก็เพียงพอที่จะทำสัญญากับเชื้อ

ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจะล้างไวรัสแม้ว่าจะมีอาการป่วย อีก 5% เป็นผู้ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง พวกเขามักจะไม่ป่วยเมื่อได้รับมันและอาจจะไม่ทราบการติดเชื้อจนกว่าจะมีความเสียหายที่สำคัญ (รวมทั้งสิ่งที่นำไปสู่โรคมะเร็งตับ)

การทดสอบ

การตรวจหาโรคที่สามารถนำไปสู่มะเร็งตับสามารถไปไกลในการจับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ในช่วงต้น ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความก้าวหน้าในลักษณะนี้

การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและซี

ถ้าคุณเกิดระหว่างปีพ. ศ. 2488 ถึงปีพ. ศ. 2508 ให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีเช่นกันผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นโรคไวรัสตับอักเสบบีควรได้รับการทดสอบด้วยเช่นกัน

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญของโรคมะเร็งตับในสหรัฐอเมริกายุโรปและญี่ปุ่น มีการหดตัวในลักษณะที่คล้ายคลึงกับโรคไวรัสตับอักเสบบี แต่ร้อยละ 40 ของคนที่มีเชื้อไวรัสไม่มีความเสี่ยงใด ๆ สำหรับโรค

คนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ให้บริการมากกว่าคนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 30 ของผู้ที่ติดเชื้อจะเป็นโรคตับแข็ง

ไวรัสตับอักเสบซีได้รับการค้นพบเฉพาะในปีพ. ศ. 2532 และมีการตรวจเลือดที่ใช้ในการถ่ายเลือดของโรคไวรัสตับอักเสบซีตั้งแต่ปีพศ. สิ่งที่หมายถึงคือทุกคนที่ได้รับการถ่ายเลือดก่อนเวลานั้นอาจมีความเสี่ยงเพราะฉะนั้นคำแนะนำในการทดสอบ

หากมีการระบุว่ามีคนติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมียาที่สามารถล้างไวรัสได้ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าคุณจะเป็นบวกคุณอาจสามสามารถป้องกันโรคตับแข็งและลดความเสี่ยงของมะเร็งตับ

ถ้าพิจารณาว่าใครเป็นผู้ให้บริการโรคไวรัสตับอักเสบบีมียาที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับแข็งได้ (เช่นมะเร็งตับ)

แต่เพื่อที่จะได้รับการรักษาคุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณพกไวรัส

การทดสอบ Hemochromatosis

การมีสมาชิกในครอบครัวที่มีหรือมีโรคมะเร็งตับเพิ่มความเสี่ยงของคุณ แต่ก็มีโรคทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันไปซึ่งบางส่วนอาจไม่ได้รับรู้ Hemochromatosis การดูดซึมและการเก็บรักษาเหล็กที่นำไปสู่โรคตับแข็งมากเกินไปและในเวลาต่อมามะเร็งตับเป็นหนึ่งในนั้น

หากคุณมีประวัติครอบครัวของผู้ที่เป็นโรคตับ (ไม่เพียง แต่เป็นโรคมะเร็งตับ) แต่ไม่ดื่มสุราเป็นอันขาดให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบโรค สมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ อาจจะขอบคุณคุณเช่นกันเนื่องจากสภาพปัจจุบันยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

มีโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ แม้ว่าจะพบได้น้อยมากซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับ สิ่งสำคัญคือต้องรู้พิมพ์เขียวทางพันธุกรรมของคุณเพื่อให้แพทย์ของคุณสามารถทดสอบคุณได้อย่างถูกต้องสำหรับคนอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งตับหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ

เพศที่ปลอดภัย

ทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีสามารถผ่านทางเพศได้ การใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอจะช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคตับอักเสบชนิดตับอักเสบชนิดอื่น ๆ รวมทั้งโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ รวมถึงโรคเอดส์

ถ้าคุณมีไวรัสตับอักเสบบีคุณควรให้คำแนะนำแก่คู่ของคุณเพื่อให้เขาหรือเธอได้รับการฉีดวัคซีน แม้หลังจากการฉีดวัคซีนควรใช้ถุงยางอนามัย คู่ของคุณสามารถทดสอบเพื่อดูว่าเขาหรือเธอมีภูมิคุ้มกัน 6 เดือนหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย

หากคุณไม่มีโรคตับอักเสบบีคุณสามารถลดความเสี่ยงโดยลดจำนวนคู่นอนของคุณ

ถ้าคุณมีไวรัสตับอักเสบซีคุณควรใช้ถุงยางอนามัย ถ้าคุณได้รับการรักษาและล้างข้อมูลไวรัสในท้ายที่สุดคุณอาจจะสามารถหยุดการทำงานได้ (แม้ว่าจะมีการแจ้งเตือนเฉพาะกรณีที่คุณมีความสัมพันธ์แบบคู่สมรส) ไวรัสตับอักเสบซีมักไม่ได้รับการติดต่อทางเพศสัมพันธ์มากกว่าไวรัสตับอักเสบบี แต่ก็ยังเป็นไปได้

ลดปริมาณแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่ทำให้เกิดแผลเป็นจากเนื้อเยื่อตับซึ่งเป็นภาวะที่รู้จักกันในชื่อว่าโรคตับแข็ง หากการดื่มอย่างต่อเนื่องภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากโรคตับแข็งที่ชดเชย (ความหมายที่ตับยังคงทำงานอยู่ในระดับหนึ่ง) ต่อโรคตับแข็งที่เสียไป (ที่ตับไม่ทำงาน)

บรรทัดล่างคือ: โรคตับแข็งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับและการดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว (ดื่มมากกว่า 3 เครื่องต่อวัน) สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับได้เช่นกัน ถ้าคุณไม่สามารถหยุดพูดคุยกับผู้ให้บริการสุขภาพของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาหรือการอ้างอิงไปยังกลุ่มสนับสนุนเช่น Alcoholics Anonymous

การหยุดสูบบุหรี่

ถ้าคุณเป็นคนสูบบุหรี่ตอนนี้ถึงเวลาแล้วที่จะเลิกสูบบุหรี่ นอกจากการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจโรคหลอดเลือดสมองและโรคมะเร็งอื่น ๆ การสูบบุหรี่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับได้

ผลการศึกษาในปี ค.ศ. 2018 พบว่าในขณะที่สูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคมะเร็งตับโดยประมาณร้อยละ 25 การสูบบุหรี่ร่วมกับการเป็นเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมากกว่ายาเสพติดในแง่ของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่เป็นพาหะนำโรคไวรัสตับอักเสบบี แต่ไม่เคยสูบบุหรี่มีโอกาสเป็นมะเร็งตับมากขึ้นถึง 7.6 เท่าในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีและเคยสูบบุหรี่ความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยประมาณ 15.68 เท่า

หากคุณเป็นผู้ประกันตนนโยบายด้านสุขภาพของคุณจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเลิกสูบบุหรี่อย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี แผนกสาธารณสุขในพื้นที่ของคุณอาจเสนอเครื่องช่วยเลิกสูบบุหรี่ฟรี

ใช้เข็มอย่างระมัดระวัง

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจำนวนมาก (เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจำนวนมาก) เกิดจากการใช้ยาฉีด (IDU) หากไม่มีวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบซี (หรือเอชไอวี) วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ IDU คือการไม่ฉีดยาหรือหลีกเลี่ยงการใช้เข็มและเข็มฉีดยาร่วมกัน รวมถึงการใช้ยาเสพติดที่ใช้ร่วมกันเช่นผ้าฝ้ายช้อนและเครื่องมือทำอาหารอื่น ๆ

หากคุณเลือกที่จะฉีดยาต่อไปคุณควรเข้าถึงโปรแกรมการแลกเปลี่ยนเข็มฟรีที่มีให้โดยหน่วยงานด้านสาธารณสุขของมลรัฐและเทศบาล พิจารณาแม้ว่าการใช้ยาฉีดไม่เพียง แต่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคตับอักเสบ แต่อาจช่วยให้เกิดความก้าวหน้าของโรคตับได้ง่ายขึ้นซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งตับแข็งและโรคมะเร็งเป็นเรื่องที่ลึกซึ้งมากขึ้น

ปัญหามะเร็งตับที่เกี่ยวกับ IDU ไม่ได้หายไป อีกการศึกษา 2018 พบว่าระหว่าง 1990 และ 2016, จำนวนมะเร็งตับทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาฉีดเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า

เข็มที่ใช้ร่วมกับรอยสักเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อ (ทั้งไวรัสตับอักเสบและเอชไอวี) หากคุณมีรอยสักตรวจสอบให้แน่ใจว่าศิลปินรอยสักใช้เข็มใหม่ ในขณะที่กฎหมายของสหรัฐอเมริกาใช้เข็มใหม่ แต่ก็ควรตรวจสอบในกรณีนี้ด้วย

การตรวจสอบน้ำ

น้ำบาดาลสามารถเป็นแหล่งของสารหนูซึ่งเป็นสารก่อมะเร็งที่ทำให้เกิดมะเร็งตับ สารหนูยังอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไต, โรคหัวใจและปัญหาเกี่ยวกับการพัฒนาสมองในเด็ก สามารถป้อนน้ำใต้ดินผ่านกระบวนการทางธรรมชาติในสิ่งแวดล้อม แต่ยังเป็นสารปนเปื้อนจากสารกำจัดศัตรูพืชและของเสียจากโรงงานอุตสาหกรรม

สารหนูในน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดพบในทุกภูมิภาคของประเทศสหรัฐอเมริกา

สารหนูในน้ำบาดาลมีน้อยมากในรายชื่อสาเหตุที่อาจเป็นสาเหตุของโรคมะเร็งตับ แต่นอกเหนือจากปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารหนูแล้วมีเหตุผลอื่น ๆ ที่คุณควรทดสอบน้ำด้วย สารปนเปื้อนเพิ่มเติมอาจรวมถึงโลหะหนักอื่น ๆ สารอินทรีย์ไนเตรตและไนไตรท์และจุลินทรีย์ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาด้านสุขภาพอื่น ๆ

ความปลอดภัยในสถานที่ทำงาน

บุคคลบางกลุ่มมีความเสี่ยงที่จะถูกสัมผัสกับสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งตับเนื่องจากลักษณะการทำงานหรือที่ทำงานของพวกเขา

สารเคมีเกี่ยวกับโรคมะเร็งตับรวมถึง:

• acrylamide
• Benzo (a) pyrene (BaP)
• Dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT)
• perchlorethylene
• สารฟลูออไรด์ (PFCs)
• กรด Perfluorooctanoic (PFOA)
• Polychlorinated biphenyls (PCBs)
• trichlorethylene
• ไวนิลคลอไรด์ (สาเหตุ angiosarcoma ของตับ)

บางส่วนของสายงานที่อาจเกี่ยวข้องกับการสัมผัสเหล่านี้รวมถึง:

• การบินและอวกาศ
• ก่อสร้าง / ซ่อมแซมบ้าน (สาย, กรอบบ้าน, ประปา)
• ซักแห้ง
• การทำฟาร์ม
• บรรจุภัณฑ์อาหาร
• น้ำมันเบนซิน
• การผลิต (พลาสติกสารเคมีและยางเช่นอิเล็กทรอนิกส์ยารองเท้า)
• การทำงานด้วยโลหะ
• ซ่อมยานยนต์
• การพิมพ์
• การผลิต PVC
• การแปรรูปสิ่งทอ

นายจ้างจะต้องจัดเตรียมแผ่นข้อมูลความปลอดภัยของสารเคมี (MSDSs) เกี่ยวกับสารเคมีใด ๆ ที่คุณอาจสัมผัสได้ในที่ทำงาน สิ่งสำคัญคือต้องอ่านและปฏิบัติตามข้อควรระวังเช่นการใช้ถุงมือหน้ากากช่วยหายใจและอื่น ๆ สถาบันแห่งชาติเพื่อความปลอดภัยและอาชีวอนามัยมีแนวทางในการพกพาที่มีประโยชน์มากสำหรับอันตรายทางเคมีที่สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับสถานที่ทำงานของคุณคุณสามารถติดต่อสถาบันแห่งชาติเพื่อความปลอดภัยและอาชีวอนามัย (OSHA) ได้

การลดน้ำหนัก

โรคอ้วน (หรือมีน้ำหนักเกิน) ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับมะเร็งตับ แต่ คือ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขบางอย่างที่เป็นในที่สุดก็เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับมะเร็งตับเอง

โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์เป็นภาวะที่มักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ภาวะนี้มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสี่เท่าของการเป็นมะเร็งตับ

โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีโอกาสเป็นมะเร็งตับถึงสามเท่า ตั้งแต่โรคเบาหวานประเภท 2 มีความสัมพันธ์อย่างมากกับการมีน้ำหนักเกินนี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่คุณต้องเฝ้าดูน้ำหนักของคุณ

หากการสูญเสียน้ำหนักเป็นเรื่องที่น่ากลัวโปรดจำไว้ว่าการสูญเสียน้ำหนักตั้งแต่ 5 ถึง 10 ปอนด์ทำให้เกิดความแตกต่างเมื่อพูดถึงภาวะสุขภาพหลายอย่าง การสูญเสียน้ำหนักในร่างกาย 7 เปอร์เซ็นต์ช่วยให้ร่างกายของคุณใช้อินซูลินและลดความต้านทานต่ออินซูลิน

แทนที่จะเป็นการลดปริมาณอาหารที่คุณกิน (ในขณะที่สำคัญ) ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องใช้ในการลดน้ำหนักและทำให้มันออกไปเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

วิธีรับมือกับโรคมะเร็งตับ