สิ่งที่คาดหวังจากการขยายหลอดอาหาร
สารบัญ:
- ทำไมการขยายหลอดอาหารจึงเกิดขึ้น?
- ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการขยายหลอดอาหาร
- สิ่งที่คาดหวังจากการขยายหลอดอาหาร
- ฉันจะต้องการการขยายหลอดอาหารมากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่
การขยายหลอดอาหารเป็นการรักษาเพื่อช่วยยืดหรือขยายการตีบผิดปกติที่พบในหลอดอาหาร การตีบเหล่านี้เรียกว่า ระบาย และสามารถเกิดขึ้นได้จากปัญหาสุขภาพที่หลากหลาย แพทย์ของคุณอาจจะส่งคุณไปหาแพทย์หูคอจมูก (หูจมูกและลำคอ) หรืออาจเป็นแพทย์ทางเดินอาหาร (แพทย์โรคกระเพาะและลำไส้) เพื่อที่จะได้ทำขั้นตอนนี้
โดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะใช้ 3 วิธีที่แตกต่างกันในการขยายหลอดอาหาร:
- ถ่วงน้ำหนักเหน็บแนม - ตัวผลักชนิดปรับความดันที่มีทั้งปรอท (มาโลนี) หรือทังสเตนที่เต็มไปด้วย (เฮิร์สต์)
- Wire-guide dilator - ใส่ลวดนำก่อนแล้วสอดสาย Polyvinyl (Savary-Gilliard หรือ American) เข้าไปในลวดนำ
- Baloon dilator - แทรกไปยังจุดของการตีบภายใต้การส่องกล้อง (ใช้กล้องเอ็นโดสโคป) หรือฟลูออโรสโคป (โดยใช้เอ็กซเรย์) และพองบอลลูน
ทำไมการขยายหลอดอาหารจึงเกิดขึ้น?
เมื่อเวลาผ่านไปปัญหาสุขภาพที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดการตีบตันในหลอดอาหารทำให้หลอดอาหารตีบตัน ข้อ จำกัด เหล่านี้อาจทำให้กลืนได้ยากและคุณอาจรู้สึกว่าอาหารติดอยู่ในอก ความรู้สึกนี้เป็นเพราะอาหารมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการเคลื่อนผ่านความเข้มงวด ในกรณีส่วนใหญ่ข้อ จำกัด เหล่านี้เป็นผลมาจากการสะสมของเส้นใยหรือคอลลาเจนสะสม
นี่คือรายการของความผิดปกติที่อาจได้รับประโยชน์จากการใช้การขยายหลอดอาหาร:
- Achalasia
- ได้รับบาดเจ็บ (สารเคมี) กัดกร่อน
- Eosinophilic esophagitis
- มะเร็งหลอดอาหาร
- กรดไหลย้อน - พบมากที่สุด
- ทะลุทะลวงหลอดอาหาร
- การผ่าตัดหลอดอาหารก่อน
- รังสีบำบัด
- วงแหวนของ Schatzki
- Sclerotherapy สำหรับ varices หลอดอาหาร
การขยายหลอดอาหารไม่ใช่การรักษาความผิดปกติใด ๆ ข้างต้นและอาการจะกำเริบในเวลา อย่างไรก็ตามการขยายหลอดอาหารอาจเป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการ
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการขยายหลอดอาหาร
คุณควรมีการขยายหลอดอาหารโดยผู้ให้บริการดูแลที่ผ่านการฝึกอบรมเท่านั้น ในขณะที่การขยายหลอดอาหารโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงที่คุณควรระวัง แม้ว่าความเสี่ยงจะดูน่ากลัว แต่การขยายหลอดอาหารโดยทั่วไปมีความปลอดภัยในการใช้งานในผู้ป่วยนอกและไม่จำเป็นต้องดำเนินการในโรงพยาบาล
เลือดออกและความทะเยอทะยานสามารถเกิดขึ้นได้กับเกือบทุกขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับทางเดินหายใจหรือหลอดอาหาร แพทย์ของคุณจะสังเกตเห็นภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ตลอดกระบวนการ คุณควรไปพบแพทย์หากคุณสังเกตเห็นสิ่งใด ๆ ต่อไปนี้หลังจากการขยายหลอดอาหาร:
- หายใจลำบาก
- ไข้
- อาการเจ็บหน้าอก
- การเคลื่อนไหวของลำไส้เลือดหรือสีดำ
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือความเสี่ยงในการเจาะหรือรูในหลอดอาหาร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุก ๆ 1-4 ครั้งจากการขยาย 1,000 ครั้ง หากมีการเจาะเกิดขึ้นอาจต้องทำการผ่าตัดทันที ความเสี่ยงของคุณสูงขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้หากการตีบของคุณเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสี ความเสี่ยงของคุณก็สูงขึ้นเช่นกันหากคุณมีแพทย์ที่ไม่ได้ทำการผ่าตัดบ่อยๆ
สิ่งที่คาดหวังจากการขยายหลอดอาหาร
ก่อนการขยายหลอดอาหารคุณต้องรวดเร็ว (ไม่มีอาหารหรือน้ำ) เป็นเวลาอย่างน้อย 6 ชั่วโมง คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำเบื้องต้นของแพทย์เกี่ยวกับเวลาอดอาหาร
หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ ที่ทำให้เลือดของคุณ (แอสไพรินวาร์ฟาริน ฯลฯ) คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณ คุณอาจไม่จำเป็นต้องถอดยา อย่างไรก็ตามแพทย์อาจเลือกปรับขนาดยาหรือใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ การไม่บอกแพทย์เกี่ยวกับยาเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเลือดออก
คุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะก่อนกำหนดหากคุณมีประวัติของโรคหัวใจ หากคุณใช้ยาปฏิชีวนะกับงานทันตกรรมคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจเพื่อหารือเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะกับแพทย์ของคุณ
ในระหว่างขั้นตอนแพทย์อาจใช้ยาระงับประสาทเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลายและจำขั้นตอนไม่ได้ หากใช้วิธีนี้คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้านเพราะยาสามัญที่ใช้ในขั้นตอนนี้ ได้แก่: fentanyl, เชี่ยวชาญหรือ propofol ยาทั้งหมดเหล่านี้กำหนดว่าคุณไม่ต้องขับรถเป็นเวลา 24 ชั่วโมง
หรือมิฉะนั้นแพทย์ของคุณอาจใช้สเปรย์ยาชาเพื่อชาบริเวณคอของคุณเพื่อทำตามขั้นตอนของคุณ หากใช้วิธีนี้คุณจะตื่นขึ้นมาพร้อมกับขั้นตอนและจะสามารถขับได้ อย่างไรก็ตามหลายคนชอบที่จะใช้ความใจเย็นเพราะความคิดของหลอดยาวที่ถูกสอดเข้าไปในลำคอของคุณลงไปที่ท้องของคุณนั้นน่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีแนวโน้มที่จะเป็น claustrophobia
หลังจากขั้นตอนคุณจะได้รับคำแนะนำเมื่อคุณสามารถกินและดื่ม การดื่มจะถูกระงับไว้จนกว่าจะมีผลให้ยาชาหมดไป นี่คือเพื่อให้คุณไม่ได้มีของเหลวเข้าไปในปอดของคุณแทนกระเพาะอาหารของคุณเนื่องจากยาชายับยั้งการทำงานของการกลืนปกติ คุณอาจมีอาการเจ็บคอเล็กน้อยเป็นเวลาหลายวันหลังจากการรักษา
ฉันจะต้องการการขยายหลอดอาหารมากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่
มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับอาการที่จะกลับมาในที่สุดหลังจากการขยายหลอดอาหาร ใช้เวลานานเท่าใดที่อาการจะเกิดขึ้นอีกเป็นตัวแปรและขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงความรุนแรงและสาเหตุของการตีบ
ในหลายกรณีการจัดการอาหารการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) และการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถช่วยชะลอหากไม่ป้องกันความจำเป็นในการขยายหลอดอาหารในอนาคต ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณและทำตามแผนการรักษารายบุคคลของคุณสามารถช่วยให้อาการอยู่ภายใต้การควบคุมเป็นเวลานาน
การขยายหลอดอาหารเป็นการรักษาและไม่ใช่การรักษา แต่การบรรเทาอาการจะทำให้ขั้นตอนนี้มีประโยชน์มากในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ