การฉีดวัคซีนบังคับและที่แนะนำ

เป็นสถานการณ์ปกติ บิดามารดานำเด็กเข้าห้องทำงานของแพทย์เพื่อทำกายภาพประจำปีและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพให้คำแนะนำในการได้รับวัคซีน

"มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโรงเรียน?" พ่อแม่ถาม "ถ้าไม่ใช่เราจะผ่านไป"

บางทีพวกเขากำลังรีบร้อน หรืออาจลังเลที่จะจ่ายเงินเกินกว่าที่จำเป็นอย่างยิ่ง แต่เป็นวัคซีน "แนะนำ" ยังคง ในทางการแพทย์ จำเป็น - แม้ว่าจะไม่ได้รับคำสั่ง?

มีความสับสนเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างวัคซีน "แนะนำ" และ "ต้อง" แม้ในกลุ่มผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ แต่การทำความเข้าใจความแตกต่างนั้นมีความสำคัญต่อการปกป้องสุขภาพและความปลอดภัยของตัวคุณเองและครอบครัวของคุณ นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้

ใครเป็นผู้แนะนำการฉีดวัคซีน?

ทุกปีศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เผยแพร่ตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำสำหรับทั้งประเทศ กำหนดการนี้รวบรวมโดยคณะผู้เชี่ยวชาญ 15 คนที่เรียกว่าคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) สมาชิกของคณะกรรมการมีประสบการณ์ในด้านสาธารณสุขและการแพทย์เช่นแพทย์นักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคซึ่งรวมถึงตัวแทนชุมชนที่สามารถให้มุมมองด้านสังคมในการฉีดวัคซีน

ตารางนี้มีขึ้นเพื่อให้การป้องกันเป็นไปอย่างปลอดภัยที่สุดสำหรับทุกคนโดยเริ่มจากวัคซีนตัวแรกที่ได้รับในวันที่คุณเกิด กำหนดการแบ่งตามอายุ ยกตัวอย่างเช่น ACIP แนะนำให้เด็กอายุ 11 ปีที่มีสุขภาพดีควรได้รับการฉีดวัคซีน 4 ครั้งในปีนั้นเพื่อป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมะเร็งที่เกี่ยวกับ HPV โรคไอกรนและไข้หวัดใหญ่

ตารางนี้มีการปรับปรุงทุกปีเพื่อให้แน่ใจว่าจะขึ้นอยู่กับการวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิผลของวัคซีน ใช้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทั่วประเทศเพื่อฉีดวัคซีนผู้ป่วยและบางครั้งโดยรัฐบาลของรัฐเพื่อกำหนดสิ่งที่ควรได้รับการฉีดวัคซีนสำหรับโรงเรียน

การฉีดวัคซีนบังคับ

สำหรับวัคซีนที่จำเป็นสำหรับโรงเรียนรัฐแต่ละแห่งจะจัดทำรายการสิ่งที่นักเรียนต้องฉีดวัคซีนก่อนที่จะเข้าเรียนในบางระดับหรือตามอายุที่เฉพาะเจาะจงหรือพวกเขาจะไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าเรียนในโรงเรียน เป็นผลให้คำสั่งวัคซีนแตกต่างกันไปทั่วประเทศ

นักเรียนในเมืองแคนซัสซิตีมลรัฐมิสซูรีอาจต้องมีวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างน้อยหนึ่งใบก่อนจึงจะสามารถเริ่มเรียนเกรด 8 ขณะที่เพื่อนบ้านในแคนซัสซิตี้แคนซัสไม่ได้

ตารางเหล่านี้ได้รับการประเมินหรือปรับปรุงบ่อยเพียงใด เนื่องจากบางรัฐ legislatures พบเพียงครั้งเดียวทุก 2 ปีวัคซีนใหม่แนะนำแล้วแนะนำโดย CDC สามารถใช้ปีที่จะเพิ่มถ้าเคย

ใครภายในรัฐบาลของรัฐตัดสินใจว่าวัคซีนจำเป็นต้องแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ บางรัฐอาจผ่านกฎหมายบังคับให้วัคซีนสำหรับนักเรียนบางคนในขณะที่บางคนอาจกำหนดว่าแผนกสุขภาพของรัฐกำหนดสิ่งที่ควรจะต้องใช้สำหรับโรงเรียน เช่นเดียวกับ ACIP ร่างกายเหล่านี้มักพึ่งพาการวิจัยเพื่อให้คำแนะนำแก่พวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่ควรฉีดวัคซีน แต่ปัจจัยอื่น ๆ อาจได้รับการพิจารณาเช่นเลนส์ทางการเมืองบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมหรือการปฏิบัติจริง

ตัวอย่างเช่นวัคซีนไข้หวัดแนะนำโดย CDC ทุกปีเพื่อปรับตัวให้เข้ากับไวรัสที่มีการเปลี่ยนแปลงที่แพร่กระจายในแต่ละฤดูไข้หวัดใหญ่ แต่ยืนยัน นักเรียนทุกคน ได้รับ shot ไข้หวัดใหญ่ของเขาหรือเธอ ทุกปีการศึกษา จะเป็นงานมหัศจรรย์สำหรับพยาบาลของโรงเรียนและอาจไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นไปได้โดยรัฐบาลของรัฐ

นอกจากนี้รัฐยังสามารถขอรับวัคซีนสำหรับกลุ่มอื่น ๆ เช่นนักศึกษาหรือพนักงานดูแลเด็กและองค์กรแต่ละแห่งและ บริษัท ต่างๆสามารถขอรับวัคซีนสำหรับพนักงานเช่นโรงพยาบาลที่ต้องการพนักงานได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี

การฉีดวัคซีนบังคับกับการฉีดวัคซีนบังคับ

แนวคิดเรื่อง "การฉีดวัคซีนบังคับ" เป็นเรื่องที่น่ากลัวและรุนแรง แต่ในขณะที่การพูดพาดพิงถึงเด็กที่ถูกตรึงไว้โดยเจ้าหน้าที่ของรัฐในขณะที่พ่อแม่ของพวกเขาทำอะไรไม่ถูกกรีดร้องคัดค้านน่าสนใจอย่างแน่นอน - ความเป็นจริงน้อยลงมาก

รัฐทั้งหมด 50 รัฐมีข้อกำหนดเกี่ยวกับวัคซีนสำหรับเด็ก แต่ไม่ได้หมายความว่าเด็ก ๆ กำลังถูกบังคับให้ฉีดวัคซีน ข้อกำหนดจะ จำกัด เฉพาะผู้ที่เข้าเรียนในโรงเรียนและแม้แต่พ่อแม่ที่ไม่ต้องการฉีดวัคซีนก็ยังมีตัวเลือก

ในทุกรัฐเด็ก ๆ ที่ไม่ควรได้รับวัคซีนด้วยเหตุผลทางการแพทย์เช่นการปลูกถ่ายหรือโรคภูมิแพ้สามารถรับการยกเว้นทางการแพทย์เพื่อความต้องการวัคซีนได้ ในรัฐแคลิฟอร์เนียมลรัฐมิสซิสซิปปีและเวสต์เวอร์จิเนียผู้ปกครองสามารถเลือกที่จะไม่ใช้วัคซีนเพื่อเหตุผลอื่นที่ไม่ใช่ทางการแพทย์เช่นการคัดค้านทางศาสนาต่อการฉีดวัคซีน

ในบางรัฐกระบวนการในการได้รับการยกเว้นที่ไม่ใช่ทางการแพทย์สำหรับเด็กทำได้ง่ายเพียงแค่ลงนามในแบบฟอร์ม กระบวนการที่ยากลำบากที่สุด ได้แก่ การที่พ่อแม่ได้รับโมดูลการศึกษาหรือการให้คำปรึกษาจากแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการฉีดวัคซีนก่อนที่จะได้รับการยกเว้น และในขณะที่อาจเป็นตัวเลือกที่เหมาะกับพ่อแม่ไม่มากนักเด็กที่ได้รับการศึกษาในบ้านก็จะได้รับการยกเว้นความต้องการในการฉีดวัคซีนของโรงเรียนเช่นกัน

แม้จะมีโอกาสเหล่านี้เพื่อเลือกไม่ใช้วัคซีน แต่เพียงประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของนักเรียนทำจริง

ความสำคัญของวัคซีนที่แนะนำ

ในขณะที่รัฐยังคงขยายความต้องการวัคซีนของโรงเรียนต่อไป แต่ก็ยังไม่ครอบคลุมและไม่เป็นไปตามที่กำหนดไว้โดย CDC

ยกตัวอย่างเช่นในขณะที่หลายรัฐต้องใช้วัณโรคโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบและโรคไอกรนหรือ "โรคไอกรน" - การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กนักเรียนวัยรุ่นเพียงสองคนต้องได้รับวัคซีนเอชพีวีและไม่มีรัฐใดที่กำหนดให้ต้องใช้ไข้หวัดใหญ่ แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่าโรคไข้หวัดใหญ่และ HPV ฆ่าผู้คนจำนวนมากขึ้นในสหรัฐอเมริกา

ตามรายงานของศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยเทกซัสเท็กซัส MD Anderson ในฮูสตันเพียงแค่สามในหกของมะเร็งที่เชื่อมโยงกับเชื้อ HPV จะทำให้ผู้ป่วยประมาณ 7,000 คนต่อปีในสหรัฐอเมริกาเกือบ 500 คนจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคไอกรน

ทั้งสองซีดเมื่อเทียบกับจำนวนผู้เสียชีวิตโดยประมาณ 12,000-56,000 รายซึ่งเป็นผลมาจากโรคไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปี นี่คือเหตุผลที่ตาราง CDC แนะนำวัคซีนป้องกันโรคทั้งสี่ชนิดนี้สำหรับวัยรุ่นที่อายุ 11-12 ปี พวกเขามีความสำคัญเท่าเทียมกันในสายตาของ ACIP เพื่อปกป้องสุขภาพของวัยรุ่น แต่ไม่จำเป็นสำหรับโรงเรียน

หากวัคซีนไม่จำเป็นจริงๆสำหรับทุกคนที่จะได้รับ ACIP มีวิธีในการระบุว่าเป็นตัวเลือกเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่นคณะกรรมการได้รับวัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นข้อเสนอแนะ "ชั่วคราว" ในปีพ. ศ. 2558 โดยปล่อยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพตัดสินใจร่วมกับผู้ป่วยหากวัคซีนนั้นเหมาะสมกับแต่ละกรณี

คำจาก DipHealth

บรรทัดด้านล่าง: ความต้องการของวัคซีนเป็นมาตรฐานขั้นต่ำ เนื่องจากตารางเวลาที่แนะนำมีความครอบคลุมมากขึ้นผู้ที่ปฏิบัติตามข้อกำหนดนี้จะไม่มีปัญหาเรื่องการประชุมสำหรับโรงเรียนหรือที่ทำงาน

อย่างไรก็ตามการได้รับเฉพาะสิ่งที่จำเป็นจะทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่สามารถป้องกันได้และอาจร้ายแรง