ผลของ statins ต่อการอักเสบ

การศึกษาได้ระบุผลประโยชน์ของ statins รวมทั้งความสัมพันธ์ระหว่าง statins และอักเสบ.

การอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองตามปกติของร่างกายต่อการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บเล็ก ๆ น้อย ๆ (การถลอกหรือตัด) พื้นที่รอบ ๆ มันมักจะเป็นสีแดงและบวมเล็กน้อย อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกการอักเสบซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าร่างกายกำลังเคลื่อนที่อยู่ในความเสียหาย เป็นส่วนที่เป็นธรรมชาติของกระบวนการเยียวยา แต่ก็ไม่เป็นประโยชน์เสมอไป

การอักเสบเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันส่งเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดขาวไปยังพื้นที่ที่ได้รับความเสียหาย เซลล์เหล่านี้ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและล้างเซลล์ที่ตายแล้วทิ้งไว้เบื้องหลัง กระบวนการเดียวกันที่เกิดขึ้นกับการตัดรอยฟกช้ำหรืออาการเจ็บคอนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหัวใจหรือหลอดเลือดแดง

บทบาทของโคเลสเตอรอล LDL ในการอักเสบ

ในทำนองเดียวกันร่างกายจะส่งกองกำลังช็อกระบบภูมิคุ้มกันไปยังจุดร้อนที่ไหลเวียนโลหิตนั่นคือโล่ที่เกิดจากคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL) ในผนังหลอดเลือดแดง แต่น่าเสียดายที่เมื่อ macrophages ใช้ในแผ่นเหล่านี้พวกเขาสามารถกลายเป็น engorged กับคอเลสเตอรอลและท้ายเพิ่มมวลทั่วไป (และยุ่ง) ของคราบจุลินทรีย์ แม้ว่าจะหมายถึงการต่อสู้กับคราบจุลินทรีย์การตอบสนองต่อการอักเสบจะทำให้แผ่นโลหะมีความเสถียรน้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะแตกออกและอาจส่งผลให้เกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

นอกจากนี้การอักเสบในหัวใจและหลอดเลือดทำให้ผนังหลอดเลือดกลายเป็น "เหนียว" และมีแนวโน้มที่จะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดและคอเลสเตอรอลเพิ่มเติมซึ่งเป็นรูปแผ่นโลหะหรือกองลงบนแผ่นโลหะที่มีอยู่แล้ว ในที่สุดขั้นตอนนี้สามารถป้องกันการไหลของเลือดและออกซิเจน ถ้าหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจะทำให้หัวใจหรือสมองเกิดอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองอีกครั้ง

โปรตีน C-Reactive ในการอักเสบ

เมื่อเกิดการอักเสบที่ใดในร่างกายโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงจะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดที่สามารถวัดได้จากการตรวจเลือด การทดสอบบางอย่างเช่นอัตราการตกตะกอนเม็ดเลือดแดง (ESR หรือ "sed rate") เป็นการตรวจวัดการอักเสบโดยทั่วไป C-reactive protein (CRP) เป็นอีกหนึ่งการวัดการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกาย ระดับ CRP สูงกว่า 10 มก. / ลเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการอักเสบเกิดขึ้นที่ใดในร่างกาย อย่างไรก็ตามเมื่อ CRP เพิ่มขึ้นเล็กน้อยระหว่าง 1 มก. / ล. ถึง 3 มก. / ลิตรจะสัมพันธ์กับปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดนั่นคือหัวใจและหลอดเลือด

แม้ว่าระดับ CRP ในระดับสูงจะเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อปัญหาตามธรรมชาติของร่างกาย แต่ก็เป็นข่าวร้าย พวกเขาสามารถทำนายหัวใจวายในผู้ที่ไม่เคยมีมาก่อน ในกรณีที่ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจบางอย่างรวมถึง angioplasty การใส่ขดลวดหลอดเลือดและการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจและผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกที่มีอาการปวดแน่นในอกหรือมีอาการปวดหัวที่ไม่เสถียรทำให้ระดับ CRP ในเลือดสูงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและโอกาสที่จะเสียชีวิตมากขึ้น

ในทางตรงกันข้ามการป้องกันการอักเสบจะช่วยให้คนที่มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ ปัจจัยเสี่ยงสำคัญของโรคหัวใจ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงการสูบบุหรี่หรือโรคหัวใจในครอบครัว

วิธี Statins Fit In

ยากลุ่ม statin เป็นยาสำคัญที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี statins ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและอันตรายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีมาก (LDL) ในเลือด นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลที่ดีในเลือด (HDL) statins ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า HMG-CoA reductase ซึ่งจำเป็นต่อการสร้างคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีจากไขมันอิ่มตัวในอาหาร

นอกเหนือจากการลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี statins ยังช่วยลดระดับ CRP ในเลือด แม้ว่าผลกระทบของการป้องกันคอเลสเตอรอลเป็นที่เข้าใจกันดี แต่กลไกการลด CRP และการอักเสบยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ายากลุ่ม statin จะปิดกั้นโปรตีนและเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ปล่อยออกมาเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการอักเสบตามปกติของร่างกายการลดระดับโปรตีนเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพช่วยป้องกันการอักเสบเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังปรากฏว่าการใช้ยา statins ในระยะยาวทำให้เกิดการอักเสบในหัวใจน้อยลงและภาวะแทรกซ้อนน้อยลง การศึกษาผู้ป่วยที่ได้รับการ angioplasty กับ stenting แสดงให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับ statin ก่อนหน้านี้มีระดับ CRP ที่ต่ำกว่าและไม่ค่อยมีอาการหัวใจวายหรือเสียชีวิตในปีหลังการผ่าตัด

การศึกษาเกี่ยวกับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเลือดขาดเลือดพบว่าในระยะสั้นและระยะเวลา 1 ปีหลังเกิด stroke ผู้ป่วยที่ได้รับ statin มีระดับ CRP ต่ำและมีผลดีขึ้น ประโยชน์เหล่านี้รวมถึงความบกพร่องทางระบบประสาทน้อยลงเช่นปัญหาการพูดและการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังมีอุบัติการณ์การเสียชีวิตที่ลดลงในปีหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ statin ช่วยลดความเสี่ยงในโรคหลอดเลือดสมองในคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเช่นหัวใจวาย

เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของ CRP ในเลือดสามารถคาดการณ์ปัญหาหัวใจลดระดับ CRP ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่ากลไกที่แน่นอนยังไม่ชัดเจนนักวิทยาศาสตร์ได้สร้างการเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่าง statin และลดระดับ CRP นอกจากนี้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลประโยชน์ที่ใหญ่ที่สุดในการรับประทานยา statin คือผู้ที่เริ่มมีระดับ CRP ในระดับสูง ผลประโยชน์เหล่านี้มากกว่าที่จะสามารถอธิบายโดยผลกระทบต่อระดับคอเลสเตอรอลเพียงอย่างเดียว

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการลดระดับซีรัมด้วย statin ไม่เพียงพอสำหรับป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้ว่าความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดจะลดลง แต่ปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่โรคอ้วนและ / หรือคอเลสเตอรอลสูงก่อให้เกิดโรคหัวใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงเหตุการณ์เหล่านี้คือการออกกำลังกายปฏิบัติตามอาหารที่มีสุขภาพดีและมีไขมันต่ำและใช้ยาตามที่แพทย์แนะนำเพื่อลดความเสี่ยงให้มากที่สุด