ทำไมแรงงานจึงถูกชักชวนและทำงานอย่างไร

การเหนี่ยวนำแรงงานคือเมื่อแรงงานได้รับการเริ่มต้นจากทางการแพทย์ก่อนที่มันจะเริ่มต้นขึ้นเองตามธรรมชาติ การตัดสินใจนี้ทำขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ แต่เป็นการตัดสินใจที่คุณทำกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ซึ่งโดยปกติจะเป็นช่วงหลังของการตั้งครรภ์ ที่กล่าวว่ามีบางกรณีเมื่อคุณอาจทราบก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์ของคุณว่าการเหนี่ยวนำอาจเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือลูกน้อยของคุณ

ทำไมแรงงานจึงถูกชักชวน?

แรงงานสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แรงงานควรถูกชักชวนให้เหตุผลทางการแพทย์ที่ถูกต้องเนื่องจากความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเหนี่ยวนำแรงงาน บางส่วนของเหตุผลทางการแพทย์เหล่านี้ ได้แก่:

การติดเชื้อ: มีการติดเชื้อมดลูกหรือการติดเชื้อในถุงน้ำคร่ำ (chorioamnionitis) เป็นเหตุผลที่ทำให้เกิด คุณไม่ต้องการให้ลูกน้อยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ติดเชื้อ โดยปกติการเหนี่ยวนำจะกระทำในขณะที่พร้อมในการรักษาการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ถุงน้ำคร่ำที่จะปล่อยก่อนที่จะเริ่มต้นของแรงงานโดยไม่คำนึงถึงความยาวของครรภ์
โรคเบาหวาน (Gestational หรือ Type I and II): โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือโรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นสาเหตุที่ทำให้มารดาเกิดในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ แต่ก่อนสัปดาห์ที่สี่สิบ องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่าหากโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวคุณควรพิจารณาไปสัปดาห์แรกในสัปดาห์ที่ 40 ของการตั้งครรภ์ แต่ผู้ปฏิบัติงานจำนวนมากรู้สึกกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักในทารกที่มีศักยภาพในการคลอดไหล่และการคลอดบุตร.

ความดันโลหิตสูงในแม่: เมื่อมารดาประสบความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำให้สุขภาพและสุขภาพของทารกตกอยู่ในอันตรายได้ นี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อในการตั้งครรภ์ แต่มันมักจะเกิดขึ้นในตอนท้าย อาจเป็นบางอย่างที่เกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือสร้างช้าๆตามช่วงเวลา การมีความดันโลหิตสูงอาจเป็นอาการของภาวะ preeclampsia หรือ eclampsia ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้บำบัดความสามารถในการทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงรวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองมารดาและความตายในมารดาหรือทารก เมื่อตั้งครรภ์ได้ถึงสามสิบเจ็ดสัปดาห์มักจะมีคำถามเล็ก ๆ น้อย ๆ ว่าการเหนี่ยวนำจะเป็นประโยชน์มากกว่าการรอคอยเมื่อมารดามีการอ่านค่าความดันโลหิตบางอย่าง แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณคิดออกว่าการปฏิบัติที่ดีที่สุดในสิ่งที่คุณระบุนั้นเป็นอย่างไร

ความยาว 40 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์: การตั้งครรภ์ที่ยังคงผ่านสัปดาห์ที่สี่สิบสองถือว่ายาวเกินไปสำหรับการตั้งครรภ์โดยเฉลี่ย เมื่อถึงตอนนี้วิทยาลัยสูตินารีและสูตินรีแพทย์อเมริกัน (ACOG) กล่าวว่าแม้จะไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ในมารดาหรือทารกก็ตามเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะกระตุ้นได้

มีสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการที่ทำให้เกิดการชักนำให้เกิดการทำงานเช่นกันรวมถึงการแตกของเยื่อบุผิวก่อนวัยอันควร (PROM) ซึ่งอาจหรือไม่อาจเกิดขึ้นได้กับการติดเชื้อ (NST) หรือโปรไฟล์ทางชีวเคมี (BPP) หรือหากลูกน้อยของคุณกำลังมีข้อ จำกัด ในการเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR)

การพูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจว่าเหตุใดจึงแนะนำให้มีการแนะนำให้ใช้แรงงานและสิ่งที่คุณเลือก

การเหนี่ยวนำทางสังคมของแรงงานคืออะไร?

การปฐมนิเทศทางสังคมเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นการชักชวนเพื่อความสะดวกของทั้งแพทย์หมอตำแยหรือครอบครัว นอกจากนี้ยังเป็นอีกชื่อหนึ่งสำหรับการปฐมนิเทศเลือก

อาจต้องทำเพื่อให้ผู้ประกอบวิชาชีพที่คุณต้องการเพื่อช่วยในการตั้งเวลาสำหรับครอบครัวหรือพยายามที่จะเลือกวันเกิดที่แน่นอน นี้เป็นที่น่าพอใจมากเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเหนี่ยวนำแรงงาน (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง) การเหนี่ยวนำแรงงานไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามไม่ควรพิจารณาจนกว่าจะถึงเวลาสามสิบเก้าสัปดาห์หากเป็นไปได้

อะไรคือความเสี่ยงของการชักนำให้เกิดแรงงาน?

มีความเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับแรงงานโดยทั่วไปซึ่งอาจเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยในการเหนี่ยวนำแรงงาน ด้วยเหตุผลนี้ควรมีประโยชน์ที่ชัดเจนและเฉพาะเจาะจงมากกว่าที่จะเสี่ยงต่อความเสี่ยงเหล่านี้สำหรับคุณหรือลูกน้อยของคุณก่อนที่จะยอมรับขั้นตอนที่แนะนำ ความเสี่ยงในการเหนี่ยวนำอาจรวมถึง:

เพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดแม้ว่าคุณจะเชื่อว่าลูกน้อยของคุณเป็นเทอมก็ตาม: การตั้งครรภ์ของคุณอาจพูดได้สามสิบแปดสัปดาห์ แต่ลูกน้อยของคุณอาจตอบสนองได้ดีเหมือนกับทารกที่เกิดเมื่ออายุสามสิบหกสัปดาห์ นี้อาจเป็นปัญหามากและหมายถึงอะไรจากการเข้าพักในการดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิดสำหรับการหายใจปัญหากับปัญหาในการรักษาอุณหภูมิของร่างกายและการให้อาหาร
การหยุดชะงักของครรภ์: นี่เป็นส่วนหนึ่งของหรือทั้งรกก่อนเวลาอันควรแยกออกจากผนังของมดลูก เป็นผลให้แม่ประสบการณ์เลือดออกภายในและทารกไม่สามารถรับออกซิเจนเนื่องจากอุปทานได้รับการตัดออกจากมดลูก
ความทุกข์ของทารกในครรภ์: นี่คือตอนที่ลูกไม่ยอมให้เข้ารับการปฐมนิเทศได้ดี โดยปกติแล้วจะพบว่ามีการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ (หนึ่งในขั้นตอนเพิ่มเติมเมื่อทำ induction คือการติดตามทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่องเพื่อดูสัญญาณว่าอัตราการเต้นหัวใจของทารกเร็วเกินไปหรือช้าเกินไปหรือทำผิดปกติในความสัมพันธ์กับการหดตัว.)
การแตกของมดลูก: นี่คือที่ที่กำลังหดตัวของแรงงานอาจทำให้เกิดการฉีกขาดในมดลูก กรณีเช่นนี้อาจเกิดขึ้นได้หากคุณเคยผ่าตัดมดลูกมาก่อนเช่นการผ่าตัดคลอด แต่ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีปัจจัยเสี่ยงใด ๆ
เพิ่มความเสี่ยงต่อการผ่าตัดคลอด: การหดตัวสามารถเริ่มต้นด้วยการแนะนำยา แต่ปากมดลูกของคุณจะไม่สามารถเปิดให้เปิดได้ บางครั้งการเหนี่ยวนำก็หยุดลงและแม่ถูกส่งกลับบ้านเพื่อลองอีกครั้งในภายหลัง บางครั้งเธอต้องการส่งมอบทันทีและส่วน C เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด เหตุผลที่หลังสามารถรวมภาวะแทรกซ้อนจากการเหนี่ยวนำเช่นความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์การหยุดชะงักหรือการแตกของมดลูก
การใช้กระบวนการที่เพิ่มขึ้นรวมถึงการบรรเทาอาการปวดการติดตามทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่องและการแทรกแซงอื่น ๆ (แม้ว่าจะไม่ได้มีการวางแผนไว้ก่อน): แรงงานที่คลอดและแรงงานที่เหนี่ยวนำอาจแตกต่างกันมาก นี้อาจหมายความว่าสิ่งที่คุณวางแผนที่จะใช้สำหรับวิธีการเผชิญปัญหาอาจไม่เพียงพอ ถ้าแรงงานมีความยาวมากขึ้นเนื่องจากมีการเริ่มต้นเทียมคุณอาจกลายเป็นเหนื่อยมาก

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ให้ความช่วยเหลือคุณจะทำงานเพื่อลดความเสี่ยงเมื่อทำได้ นี้อาจหมายถึงการตรวจสอบเพิ่มเติม (รวมถึงการตรวจสอบความดันโลหิตและการตรวจติดตามทารกในครรภ์) หรือยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณและลูกน้อยอยู่ให้แข็งแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เมื่อเหนี่ยวนำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเหตุผลทางการแพทย์ข้อดีของการเหนี่ยวนำมีมากกว่าความเสี่ยงเหล่านี้ นี่เป็นการตัดสินใจที่จะทำระหว่างคุณกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณ

แรงงานถูกชักนำอย่างไร?

แรงงานสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี บางส่วนของวิธีการทั่วไปรวมถึง:

การทำลายถุงน้ำ (Amniotomy): อุปกรณ์คล้ายเบ็ดเล็ก ๆ ถูกนำมาใช้ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดเพื่อค่อยๆใส่ถุง amniotic และฉีกขาดเพื่อให้ของเหลวคลายออก ถุงไม่มีเส้นประสาทดังนั้นทั้งคุณและทารกจะไม่รู้สึกฉีกขาด สิ่งที่คุณ จะ รู้สึกคือการตรวจทางช่องคลอดการปล่อยน้ำและการเคลื่อนไหวของทารก
pitocin: นี้เป็นรุ่นสังเคราะห์ของฮอร์โมนธรรมชาติเพื่อเริ่มหดตัว จะได้รับผ่านสาย IV และคุณจะได้รับการตรวจสอบเพื่อวัดประสิทธิภาพ การเพิ่มปริมาณสามารถสร้างรูปแบบการหดตัวได้จริง
prostaglandins: เหล่านี้มักจะถูกส่งผ่านทางช่องคลอดเป็นเจลหรือยาเหน็บ แต่มีรูปแบบอื่น ๆ เป้าหมายของยาเหล่านี้คือเพื่อให้ปากมดลูกอ่อนลงและเตรียมพร้อมที่จะเปิด มักเป็นวิธีเริ่มต้นที่รวมอยู่ในภายหลังด้วยตัวเลือกอื่น
Foley Catheter: นี่คือสายสวนที่มีบอลลูนวางอยู่เหนือปากมดลูกและขยายตัว
การลอก Membranes: นี่คือขั้นตอนการปฏิบัติงานของสำนักงานและเป็นหนึ่งในวิธีการเดียวที่ไม่ได้ใช้ในโรงพยาบาล ในระหว่างการตรวจทางช่องคลอดแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะสอดนิ้วเข้าไปในปากมดลูกและพยายามแยกออกจากถุงน้ำคร่ำโดยไม่ทำลายน้ำ นี้อาจหรือไม่อาจทำให้เกิดการหดและ / หรือตะคริวและบางครั้งการจำแนก

วิธีการเหนี่ยวนำแรงงานตามธรรมชาติ

ผู้หญิงจำนวนมากหันมาหาวิธีการเหนี่ยวนำแรงงานที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นและประสบความสำเร็จ ความหมายของธรรมชาติที่แตกต่างกันไปในแง่ของระดับของการแทรกแซงที่จำเป็น เทคนิคการเหนี่ยวนำที่พบมากที่สุดในบ้านอาจรวมถึง:

การกระตุ้นความรู้สึกของจุกนม: นี้อาจรวมถึงการกระตุ้นด้วยตนเองหรือช่องปากของหัวนม บางคนใช้เครื่องช่วยเต้านมเพื่อช่วยปลดปล่อย oxytocin ธรรมชาติเพื่อทำให้แรงงานเริ่มต้น
น้ำมันละหุ่ง: โดยปกติแล้วจะนำมารับประทานในสูตรต่างๆ เป็นสาเหตุของอาการท้องร่วงและการคายน้ำที่อาจเกิดขึ้นดังนั้นจึงควรใช้กับคำแนะนำของผู้ประกอบวิชาชีพเท่านั้น
เพศ: ในขณะที่การศึกษามีการผสมกันว่าจะมีเพศสัมพันธ์หรือไม่ก็ตามการสำเร็จความใคร่ของหญิงจะปลดปล่อย oxytocin เข้าไปในร่างกายและน้ำอสุจิจะมี prostaglandins จำนวนน้อย ตราบเท่าที่มันเป็นสิ่งที่คุณต้องการจะทำและน้ำของคุณไม่ได้หักส่วนใหญ่ปฏิบัติคิดว่านี่เป็นวิธีที่ดีที่จะลอง
ภาพการพักผ่อนและภาพ: นี้เป็นวิธีที่จะผ่อนคลายคุณถ้าคุณรู้สึกกังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับแรงงานที่จะเกิดขึ้นเป็นพ่อแม่หรือสิ่งที่อาจจะมีจิตใจป้องกันคุณจากการไปเป็นแรงงาน ไม่ว่าจะเป็นการคลอดหรือไม่ก็เป็นวิธีที่ดีในการส่งเสริมการพักผ่อนซึ่งเป็นประโยชน์ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์และจะช่วยให้คุณเมื่อเริ่มต้นการทำงานแล้ว

การเพิ่มแรงงาน

บางครั้งแรงงานล่มหรือล่าช้าในแต่ละช่วง หากสุขภาพหรือลูกน้อยของคุณจะได้รับประโยชน์จากการใช้แรงงานอย่างต่อเนื่องแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้มีการเพิ่มจำนวนแรงงานของคุณ

มีวิธีการเสริมหลายวิธีรวมถึงการใช้ Pitocin การทำ amniotomy และเทคนิคทางธรรมชาติอื่น ๆ ที่สามารถใช้เป็นวิธีการปฐมนิเทศขั้นต้นของวิธีการใช้แรงงาน

สิ่งที่ต้องถามถ้ามีการเหนี่ยวนำแรงงาน

หากมีการเหนี่ยวนำแรงงานเกิดขึ้นให้ถามคำถามของผู้ปฏิบัติงานที่คุณต้องการเพื่อให้มั่นใจในการตัดสินใจ นี่คือบางส่วนที่ควรพิจารณา:

ทำไมคุณแนะนำให้มีการเหนี่ยวนำแรงงาน
มีทางเลือกในการเหนี่ยวนำแรงงานหรือไม่?
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันต้องรอให้แรงงานเริ่มต้นโดยธรรมชาติ?
มีการทดสอบเพิ่มเติมบางอย่างที่เราสามารถทำได้หรือไม่?
การเหนี่ยวนำแรงงานมีลักษณะอย่างไรสำหรับการปฏิบัติของคุณ? สำหรับสถานการณ์ของฉัน? วิธีการใดที่จะใช้?
อะไรคือความเสี่ยงของการเหนี่ยวนำให้ฉันเป็นส่วนตัว? สำหรับลูกน้อยของฉัน?
หากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง
ฉันสามารถมีเวลาเพียงลำพังที่จะคิดถึงเรื่องนี้และพูดคุยกับคู่ของฉันได้หรือไม่?

บทสนทนาเหล่านี้มีความสำคัญสำหรับคุณลูกน้อยและผู้ปฏิบัติงานของคุณ นี้จะช่วยให้แน่ใจว่าทุกคนเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นและสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน การเหนี่ยวนำแรงงาน มกราคม 2012
Boulvain M, Stan CM, การจัดส่ง Irion O. แบบเลือกในสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวาน Cochrane Database Syst Rev ปีพ. ศ. 2544 ฉบับที่ 2 ศิลปะ หมายเลข: CD001997; DOI: 10.1002 / 14651858.CD001997
Boulvain M, Stan C, Irion O. เมมเบรนกวาดสำหรับการเหนี่ยวนำแรงงาน ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane ปี 2553 ฉบับที่ 1 ศิลปะ หมายเลข: CD000451 DOI: 10.1002 / 14651858.CD000451.pub2
Gülmezoglu AM, Crowther CA, Middleton P, Heatley E. การเหนี่ยวนำแรงงานเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นสำหรับผู้หญิงในหรือระยะเวลาที่เกิน ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane ปี 2555 ฉบับที่ 6 ศิลปะ ฉบับที่: CD004945 DOI: 10.1002 / 14651858.CD004945.pub3
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. วิธีเชิงกลสำหรับการเหนี่ยวนำแรงงาน Cochrane Database of Systematic Reviews 2555, ฉบับที่ 3 ศิลปะ หมายเลข: CD001233 DOI: 10.1002 / 14651858.CD001233.pub2
Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL สูติศาสตร์: การตั้งครรภ์ปกติและปัญหาฉบับที่ 5