อาหาร Ketogenic สำหรับโรคลมชักและเมนูตัวอย่าง

อาหาร ketogenic สำหรับโรคลมชักเป็นอาหารพิเศษที่ช่วยให้เด็กจำนวนมากและผู้ใหญ่บางคนประสบความสำเร็จในการควบคุมอาการชัก มันคือการรักษาบรรทัดแรกสำหรับกลุ่มอาการของโรคลมชักที่เฉพาะเจาะจงเช่นโรคลมชักเนื่องจากการกลายพันธุ์ใน GLUT-1 หรือการขาด pyruvate dehydrogenase

ประวัติศาสตร์

อาหาร ketogenic สำหรับโรคลมชัก (KDE) ได้รับการพัฒนาในปี ค.ศ. 1920 โดยดร. ฮิวจ์คอนคลินในมิชิแกน แต่เมื่อพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพแล้วอาหารก็ถูกใช้น้อยกว่าปกติ มันได้รับการยอมรับและการศึกษาและตอนนี้เป็นแผนสำรองมาตรฐานสำหรับเด็กที่มีอาการโรคลมชักยากที่จะควบคุมด้วยยา ด้วยเด็กกว่า 300,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่มีอาการชักนี่ก็กลายเป็นสิ่งที่สำคัญนอกเหนือจากคลังแสงของการรักษาโรคลมชัก นักวิจัยเริ่มเห็นว่ามันอาจช่วยให้ผู้ใหญ่และผู้ที่มีความผิดปกติของระบบประสาทที่หลากหลาย

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ทุกคนที่ใช้อาหารนี้สำหรับโรคลมชักทำภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์และนักกำหนดอาหาร มีความแตกต่างและรูปแบบของแต่ละบุคคลที่จะมีผลต่ออาหารที่แน่นอนสำหรับแต่ละคนและการประสานงานกับยาอาจเป็นเรื่องยุ่งยาก นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณควรลองด้วยตัวเอง

พื้นฐานของการไดเอท

อาหาร ketogenic สำหรับโรคลมชักเป็นอาหารที่มีไขมันสูงมากมีโปรตีนเพียงพอสำหรับการบำรุงรักษาและการเจริญเติบโตของร่างกายและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่ต่ำมาก ในสถานะคีโตเจนร่างกายสร้างโมเลกุลที่เรียกว่าคีโตน (หรือที่เรียกว่าคีโตนร่างกาย) เมื่อไขมันถูกเผาผลาญ เป้าหมายของ KDE คือเพื่อให้สมองใช้คีโตนเพื่อพลังงานมากกว่ากลูโคสให้ได้มากที่สุด คีโตนนั้นเป็นส่วนที่ละลายในน้ำดังนั้นพวกมันจึงถูกลำเลียงไปยังสมองได้ง่าย สมองไม่สามารถใช้กรดไขมันเป็นพลังงานได้ แต่สามารถใช้คีโตนเป็นพลังงานส่วนใหญ่ได้

KDE มักจะเริ่มในการตั้งค่าในโรงพยาบาลและมักเริ่มต้นด้วยระยะเวลาการอดอาหารหนึ่งถึงสองวัน (แม้ว่าอาจมีแนวโน้มห่างจากข้อกำหนดทั้งสองนี้) หลังจากพิจารณาปริมาณโปรตีนที่เหมาะสม (ขึ้นอยู่กับอายุและอื่น ๆ) อาหารนั้นมีโครงสร้างเป็นอัตราส่วนของไขมันกรัมต่อโปรตีนกรัมบวกกับคาร์โบไฮเดรตกรัม มันมักจะเริ่มต้นด้วยอัตราส่วน 4 ต่อ 1 และจากนั้นสามารถปรับได้จากที่นั่น อาหารก็มักจะถูก จำกัด แคลอรีและ จำกัด ของเหลวเช่นกัน นอกจากนี้ห้ามใช้ "อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ" แบบบรรจุกล่อง (เชคบาร์ ฯลฯ) อย่างน้อยเดือนแรก

เนื่องจากไขมันหนึ่งกรัมมีแคลอรี่ของโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรตมากกว่าสองเท่าสมการนี้จึงหมายความว่าอย่างน้อย 90 เปอร์เซ็นต์ของแคลอรีในอาหารมาจากไขมัน นี่คืออาหารที่เข้มงวดมากและต้องใช้เวลาในการเรียนรู้วิธีการรวบรวมอาหารที่เหมาะสมกับสูตร อาหารทั้งหมดจะต้องชั่งน้ำหนักและบันทึก

การหย่านมจากการอดอาหารจะพยายามหลังจากสองปีแม้ว่าเด็กบางคนจะถูกเก็บไว้ในอาหารอีกต่อไป

เมนูของวันทั่วไป

ด้านล่างนี้เป็นคำอธิบายสั้น ๆ ของเมนูที่ปรากฏในกระดาษ "อาหาร Ketogenic และ Atkins: สูตรอาหารสำหรับการควบคุมการยึด" ระบบทางเดินอาหารในทางปฏิบัติ มิถุนายน 2549. มันหมายถึงการให้ความคิดเกี่ยวกับสิ่งที่เด็ก ๆ กินในอาหารไม่ใช่ยาที่แน่นอน จำไว้ว่าอาหารเหล่านี้มีการชั่งน้ำหนักและวัดอย่างรอบคอบ

• อาหารเช้า: ไข่ทำด้วยครีมและเนยหนักเบคอนผลไม้ชิ้นเล็ก ๆ
• อาหารกลางวัน: สลัดทูน่า (ทำด้วยมายองเนสและครีมหนัก) บนผักกาดหอม
• อาหารเย็น: ชีสเบอร์เกอร์ทำด้วยไขมันพิเศษ, สลัดขนาดเล็ก, ถั่วเขียว
• อาหารว่าง: "Keto คัสตาร์ด" ทำจากไข่และครีมหนัก "Keto โยเกิร์ต" ทำโดยผสมครีม, ครีมหนักและผลไม้จำนวนเล็กน้อย "เนยถั่วลูก" ส่วนผสมของเนยถั่วและเนย

รูปแบบของแผนนี้ใช้แทนน้ำมันมะพร้าวหรือน้ำมัน MCT สำหรับครีมและเนยหนัก อีกตัวอย่างเมนูปรากฏใน "อาหาร Ketogenic: คู่มือปฏิบัติสำหรับกุมารแพทย์" พงศาวดารกุมาร ธันวาคม 2559

ประสิทธิผล

การศึกษาโดยทั่วไปแสดงให้เห็นว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยจะมีอาการชักลดลงอย่างน้อย 90 เปอร์เซ็นต์และอีกสามในนั้นจะลดลง 50% ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ สิ่งนี้น่าทึ่งเมื่อพิจารณาว่าผู้ป่วยเหล่านี้มักเป็นผู้ที่มีอาการชักไม่ได้ควบคุมด้วยยา โปรดทราบว่าคำว่า "โรคลมชัก" ครอบคลุมกลุ่มของความผิดปกติที่มีสาเหตุที่แตกต่างกันซึ่งยังไม่เข้าใจทั้งหมดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลที่คนต่างกันตอบสนองต่อการรักษาที่แตกต่างกัน

ทำไมอาหารลดน้ำหนัก

มีทฤษฎีอยู่สองสามข้อเกี่ยวกับวิธีการและเหตุผลในการลดน้ำหนัก แต่ไม่มีใครรู้แน่นอน การเปลี่ยนแปลงของสารสื่อประสาทการแสดงออกของยีนและอิทธิพลที่มีต่อผู้รับสารเซลล์ประสาทคือความเป็นไปได้บางอย่าง

ทางเลือกในการรับประทานอาหาร Ketogenic ที่เข้มงวดเป็นพิเศษ

ทางเลือกยอดนิยมที่ช่วยให้คนจำนวนมากเรียกว่า Modified Atkins Diet อาหารนี้มีข้อ จำกัด น้อยกว่าเนื่องจากไม่มีการวัดแคลอรี่ของเหลวและโปรตีน อาหารเริ่มต้นด้วยคาร์โบไฮเดรต 10 กรัมต่อวันในเดือนแรกจากนั้นค่อยๆขยับเป็น 15 หรือ 20 กรัม มันคล้ายกับขั้นตอนการเหนี่ยวนำที่เข้มงวดมากของแอตกินส์ มีการศึกษาอย่างน้อยหนึ่งครั้งที่บางคนสามารถควบคุมการยึดได้ดีขึ้นเมื่อพวกเขาเปลี่ยนจากอาหารแอตกินส์ไปเป็น KDE

ผู้ใหญ่สามารถได้รับประโยชน์หรือไม่

มีการศึกษาน้อยของ Atkins Diet ที่ได้รับการดัดแปลงในผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติของการชักและผลลัพธ์ก็คล้ายคลึงกับการศึกษากับเด็ก ที่น่าสนใจคือมีการตั้งข้อสังเกตไว้ในรายงานฉบับหนึ่งว่าเป็นการยากกว่าที่จะให้ผู้ใหญ่ทานอาหารเพราะเห็นได้ชัดว่าพวกเขาสามารถควบคุมสิ่งที่พวกเขากินได้ การวิจัยยังมีข้อ จำกัด ในด้านนี้และจำเป็นต้องมีการทดลองเพิ่มเติม