HIV และ Lymphadenopathy (ต่อมน้ำเหลืองบวม)

1

ทำไมต่อมน้ำเหลืองของฉันจึงบวม?

Lymphadenopathy คือการขยายขนาดหรือจำนวนของต่อมน้ำหลือง ต่อมน้ำเหลืองกระจายไปทั่วร่างกายและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันโดยการกรองแบคทีเรียไวรัสและจุลินทรีย์อื่น ๆ จากกระแสเลือด อนุภาคถูกฆ่าโดยเฉพาะเซลล์เม็ดเลือดขาวที่รู้จัก lymphocytes

โรคต่างๆสามารถทำให้เกิดมะเร็ง lymphadenopathy จากโรคไขข้ออักเสบที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การบวมเกิดจากการสะสมของ lymphocytes เนื่องจากเซลล์จะถูกกรองผ่านต่อม

อุบัติการณ์ของ lymphadenopathy ในคนที่ติดเชื้อเอชไอวีมีสูงมากและสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของการติดเชื้อ พวกเขาส่วนใหญ่พัฒนาด้านใดด้านหนึ่งของคอภายใต้กรามหรือใน armpits และขาหนีบ ในบางกรณีอาจมีอาการบวมอย่างเจ็บปวดและเห็นได้ชัด

Lymphadenopathy ไม่ใช่สัญญาณของมะเร็ง ค่อนข้างเป็นข้อบ่งชี้ของการตอบสนองภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งโดยมีจุดมุ่งหมายในการควบคุมการติดเชื้อ

2

ต่อมน้ำเหลืองของฉันจะบวมนานแค่ไหน?

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพบได้บ่อยในช่วงติดเชื้อเอชไอวีในระยะแรก เป็นช่วงที่มีความรุนแรงนี้ร่างกายจะเริ่มมีภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัส ในบางกรณีอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี

Lymphadenopathy ในระหว่างการติดเชื้อเฉียบพลันมักจะเป็นนัยซึ่งหมายความว่ามันเกิดขึ้นในสองคนหรือมากกว่าเว็บไซต์ในร่างกาย เมื่อโหนดมีขนาดใหญ่กว่าสองเซนติเมตร (ประมาณหนึ่งนิ้ว) และมีอายุการใช้งานนานกว่าสามเดือนสภาพโดยทั่วไปจะเรียกว่า lymphadenopathy โดยทั่วไปทั่วไป (PGL)

หากคุณยังไม่ได้รับการตรวจหาเชื้อเอชไอวีและต่อมน้ำเหลืองยังคงบวมมากกว่าสองถึงสี่สัปดาห์ให้ไปพบแพทย์ของคุณหรือไปที่คลินิกในพื้นที่ของคุณ ทีมงานฝ่ายบริการด้านการป้องกันในสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 15 ถึง 65 ปีทุกคนสามารถทดสอบเชื้อเอชไอวีในการเข้ารับการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำ

3

บวมที่อาจเป็นสัญญาณของสิ่งที่เลวร้ายยิ่ง?

ในช่วงที่มีการติดเชื้อเอชไอวีในระยะแรกการให้ lymphadenopathy มักมีความอ่อนโยนและเป็นตัวการเอง บ่อยครั้งระยะเวลาและความรุนแรงของอาการเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันที่วัดได้จากจำนวน CD4

คุณไม่ควรทึกทักว่า lymphadenopathy เป็นสัญญาณของการติดเชื้อเอชไอวีล่าสุด ในบางกรณีมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะไม่เกิดขึ้นจนกระทั่งถึงขั้นตอนหลังของโรคและเป็นข้อบ่งชี้ถึงการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องเช่นวัณโรคหรือ toxoplasmosis

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรังมักจะแก้ไขเมื่อเริ่มการรักษาเอชไอวี ในระหว่างการติดเชื้อขั้นสูงเมื่อจำนวน CD4 ลดลงต่ำกว่า 100 การร่วมกันอย่างรวดเร็วของ lymphadenopathy (หมายถึงต่อมน้ำเหลืองกลับสู่ภาวะปกติโดยไม่ต้องรักษา) อาจเป็นสัญญาณของการล่มสลายของระบบภูมิคุ้มกันที่ใกล้เข้ามาและเป็นโหมโรงของการติดเชื้อฉวยโอกาสร้ายแรง

4

สามารถรับ lymphadenopathy ได้หรือไม่?

วิธีหนึ่งในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีคือการเริ่มต้นการรักษาด้วยยาต้านไวรัส ไม่เพียง แต่ช่วยยับยั้งเชื้อไวรัสและช่วยลดภาระของระบบน้ำเหลืองช่วยรักษาหรือฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อที่ดีขึ้น

ขณะนี้ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยไม่คำนึงถึงจำนวน CD4 หรือระยะของโรค จากการศึกษาพบว่าไม่เพียง แต่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยลงได้ถึงร้อยละ 53 เท่านั้น แต่ยังให้ประโยชน์ในด้านอายุการใช้งานที่ยาวนานขึ้นและลดความเสี่ยงในการส่งผ่าน

จนกว่าจะมีการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับ lymphadenopathy สามารถใช้ยาต้านการอักเสบแบบ nonsteroidal (NSAID) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดอาการบวม, อ่อนโยนและปวด