โรคประเดี๋ยวประด๋าวเป็นวิธีการจัดการในระหว่างตั้งครรภ์?
สารบัญ:
- Hodgkin Lymphoma ในการตั้งครรภ์
- อาการ
- การทดสอบสำหรับหญิงตั้งครรภ์
- การทำแท้งเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่?
- การรักษาในระหว่างตั้งครรภ์
- ผลลัพธ์ของการรักษา
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณเป็นโรค Hodgkin เมื่อคุณตั้งครรภ์ สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
Hodgkin Lymphoma ในการตั้งครรภ์
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองประเดี๋ยวประด๋าวส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวในวัยรุ่นและวัยยี่สิบของพวกเขา - อายุเดียวกันเมื่อผู้หญิงมักจะตั้งครรภ์ ดังนั้นการพัฒนาโรคฮอดจ์กินในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ใช่เรื่องแปลก คาดว่าระหว่าง 1 ใน 1,000 และ 1 ใน 6,000 ผู้หญิงมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการจัดการมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ในระหว่างตั้งครรภ์
อาการ
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin สามารถทับซ้อนกับอาการที่เราเชื่อมโยงกับการตั้งครรภ์ บางส่วนของอาการเหล่านี้รวมถึงความรู้สึกเหนื่อยล้ามีเหงื่อออกตอนกลางคืนและมีอาการคันที่ผิวหนัง โชคดีที่โรคฮอดจ์กินเป็นปัญหาที่รักษาได้และผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยไม่ต้องกังวลว่าพวกเขาจะชะลอการวินิจฉัยโดยคิดว่าอาการเป็นเพราะการตั้งครรภ์เพียงอย่างเดียว
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin ทำตัวแตกต่างกันในผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือไม่?
Hodgkin lymphoma มีพฤติกรรมเหมือนกันสำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์หรือผู้ที่ไม่ได้เป็น คุณอาจเคยได้ยินข่าวลือว่าการตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิด "มะเร็ง" ได้ ในขณะที่อาจเป็นกรณีด้วยเช่นมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับฮอร์โมนหญิง แต่ก็ไม่ได้เป็นกรณีสำหรับผู้หญิงที่มีโรค Hodgkin มะเร็งเติบโตและแพร่กระจายในลักษณะเดียวกันไม่ว่าคุณจะตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม
การทดสอบสำหรับหญิงตั้งครรภ์
หากคุณกำลังตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบต่าง ๆ เพื่อวินิจฉัยและจัดโรคของคุณมากกว่าที่คุณไม่ได้ตั้งครรภ์ โดยทั่วไปมักจะหลีกเลี่ยงการใช้รังสีเอกซ์, การสแกน CT และการสแกน PET ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการสัมผัสกับรังสีของทารกในครรภ์ ใช้การสแกน MRI แทน พวกเขาดีเท่ากันในขณะที่ไม่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ การทดสอบอื่น ๆ ที่คล้ายกันและเป็นขั้นตอนของ Hodgkin lymphoma
การทำแท้งเป็นสิ่งจำเป็นหรือไม่?
ไม่จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์เมื่อมีคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin การรักษาส่วนใหญ่มักจะล่าช้าหรือปรับเปลี่ยนจนกว่าทารกจะโตพอที่จะคลอดได้อย่างปลอดภัยเฉพาะในกรณีที่โรคมีความก้าวหน้ามากจนเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่หรือทำให้การคลอดที่เป็นไปไม่ได้นั้นถือเป็นการทำแท้ง
การรักษาในระหว่างตั้งครรภ์
ไม่มีกฎตายตัวในการรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระหว่างตั้งครรภ์ ระยะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเวลาในการตั้งครรภ์และความปรารถนาของแม่ล้วนได้รับการพิจารณาเมื่อทำการตัดสินใจในการรักษา การรักษามักล่าช้าหรือปรับเปลี่ยนเพื่อให้เกิดสมดุลที่ดีที่สุดระหว่างการควบคุมโรคและความปลอดภัยของเด็กในครรภ์
ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
หาก Hodgkin ได้รับการวินิจฉัยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ความตั้งใจที่จะชะลอการรักษาหากเป็นไปได้เพื่อป้องกันความเสียหายต่อทารกในครรภ์ ทารกมีแนวโน้มที่จะได้รับอันตรายจากการรักษาโรคมะเร็งมากที่สุดในช่วงสามเดือนแรกเมื่ออวัยวะถูกสร้างขึ้นโดยเฉพาะในช่วงเวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 8 สัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิ เคมีบำบัดเป็นอันตรายในขั้นตอนนี้และจะต้องหลีกเลี่ยง การแผ่รังสีก็เป็นอันตรายเช่นกันหากถึงครรภ์ แต่มันอาจถูกส่งไปยังพื้นที่ห่างไกลจากครรภ์ (เช่นคอหรือหน้าอกด้านบน) ด้วยการป้องกันอย่างระมัดระวังของช่องท้องจากรังสีหากมีความจำเป็นต้องเริ่มการรักษา ในหญิงสาวส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยในระยะแรกมีความเป็นไปได้ที่จะชะลอการรักษาจนกว่าคุณจะถึงไตรมาสที่สองของคุณหรือแม้กระทั่งจนกว่าลูกของคุณจะถูกส่งมอบ
ไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์
การจัดการโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์นั้นทำได้ง่ายกว่าเนื่องจากมีทางเลือกมากขึ้น การรอจนกว่าปอดของทารกจะโตเต็มที่ (และเหมาะสำหรับการคลอด) จะง่ายขึ้นและสเตียรอยด์ที่เร่งกระบวนการนี้ทำงานได้ค่อนข้างดี หากจำเป็นต้องเริ่มการรักษายาเคมีบำบัดบางชนิดอาจเริ่มโดยไม่มีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายต่อทารกในครรภ์ ในความเป็นจริงการศึกษาไม่กี่แสดงให้เห็นว่าการรวมกันมาตรฐานของยาเคมีบำบัดเช่น ABVD อาจได้รับอย่างปลอดภัยในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ รังสีอาจถูกส่งไปยังพื้นที่ที่เลือกบางส่วนของร่างกายหากสามารถป้องกันช่องท้องอย่างระมัดระวัง
ผลลัพธ์ของการรักษา
ผลจากการศึกษาที่ติดตามผู้ป่วยเป็นเวลา 20 ปีหลังการรักษาพบว่าผลการรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีประเดี๋ยวประด๋าวไม่แตกต่างจากผู้ที่ไม่มีโรค อัตราการรอดชีวิตเท่าเดิม Hodgkin lymphoma เป็นหนึ่งในมะเร็งไม่กี่ตัวที่โอกาสในการรักษาสูงในทุกระยะ ไม่กี่เดือนของการรักษาล่าช้าในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เปลี่ยนผลการรักษามากเกินไป การดูแลลูกน้อยของคุณเป็นตัวเลือกที่ชัดเจนและคุณแม่ที่คาดหวังเพียงไม่กี่คนก็จะผ่านพ้นไปได้