วิธีจัดการกับการจ่ายเงินมากเกินไปประกันภัย
สารบัญ:
- การจ่ายเงินมากเกินไปประกันภัยคืออะไร?
- ทำให้เกิดการจ่ายเงินมากเกินไปประกันภัยอะไร
- จะทำอย่างไรเมื่อคุณมีเงินประกันมากเกินไป
- จะทำอย่างไรเมื่อ บริษัท ประกันภัยขอเงินคืนเนื่องจากการชำระเงินมากเกินไป
- บริษัท ประกันภัยจ่ายเงินให้ผู้ป่วยมากเกินไป
ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จำเป็นต้องรู้วิธีจัดการกับค่าประกันมากเกินไป การจัดการที่เหมาะสมสามารถป้องกันอาการปวดหัวจากการจ่ายเงินชดเชยหรือตรวจสอบ
การจ่ายเงินมากเกินไปประกันภัยคืออะไร?
การจ่ายเงินประกันมากเกินไปคือการชำระเงินใด ๆ ที่ผู้ให้บริการได้รับเกินจำนวนเงินที่จ่ายสำหรับการให้บริการ
ทำให้เกิดการจ่ายเงินมากเกินไปประกันภัยอะไร
- บริษัท ประกันสองแห่งจ่ายเงินให้เป็นอันดับแรกเนื่องจากขาดการประสานงานสิทธิประโยชน์ (COB)
- ผู้ให้บริการเรียกเก็บเงินไม่ถูกต้องหรือเกินกว่าค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริง
- การส่งการอ้างสิทธิ์ซ้ำซ้อนทำให้การชำระเงินซ้ำซ้อน
จะทำอย่างไรเมื่อคุณมีเงินประกันมากเกินไป
เมื่อได้รับการพิจารณาแล้วว่ายอดคงเหลือเครดิตของคุณเกิดจากการจ่ายเงินประกันมากเกินไปกระบวนการคืนเงินของคุณควรเริ่มต้น กระบวนการคืนเงินมีหกขั้นตอน
- ส่งจดหมายไปยัง บริษัท ประกันภัยเพื่อแจ้งให้พวกเขาทราบว่ามีการจ่ายเงินมากผิดพลาด คุณไม่ควรส่งเงินคืนไปยัง บริษัท ประกันภัยโดยไม่ต้องติดต่อพวกเขาก่อน บริษัท ประกันภัยแต่ละแห่งมีกระบวนการจัดการการชำระเงินเกินและการคืนเงิน
- ให้เวลาอย่างน้อย 30 วันเพื่อตอบจดหมายของคุณ คุณควรรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการคืนเงินและวิธีการส่งเงินคืน
- เมื่อคุณได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีดำเนินการคืนเงินตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ส่งข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าเครดิตถูกต้อง
- ผู้ประกันตนบางคนชอบที่จะชดใช้จากการส่งเงินในอนาคต ระวังเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เพื่อให้คุณสามารถสังเกตเห็นบัญชีที่ได้รับผลกระทบอย่างถูกต้องเพื่อสะท้อนถึงธุรกรรมนี้
- หากไม่ได้รับคำตอบจาก บริษัท ประกันภัยภายใน 30 วันให้ติดต่อทางโทรศัพท์เพื่อติดตามผลก่อนดำเนินการต่อไป
- ในกรณีที่การคืนเงินเกิดจาก Medicare หรือ Medicaid กระบวนการอาจแตกต่างจากผู้ให้บริการประกันภัยรายอื่น ทำตามแนวทาง CMS สำหรับ Medicare และตรวจสอบกับสำนักงาน Medicaid ในรัฐของคุณสำหรับคำแนะนำในการคืนเงิน
จะทำอย่างไรเมื่อ บริษัท ประกันภัยขอเงินคืนเนื่องจากการชำระเงินมากเกินไป
- หากคุณได้รับโทรศัพท์หรือจดหมายจาก บริษัท ประกันภัยเพื่อขอเงินคืนตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาดำเนินการเรียกร้องอีกครั้งหากจำเป็น หากพวกเขาโทรมาขอให้พวกเขาส่งคำขอเป็นลายลักษณ์อักษร
- ผู้ประกันตนบางคนชอบที่จะชดใช้เงินส่วนเกินจากการส่งเงินในอนาคต คนอื่นอาจให้เวลาคุณในการส่งเช็คทางไปรษณีย์หรือพวกเขาจะระงับการจ่ายเงินจากการส่งเงินในอนาคต
- หากคุณพิจารณาว่าคำขอคืนเงินเนื่องจากการชำระเงินส่วนเกินไม่ถูกต้องโปรดติดต่อ บริษัท ประกันภัยและขอให้ดำเนินการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน คุณสามารถรอจนกว่าการคืนเงินจะได้รับการดำเนินการและส่งการเรียกร้องที่ถูกต้อง
บริษัท ประกันภัยจ่ายเงินให้ผู้ป่วยมากเกินไป
เมื่อผู้ให้บริการอยู่นอกเครือข่ายแผนประกันภัยบางแห่งจะจ่ายตรงไปยังผู้ป่วยและผู้ป่วยจะลงชื่อในเช็คกับผู้ให้บริการ หรือพวกเขาฝากเช็คเข้าบัญชีธนาคารของตนเองและเขียนเช็คให้กับผู้ให้บริการ โดยปกติหาก บริษัท ประกันภัยเชื่อว่ามีการจ่ายเงินมากเกินไปพวกเขามักจะติดต่อผู้ป่วยเพื่อขอเงินคืน