ชื่อยี่ห้อเทียบกับ Levothyroxine สามัญ: อะไรคือความแตกต่าง?

ชื่อแบรนด์สำหรับ levothyroxine, ยาหลักที่ใช้ในการรักษาภาวะพร่อง, รวมถึงซินดรอยด์, Levoxyl, Unithroid และ Levothroid นอกจากนี้ยังมีการสั่งยา levothyroxine รุ่นทั่วไปด้วย แต่ก็มีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับว่ามีประสิทธิภาพและเชื่อถือได้เหมือนชื่อยี่ห้อหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับสูตรต่าง ๆ และความหมายของอะไรถ้าคุณเปลี่ยนจากยาชื่อแบรนด์เป็นรุ่นทั่วไป

การเตรียม Levothyroxine

Levothyroxine เป็น thyroxine สังเคราะห์ (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) หรือ T4 ซึ่งเป็นฮอร์โมนหลักที่ผลิตและปล่อยออกมาจากต่อมไทรอยด์ของคุณ Levothyroxine ถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ที่มีไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน

ยาส่วนใหญ่มีอยู่ในชื่อแบรนด์และยาทั่วไป การเตรียมชื่อแบรนด์มักเป็นสิ่งแรกที่มีอยู่ในตลาด หลังจากระยะเวลาหนึ่งผู้ผลิตรายอื่นจะได้รับอนุญาตให้ทำยาชนิดเดียวกัน

ในขณะที่สารออกฤทธิ์จะเหมือนกัน แต่ส่วนผสมที่ไม่ได้ใช้งานจะถูกเพิ่มเพื่อปรับปรุงการดูดซึมรักษายาหรือเพิ่มสีอาจแตกต่างกัน

การเตรียมยาทั่วไปอาจไม่แพงสำหรับเภสัชกรและผู้ป่วยในบางกรณี

การเตรียมยาชื่อตราสินค้าของ levothyroxine ที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาสำหรับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ได้รับการทดสอบอย่างละเอียดและรู้จักกันดีว่าเชื่อถือได้และมีประสิทธิภาพ

องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติการใช้ยา levothyroxine ทั่วไปซึ่งปัจจุบันได้รับการยอมรับจาก บริษัท ยาหลายแห่ง

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับยาทดแทนไทรอยด์

ความสอดคล้องของยา

ยาเสพติดส่วนใหญ่ไม่ได้แตกต่างกันมากในรูปแบบทั่วไปและแบรนด์ดังนั้นการสลับระหว่างทั้งสองจึงไม่ใช่เรื่องใหญ่ อย่างไรก็ตาม Levothyroxine เป็นหนึ่งในไม่กี่ข้อยกเว้น

ความแข็งแรง

ผู้ผลิตของการเตรียม levothyroxine ใด ๆ จะต้องให้แน่ใจว่ายาเสพติดของพวกเขาอยู่ในระยะร้อยละ 5 ของความแรงที่ระบุไว้ซึ่งจะต้องอยู่ระหว่าง 95 และ 105 เปอร์เซ็นต์ต่อ FDA สิ่งนี้ทำให้มีความแตกต่างที่มีความหมายระหว่างตัวเลือก levothryoxine ของคุณ

เนื่องจาก FDA อนุญาตให้มีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่ามันไม่มีผลมากนักแต่ levothyroxine มีสิ่งที่เรียกว่า "หน้าต่างการรักษาแคบ" หมายความว่าการรักษาจะต้องมีการปรับเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการ

แม้ว่าความแรงของตัวเลือก levothyroxine หนึ่งอาจดูเหมือนแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ความคลาดเคลื่อนอาจนำคุณไปที่ใดก็ได้จากเม็ดยาครึ่งเม็ดน้อยกว่าหรือเม็ดทั้งหมดในช่วงหนึ่งสัปดาห์ถ้าคุณทำสลับ - แม้ว่าคุณจะ ' กำลังทานยาในปริมาณที่เท่าเดิมเมื่อก่อน สิ่งนี้มีอิทธิพลอย่างมากต่อการจัดการโรคไทรอยด์ของคุณ

ชื่อแบรนด์ levothyroxines มีความสอดคล้องกันในแง่ของความแรงจากแบทช์สู่แบทช์ ในทางกลับกันสูตรทั่วไปมีแนวโน้มที่จะน้อยลง

หากคุณเปลี่ยนจากชื่อแบรนด์เป็นการเตรียมทั่วไปคุณอาจสังเกตเห็นว่าคุณไม่รู้สึกดีกับยาสามัญและอาจมีอาการของโรค hypo- หรือ hyperthyroidism แม้ว่าสิ่งนี้อาจเป็นเพราะขนาดและความแรงของยา แต่ก็อาจเป็นเพราะ:

• ปริมาณของ levothyroxine ที่มีอยู่สำหรับการดูดซึมโดยร่างกาย
• ปริมาณของ levothyroxine หมุนเวียนในร่างกายของคุณหลังจากใช้ยา

บางคนมักจะมีอาการกำเริบเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงระบบการทำงานของต่อมไทรอยด์

ความปลอดภัย

ในขณะที่โครงสร้างทางเคมีและโปรไฟล์ความปลอดภัยของแบรนด์เนมและเวอร์ชันทั่วไปนั้นเหมือนกัน แต่ความแตกต่างเล็กน้อยของความแรงของปริมาณอาจทำให้เกิดอาการซึ่งต้องพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ เงื่อนไขเช่นโรคหัวใจ นอกจากนี้ส่วนผสมเพิ่มเติมที่พบใน levothyroxine รุ่นต่างๆอาจก่อให้เกิดความกังวลด้านความปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หรืออาการแพ้

ส่วนผสมอื่น ๆ

ฟิลเลอร์และสารเติมแต่งเช่นสีย้อมกลูเตนและแลคโตสก็มีความคงเส้นคงวาน้อยกว่าตัวเลือกแบรนด์เนมเพราะพวกมันมาจากผู้ผลิตหลายราย หากเป็นข้อกังวลของคุณให้สอบถามเภสัชกรของคุณเพื่อขอรายการส่วนผสมของยาที่คุณสั่ง

สารเคมีเพิ่มเติมที่เพิ่มเข้าไปในยามักจะถูกพิจารณาว่าเป็น "เฉื่อย" หรือ "ไม่ได้ใช้งาน" แต่จากการศึกษาพบว่าบางครั้งส่วนผสมที่ไม่ได้ใช้งานเหล่านี้สามารถลดประสิทธิภาพของยาบางชนิดได้ (แน่นอนอาการไม่พึงประสงค์อาจเป็นเรื่องบังเอิญหรือเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ)

แจกจ่ายเป็นเขียน

หากคุณมั่นใจว่าคุณต้องติดยา levothyroxine ยี่ห้อใดยี่ห้อหนึ่งโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณเขียน "DAW" และ "ไม่มีการทดแทนยาสามัญ" ในใบสั่งยาของคุณ

Brand vs. Generic: การวิจัยกล่าวว่าอย่างไร

ตามการนำเสนอในการประชุมประจำปีของสมาคมแพทย์ต่อมไร้ท่อทางคลินิกแห่งสหรัฐอเมริกาในปี 2560 ซิน ธ รอยด์มีความสัมพันธ์กับผลการทดลองของฮอร์โมนไทรอยด์กระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ที่ดีกว่า levothyroxine ทั่วไป

ผู้เขียนศึกษาดูผู้ป่วยภาวะพร่องไทรอยด์ระหว่างเดือนมกราคม 2008 และมีนาคม 2016 ที่เริ่มต้นในทั้งซินดรอยด์หรือ levothyroxine ทั่วไปภายในหนึ่งปีของการวินิจฉัย ในระหว่างการติดตามผลการทดลองในห้องปฏิบัติการ TSH ขั้นสุดท้ายอยู่นอกช่วงสำหรับผู้ป่วย 22.6 เปอร์เซ็นต์ในแขน levothyroxine ทั่วไปเทียบกับ 20.9 เปอร์เซ็นต์ในแขนซินดรอยด์

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการศึกษาเปรียบเทียบสูตรทั่วไปและชื่อแบรนด์ของ levothyroxine ล้มเหลวในการแสดงข้อดีของการเตรียมการหนึ่งไปอีกอย่างแน่นอน ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งในปี 2017 พบว่าผู้ป่วยไทรอยด์ใหม่มากกว่า 80,000 รายที่ใช้ยาเลโวโทธิโซนในปีหนึ่งมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจที่ต้องเข้าโรงพยาบาล (เช่นหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง); ข้อกังวลดังกล่าวเชื่อมโยงกับทั้งไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งานและตัวยาเอง

แต่มีรายงานเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับคนที่เปลี่ยนสูตรและรู้สึกดีขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงซึ่งความแตกต่างไม่สามารถถูกไล่ออกได้อย่างสมบูรณ์

สมาคมแพทย์ต่อมไร้ท่อแห่งอเมริกาแนะนำให้ใช้ยาชนิดเดียวกัน (หรือชนิดทั่วไป) ตลอดการรักษาของคุณ สมาคมเน้นว่า "โรคต่อมไทรอยด์มักต้องได้รับการบำบัดตลอดชีวิตและมีการจัดการที่ดีที่สุดด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่องและแม่นยำด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ยี่ห้อเดียวกัน"

ข้อควรพิจารณาพิเศษ

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้มีบางคนที่อาจไม่ได้รับคำแนะนำ levothyroxine ทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ผู้ที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์: ความผันผวนของ TSH ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากการทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่สอดคล้องกันอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถของร่างกายในการป้องกันมะเร็งจากการกลับมา พูดคุยทางเลือกการรักษากับแพทย์ของคุณ
• ผู้ที่มีอาการแพ้บางเงื่อนไขการย่อยอาหารหรือผู้ที่มีปัญหาการดูดซึมยา: ในกรณีเหล่านี้ Tirosint - ตัวเลือกซอฟต์เจลที่มีเฉพาะ levothyroxine, gelatin, glycerin และ water - อาจได้รับการแนะนำโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายานี้มีราคาแพงและไม่ได้กำหนดอย่างกว้างขวาง บริษัท ประกันของคุณอาจไม่ครอบคลุมทั้งหมดหรือไม่มีคำอธิบายความต้องการจากแพทย์ของคุณ

หากสถานการณ์เหล่านี้ใช้ไม่ได้กับคุณและคุณตัดสินใจว่าการเปลี่ยนไปใช้ยาสามัญเป็นวิธีที่จะช่วยลดค่าใช้จ่ายได้โปรดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางเวลาที่แนะนำสำหรับการตรวจสอบระดับ TSH ของคุณ

เคล็ดลับอื่น ๆ สำหรับการเปลี่ยนไปใช้ทั่วไป ได้แก่:

• ได้รับการจัดหาหลายเดือน: เมื่อคุณกรอกใบสั่งยาที่เขียนถึงคุณเป็นเวลาหลายเดือนคุณจะมั่นใจได้ว่าคุณกำลังใช้ยาที่มีความแรงและส่วนผสมเหมือนกันในช่วงเวลานั้น
• คุยกับเภสัชกรของคุณ: เมื่อคุณเรียนรู้ว่าคุณมีความมั่นคงในยาสามัญเฉพาะชนิดให้ถามเภสัชกรว่าเป็นไปได้ที่จะได้รับการเติมจากผู้ผลิตรายเดียวกัน อาจเป็นไปไม่ได้เสมอไป แต่เป็นสิ่งที่ควรถาม

เมื่อ Levothyroxine ไม่เพียงพอ

ไม่ว่าจะเป็นแบรนด์หรือรูปแบบทั่วไปของ levothyroxine ที่บุคคลได้รับบางคนยังคงมีอาการของภาวะพร่องฮอร์โมนแม้เมื่อ TSH ของพวกเขาเป็นเรื่องปกติ สำหรับบางคนการเพิ่ม "monotherapy" T3 ถึง T4 อาจทำให้ควบคุมอาการและคุณภาพชีวิตได้ดีขึ้น หากการเตรียมต่อมไทรอยด์ของคุณดูเหมือนจะไม่ช่วยให้นัดกับแพทย์ของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีแก้ปัญหา

คุณต้องการให้ T3 รู้สึกดีไหม?

คำพูดจาก DipHealth

หากคุณรู้สึกดีและการทดสอบเลือดของคุณมีความเสถียรในรูปแบบทั่วไปของ levothyroxine โดยวิธีการทั้งหมดให้ใช้การเตรียมต่อไป คุณมีแนวโน้มที่จะประสบกับผลร้ายจากการเปลี่ยนเป็นสินค้าแบรนด์เนมในกรณีนั้น

คุณเท่านั้นที่รู้ว่าร่างกายของคุณ หากคุณรู้สึกไม่ดีกับการเตรียมตัวอย่างใดอย่างหนึ่งแม้ว่าการตรวจเลือดของคุณแสดงว่าคุณควรเป็นเช่นนั้นมันอาจจะคุ้มค่าที่จะเปลี่ยนไปใช้คนอื่น จุดสำคัญคือการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง คุณเท่านั้นที่รู้ว่าคุณรู้สึกอย่างไร หาแพทย์ที่จะทำงานร่วมกับคุณและฟังคุณรับรู้ว่าคุณรู้สึกอย่างไรมากกว่าผลการทดสอบหรือผลการศึกษาเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด