เอชไอวีและการนับเม็ดเลือดของคุณ (CBC)

หากคุณมีเชื้อเอชไอวีแพทย์ของคุณจะขอตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบและประเมินผล:

• สถานะของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ (จำนวน CD4, จำนวน CD8)
• ระดับของกิจกรรมไวรัสในร่างกายของคุณ (ปริมาณไวรัส HIV)
• ตับของคุณรับมือกับการรักษา HIV ได้ดีแค่ไหน (การทดสอบการทำงานของตับ)
• ไตของคุณรับมือกับการรักษา HIV ได้ดีเพียงใด (การทดสอบการทำงานของไต)

หัวใจสำคัญของการตรวจเหล่านี้คือการทดสอบอื่นที่เรียกว่าการตรวจนับเม็ดเลือดทั้งหมด (CBC) การทดสอบประจำวันนี้เป็นการวัดองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดต่าง ๆ ของคุณเพื่อตั้งค่าสถานะการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่อาจตกอยู่นอกเหนือจากสิ่งที่จะถือว่าเป็นช่วง "ปกติ"

โดยการทำเช่นนั้น CBC สามารถระบุ (และป้องกันไม่ให้ดี) การพัฒนาของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเช่นเดียวกับการตรวจสอบความผิดปกติใด ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี

การทดสอบนั้นจะวัดองค์ประกอบหรือคุณสมบัติหลายอย่างของเลือดของคุณรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด โดยทั่วไปแล้วการทดสอบจะดำเนินการทุก 6-12 เดือน แต่อาจมีการสั่งซื้อบ่อยครั้งมากขึ้นในกรณีที่เจ็บป่วยหรือหากจำนวนเซลล์มีการพิจารณาว่าไม่เสถียรหรือ "บ้า"

White Blood Cell Count (WBC) คืออะไร?

เซลล์เม็ดเลือดขาวหรือที่เรียกว่าเม็ดเลือดขาวเป็นส่วนย่อยของเซลล์ที่ผลิตในไขกระดูกซึ่งมีจุดประสงค์หลักคือการต่อสู้กับการติดเชื้อ เม็ดเลือดขาวจำนวน (WBC) ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของ CBC เพื่อวัดเซลล์เหล่านี้

ค่า WBC สูงหรือต่ำสามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของการเจ็บป่วยหรือความผิดปกติและสามารถใช้โดยแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อผลข้างเคียงของยาหรือเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นความเครียดความเสียหายของเนื้อเยื่อหรือแม้แต่โรคภูมิแพ้.

ภายในบริบทของเอชไอวีโดยทั่วไป WBC ที่ยกระดับหมายความว่าร่างกายของคุณกำลังต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างรุนแรงอาการที่อาจจะหรืออาจจะไม่ชัดเจน การทดสอบอื่น ๆ สามารถใช้ระบุสาเหตุที่แน่นอนสำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้

ในทางตรงกันข้าม WBC ที่ต่ำแสดงให้เห็นว่าความผิดปกติบางอย่างไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับเอชไอวีหรือไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีกำลังส่งผลกระทบต่อความสามารถของไขกระดูกในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาว เมื่อเงื่อนไขนี้ (เรียกว่าไซโตพีเนียหรือเม็ดเลือดขาว) เกิดขึ้นร่างกายจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้

ในบรรดาเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สำคัญที่สุดคือ T-cells ของผู้ช่วย CD4 และ T-cells ของนักฆ่า CD8 ซึ่งจะกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ปรับตัวตามลำดับและมีเป้าหมายที่จะต่อต้านไวรัส

นอกจากนี้ยังมีเซลล์ที่เรียกว่าแมคโครฟาจ, เซลล์ dendritic และเซลล์ Langerhans ซึ่งประกอบด้วยส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติของร่างกาย (ในตัว) เซลล์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็นการป้องกันบรรทัดแรกเมื่อใดก็ตามที่ตัวแทนติดเชื้อพยายามเข้าสู่ร่างกาย

จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) คืออะไร?

เซลล์เม็ดเลือดแดงหรือที่เรียกว่าเม็ดเลือดแดงมีหน้าที่แบกออกซิเจนจากปอดไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย

การนับเม็ดเลือดแดง (RBC) ดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของ CBC เพื่อวัดจำนวนเซลล์ทั้งหมดในตัวอย่างเลือด จากนั้นค่า RBC จะถูกใช้เพื่อประเมินค่าฮีมาโตคริต (เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเลือดที่ถ่ายโดยเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในขณะที่การทดสอบเพิ่มเติมนั้นจะวัดโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เรียกว่าฮีโมโกลบิน) ที่มีหน้าที่แบกโมเลกุลออกซิเจน

การอ่านค่าต่ำมากเหล่านี้สามารถบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจางภาวะที่เซลล์และเนื้อเยื่อไม่ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นคน ๆ หนึ่งมักจะรู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลียมากตลอดเวลาและอาจดูซีดจางหรือเห็นได้ชัด

ในบริบทของเอชไอวีโรคโลหิตจางเป็นที่รู้กันว่าเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาซีโดดูดี (Retrovir, AZT) หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางในขณะที่คนอยู่บน zidovudine อาจมีการกำหนดอาหารเสริมธาตุเหล็กถ้าภาวะโลหิตจางนั้นถือว่าไม่รุนแรง ในกรณีที่รุนแรงหรือถาวรมากขึ้นยาอาจจำเป็นต้องทดแทนด้วยตัวแทนที่เหมาะสมอื่น

แม้ว่าไซโดโดดีนจะใช้กันน้อยกว่าในการรักษาด้วยเอชไอวีบรรทัดแรก แต่ก็ยังคงเป็นตัวเลือกยาที่สำคัญสำหรับบางคนโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์)

โรคโลหิตจางยังสามารถเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ใช้งานหรือสาเหตุอื่น ๆ ทั้งที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีและไม่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี ในบางกรณีการติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรังอาจส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญของวิตามินที่สำคัญการขาดซึ่งสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางของบุคคล

กรณีที่รุนแรงของโรคโลหิตจางบางครั้งได้รับการรักษาด้วย erythropoietin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่สามารถกระตุ้นการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงหรืออาจต้องการถ่ายเลือดทางหลอดเลือดดำเพื่อเติมเซลล์เหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพ

เกล็ดเลือดคืออะไร?

เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า thrombocytes เป็นเซลล์ที่ไม่มีสีซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการแข็งตัวของเลือด ค่าเกล็ดเลือดต่ำอาจทำให้มีเลือดออกง่ายหรือมีรอยช้ำในผู้ที่ได้รับผลกระทบ กรณีที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดเลือดออกภายในที่คุกคามต่อชีวิต

ภาวะที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำนั้นมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวีเรื้อรังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีโรคขั้นสูงซึ่งยังไม่ได้รับการรักษา การเริ่มต้นของการรักษาด้วยเอชไอวีโดยทั่วไปสามารถแก้ไขสภาพโดยการยับยั้งตัวแทนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อซึ่งเป็นที่รู้จักกันเพื่อทำให้หมดสิ้นลงจำนวนเกล็ดเลือด

นอกจากนี้ยาเอชไอวีบางชนิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งนิวคลีโอไซด์อะนาล็อก) สามารถทำให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำเช่นเดียวกับการติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีเช่น cytomegalovirus (CMV) และ mycobacterium avium complex (MAC)

เกล็ดเลือดนับได้ว่าสูงมากจนก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ