โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สารบัญ:
ในฐานะที่เป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติ, โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ยังคงเป็นสิ่งที่ลึกลับในการที่จะทำให้เกิดโรค ในขณะที่พันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญเชื่อว่าปัจจัยอื่น ๆ มีส่วนร่วม สิ่งที่เรารู้คือเงื่อนไขและพฤติกรรมบางอย่างสามารถก่อให้เกิดอาการของโรคสะเก็ดเงินหรือเพิ่มความถี่หรือความรุนแรงของการระบาด พวกมันมีตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงโรคอ้วนยารักษาความเครียด
พันธุศาสตร์
ประวัติครอบครัวเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับการพัฒนาโรคสะเก็ดเงินที่เกิดจากคราบจุลินทรีย์ ในความเป็นจริงประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินจะรายงานว่ามีสมาชิกในครอบครัวอีกคนที่เป็นโรคนี้ ความเสี่ยงของโรคสะเก็ดเงินดูเหมือนจะเป็นไปได้มากขึ้นหากผู้ปกครองทั้งสองมี
ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบวิธีการทำงานของพันธุศาสตร์พวกเขาได้ระบุตำแหน่งที่เก้าเกี่ยวกับยีนที่เกี่ยวข้องกับอาการสะเก็ดเงินซึ่งพวกเขาได้ติดป้าย PSORS1 ถึง PSORS9 ในจำนวนนี้ประมาณร้อยละ 35 ถึง 50 ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะมีการกลายพันธุ์ของโครโมโซมของ PSORS1
หวังว่าด้วยการทำลายรหัสพันธุกรรมนักวิทยาศาสตร์อาจวันหนึ่งสามารถ "ปิด" หรือซ่อมแซมการกลายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับโรค
ทริกเกอร์ทั่วไป
ในขณะที่โรคสะเก็ดเงินที่มีคราบจุลินทรีย์สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนมีหลายปัจจัยที่ดูเหมือนว่าจะเพิ่มความน่าจะเป็นของอาการ
การติดเชื้อ
การติดเชื้อทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถทำให้เกิดอาการสะเก็ดเงิน เราเห็นสิ่งนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเอชไอวีซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ในขณะที่อัตราของโรคสะเก็ดเงินนั้นมากหรือน้อยกว่าประชากรทั่วไป แต่ความรุนแรงของโรคก็ยิ่งแย่ลงเมื่อเอชไอวีมีส่วนเกี่ยวข้อง การยับยั้งภูมิคุ้มกันดูเหมือนจะเป็นปัจจัยสำคัญไม่ว่าจะเกิดจากเอชไอวีหรือการติดเชื้อเฉียบพลันเช่นหลอดลมอักเสบคออักเสบหรือไข้หวัดใหญ่
ในทางตรงกันข้ามการรักษาที่ติดเชื้อมักจะสามารถบรรเทาอาการได้ จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาสเตตินนั้นสามารถลดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคหัวใจเรื้อรัง ดูเหมือนว่าจะเป็นจริงเมื่อใช้ยาต้านไวรัสในผู้ที่ติดเชื้อ HIV
การบาดเจ็บที่ผิวหนัง
การบาดเจ็บที่ผิวหนังยังสามารถทำให้เกิดอาการสะเก็ดเงินโล่ประกาศเกียรติคุณที่เรียกกันทั่วไปว่าเป็นปรากฏการณ์ Koebner การตอบสนองนี้จะเห็นได้ด้วยเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นหูดไลเคนพลานัสและ molluscum contagiosum
มากถึงหนึ่งในสี่คนที่มีโรคสะเก็ดเงินพบกับสิ่งนี้ซึ่งถูกกระตุ้นโดยทุกอย่างตั้งแต่การถูกแดดเผาและแมลงกัดต่อยไปจนถึงโรคภูมิแพ้ผิวหนัง แม้กระทั่งอาการบาดเจ็บที่ผิวหนังที่มีอายุมากกว่าเช่นแผลผ่าตัดหรือรอยสักก็สามารถกลายเป็นจุดเริ่มต้นของสะเก็ดเงิน
ยา
ยาบางอย่างเป็นที่รู้จักกันเพื่อก่อให้เกิดอาการสะเก็ดเงิน พวกเขาจะไม่ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกันและอาจไม่ก่อให้เกิดอาการเลย อย่างไรก็ตามยาเสพติดที่อ้างถึงมากที่สุด ได้แก่:
- ลิเธียม
- กั้นเบต้า
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- ยาต้านมาลาเรีย
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
- ยาลดไขมัน
นอกจากนี้การหยุดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินในทันทีอาจส่งผลให้ "ฟื้นตัว" และนำไปสู่การลุกลามอย่างรุนแรง ด้วยเหตุนี้ corticosteroids จึงค่อย ๆ ลดลงเรื่อย ๆ ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หากไม่จำเป็นต้องใช้ยาอีกต่อไป
ปัจจัยเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิต
ตราบเท่าที่ความเสี่ยงต่อการดำเนินชีวิตมีความเกี่ยวข้องมีสามสิ่งที่เชื่อมโยงกับความไม่แน่นอนของโรคสะเก็ดเงินคราบ: ความเครียดการสูบบุหรี่และโรคอ้วน
ความตึงเครียด
ความเครียดมีความสัมพันธ์ที่เป็นเหตุและผลกับโรคสะเก็ดเงิน ในมือข้างหนึ่งความเครียดสามารถทำให้เกิดอาการในขณะที่อื่น ๆ ที่มีอาการสามารถก่อให้เกิดความเครียด ในทำนองเดียวกับที่ร่างกายส่งสัญญาณการอักเสบเพื่อรักษาแผลความเครียดทางจิตใจสามารถกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองการอักเสบที่มีผลในทางกลับกันเลวร้ายยิ่งกว่าการปรับปรุงสภาพ
สิ่งนี้น่าเป็นห่วงอย่างยิ่งเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินเรื้อรังมีความสัมพันธ์กับอัตราการซึมเศร้าและความวิตกกังวลที่สูง ในบางกรณีวงจรอุบาทว์สามารถถูกทำลายได้ด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมเท่านั้นรวมถึงจิตบำบัดและการใช้ยาแก้ซึมเศร้าหรือยาลดความวิตกกังวลที่เหมาะสม
ที่สูบบุหรี่
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าคนที่สูบบุหรี่มากกว่าหนึ่งซองต่อวันมีแนวโน้มเป็นสองเท่าของโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงกว่าคนที่สูบบุหรี่ 10 มวนหรือน้อยกว่าทุกวัน
นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าทำไมถึงเป็นเช่นนี้ แต่เชื่อว่าการสูบบุหรี่อาจเพิ่มจำนวน autoantigens ในชั้นนอกสุดของผิวหนัง (หรือที่เรียกว่าหนังกำพร้า) เหล่านี้คือโปรตีนที่ระบบภูมิคุ้มกันมีเป้าหมายสำหรับการโจมตีภูมิต้านตนเอง คนอื่น ๆ แนะนำว่าการสูบบุหรี่เป็นเพียงการกระตุ้นหรือเร่งการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ
งานวิจัยชิ้นเดียวกันนี้ก็ได้ข้อสรุปว่าผู้หญิงที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงกว่าผู้ชาย จำนวนปีที่ผู้คนสูบบุหรี่ก็มีส่วนช่วยเช่นกัน
ความอ้วน
โรคอ้วนมักก่อให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อภายในรอยพับของผิวหนัง ในขณะที่สาเหตุที่แท้จริงของเรื่องนี้ยังไม่ชัดเจนนักวิจัยชี้ให้เห็นว่าการสะสมของไขมันที่มากเกินไปจะเพิ่มการผลิตโปรตีนที่เรียกว่าไซโตไคน์ Cytokines ไม่เพียง แต่เพิ่มการอักเสบโดยรวมทำให้อาการแย่ลง แต่ส่งเสริมการก่อตัวของเนื้อเยื่อในพื้นที่ที่มีปริมาณไขมันมากที่สุด (กล่าวคือรอยพับในผิวหนัง)
สมาคมมีหลักฐานเพิ่มเติมโดยความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนโรคเบาหวานและโรคสะเก็ดเงิน ในขณะที่โรคอ้วนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ได้ถึงสี่เท่า แต่โรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินได้ถึง 27%
การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินมอบโล่ประกาศเกียรติคุณหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Arias-Santiago, S.; Espiñeira-Caromona, M.; และ Aneiros - Fernández, J. "ปรากฏการณ์ Koebner: สะเก็ดเงินในรอยสัก" CMAJ. 2013 16 เม.ย.; 185 (7): 585 PMCID: PMC3626811
- อาร์มสตรอง, อ.; Harskamp, C.; และ Armstrong, E. "ความสัมพันธ์ระหว่างโรคสะเก็ดเงินและโรคอ้วนเป็นการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของการศึกษาเชิงสังเกตการณ์" Nutr Diabetes 2012 3 ธ.ค.; 2: e54 DOI: 10.1038 / nutd.2012.26
- อาร์มสตรอง, อ.; Harskamp, C.; Dhillon, J. และคณะ "สะเก็ดเงินและการสูบบุหรี่: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้า" Br J Dermatol. 2014 ก.พ.; 170 (2): 304-14 DOI: 10.1111 / bjd.12670
- Jankovic, S.; Raznatovic, M.; Marinkovic, J. et al. "ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคสะเก็ดเงิน: การศึกษาเฉพาะกรณี" J Dermatol 2009 มิ.ย.; 36 (6): 328-34 DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x
- Mosiewicz, J.; Pietrzak, A.; Chodorowska, G และคณะ "เหตุผลสำหรับการใช้ยากลุ่ม statin ในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน" Arch Dermatol Res. 2013 ส.ค.; 305 (6): 467-72 DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1
โรคพิษสุนัขบ้า: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคพิษสุนัขบ้าโรคไวรัสที่แพร่กระจายได้บ่อยที่สุดจากการกัดของสัตว์ที่ติดเชื้อเช่นสุนัข
โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการเผชิญความเครียด
Plaque สะเก็ดเงินเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่เซลล์ผิวสร้างขึ้นอย่างรวดเร็วก่อตัวเป็นเกล็ดและแห้งเป็นหย่อม ๆ เรียนรู้สาเหตุและวิธีการปฏิบัติต่อมัน
โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์: เผชิญปัญหาสนับสนุนและมีชีวิตอยู่อย่างดี
มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรับมือกับความท้าทายของโรคสะเก็ดเงินที่เป็นโรคเรื้อรัง ได้แก่ การลดความเครียดการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายและการสนับสนุนทางอารมณ์