ตัวเลือกการรักษาเฉพาะสำหรับเชื้อราที่เล็บเท้า
สารบัญ:
Onychomycosis หรือเชื้อราที่เล็บเท้าเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนนับล้านทั่วโลก Onychomycosis อาจไม่รุนแรงทำให้เกิดความกังวลเรื่องเครื่องสำอางเท่านั้น แต่สำหรับบางคนการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเล็บอาจทำให้เกิดอาการปวดและอาจนำไปสู่การติดเชื้อแบคทีเรียที่สอง
ยากที่จะรักษาโรคเชื้อราที่เล็บส่วนใหญ่เป็นเพราะเชื้อราที่อาศัยอยู่ทั่วเล็บรวมทั้งเตียงเล็บ ยิ่งไปกว่านั้นโครงสร้างของเล็บนั้นไม่ได้ถูกแทรกซึมอย่างง่ายดายโดยตัวแทนเฉพาะ
ในขณะที่ antifungals ในช่องปากสามารถกำจัดเชื้อราได้อย่างเป็นระบบ แต่ก็ไม่เหมาะสำหรับทุกคนไม่ว่าจะเป็นค่าใช้จ่ายผลข้างเคียงหรือความเกลียดชังส่วนตัวต่อยาเม็ด ด้วยเหตุนี้จึงมีวิธีแก้ไขเฉพาะบางอย่างที่อาจช่วยได้
การวินิจฉัยโรค
หากคุณมีเชื้อราที่เล็บเท้ามันเป็นความคิดที่ดีที่จะเห็นหมอรักษาโรคเท้าเพื่อให้เล็บของคุณได้รับการประเมินและระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด หนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้การทำเล็บล้มเหลวคือคนทั่วไปจะวินิจฉัยตัวเองและรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียเป็นเชื้อรา ด้วยการทำงานร่วมกับหมอซึ่งแก้โรคเท้าคุณจะไม่เพียง แต่สามารถยืนยันได้ว่าสาเหตุนั้นเกิดจากเชื้อรา แต่ยังระบุได้ว่าคุณมีเชื้อราชนิดใด
ยาตามใบสั่งแพทย์
หนึ่งใน antifungals เฉพาะที่กำหนดบ่อยมากขึ้นคือ Penlac (ciclopirox), แลคเกอร์แปรงบนนำไปใช้โดยตรงกับเล็บโดยปกติในช่วงหลายเดือน Penlac แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยที่เป็นโรค Onychomycosis เพียงเล็กน้อยถึงปานกลางซึ่งการติดเชื้อยังไม่แพร่กระจายไปยังศูนย์การเจริญของเล็บ (รู้จักกันในชื่อเมทริกซ์)
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบ Penlac เฉพาะเป้าหมายบางประเภทของเชื้อรา (รวมถึงรูปแบบหลักที่รู้จักกันในชื่อ Trichophyton rubrum) และไม่สามารถควบคุมสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาได้ ในความเป็นจริงการวิจัยแสดงให้เห็นว่าน้อยกว่า 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยประสบการณ์ Penlac บางส่วนหรือทั้งหมด ด้วยเหตุนี้หมอซึ่งแก้โรคเท้าส่วนใหญ่มักจะรวม Penlac กับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อรารูปแบบอื่น ๆ
ยาทาเชื้อราที่โดดเด่นอีกชนิดหนึ่งคือ Jublia (efinaconazole) ที่ได้รับอนุมัติให้ใช้โดยองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในปี 2014 นำไปใช้วันละครั้งเป็นเวลา 48 สัปดาห์ทุกวันเป็นเวลา 48 สัปดาห์ Jublia มีประสิทธิภาพมากกว่าในการกำจัดเชื้อรา $ 20 สำหรับ Penlac)
เด็กมีแนวโน้มที่จะเปิดกว้างมากขึ้นในการรักษาเชื้อราที่เล็บเฉพาะส่วนเนื่องจากความจริงที่ว่าเล็บของพวกเขามีทินเนอร์และมีรูพรุนมากกว่าผู้ใหญ่
การขัดเล็บ
หากคุณตัดสินใจที่จะใช้ตัวแทนเฉพาะส่วนการ debridement รายเดือน (การกำจัดเนื้อเยื่อเล็บที่ได้รับผลกระทบ) โดยหมอซึ่งแก้โรคเท้าจะช่วยให้ยาดีขึ้นในการเจาะเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งอาจรวมถึงการใช้ครีมทายูเรียทาเล็บบาง ๆ และเศษที่เหลือจากเตียงเล็บ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการ debridement ด้วยสารทาเฉพาะยูเรียที่ใช้สามารถปรับปรุงอาการของโรคเชื้อราที่เล็บอย่างมีนัยสำคัญหลังจากเพียงหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ในขณะที่อยู่ระหว่างการรักษาคุณจะต้องเก็บเล็บที่คลุมด้วยผ้ารัดที่รู้จักกันในชื่อการแต่งกายบดเคี้ยว มันเป็นขั้นตอนที่บางคนพบว่ายุ่งยาก แต่ช่วยให้มั่นใจว่ายูเรียแทรกซึมเล็บและไม่ถูออก
วางจำหน่ายตามใบสั่งยาในสูตร 40% (ภายใต้ชื่อ Cerovel) ครีมค้าปลีกประมาณ $ 20 สูตรความแข็งแกร่งเป็นพิเศษ 45% (วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์ Uramaxin GT) มีราคาประมาณ $ 250
การรักษาแบบใช้ยาเกินเคาน์เตอร์
มียาต้านเชื้อราเฉพาะที่ (over-the-counter) จำนวนมากที่วางขายตามร้านขายยาซึ่งส่วนใหญ่สัญญาจะให้มากกว่า หากคุณมีเล็บที่หนาเป็นพิเศษและ / หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อราขั้นสูง (เช่นการเปลี่ยนสีและการเปลี่ยนพื้นผิว) ตัวแทน OTC เหล่านี้จะไม่เป็นประโยชน์ไม่ว่าคุณจะใช้งานนานแค่ไหนก็ตาม
หากคุณมีโรคเชื้อราที่เล็บอย่างรุนแรง จำกัด ที่ปลายเล็บผลิตภัณฑ์ OTC เช่น Lamisil (terbinafine) ครีมอาจช่วยบรรเทาร่วมกับ debridement ปกติและการใช้ที่สอดคล้องกันมากกว่าสี่ถึงหกเดือน ค่าใช้จ่ายของครีม Lamisil ทั่วไปอยู่ที่ประมาณ $ 12 สำหรับหลอด 0.46 ออนซ์
การเยียวยาที่บ้าน
มีการเยียวยาที่บ้านหลายอย่างที่ได้รับความนิยมเป็นยารักษาเชื้อราที่เล็บ เหล่านี้รวมถึงน้ำมันต้นชาน้ำมันมะพร้าวและ Vicks VapoRub ผลิตภัณฑ์เหล่านี้แต่ละชนิดมีคุณสมบัติต้านเชื้อราและมีผิวมันซึ่งช่วยให้ง่ายต่อการดูดซึม
ในขณะที่หลักฐานทางคลินิกยังกระจัดกระจายงานวิจัยชิ้นเล็ก ๆ ที่ตรวจสอบการใช้งาน 100% Melaleuca alternifolia (ต้นชา) น้ำมันสรุปว่ามันมีประสิทธิภาพในการรักษาเชื้อราที่เล็บ 1% clotrimazole ครีมต้านเชื้อรา ทั้งหมดบอกว่าประมาณร้อยละ 50 ของผู้ใช้น้ำมันต้นชารายงานว่ามีการปรับปรุงแม้ว่าอัตราการเกิดซ้ำจะสูง
น้ำมันมะพร้าวประกอบด้วยกรดอะคริลิกและกรดคาปริคซึ่งเป็นสารต้านจุลชีพที่มีศักยภาพซึ่งยืนยันว่าบางคนสามารถกำจัดเชื้อราที่เล็บ ในขณะที่มีหลักฐานทางคลินิกเล็กน้อยที่จะสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้การวิจัยแสดงให้เห็นว่ากรด capric สามารถปราบปราม Candida albicans (ชนิดของเชื้อราที่เชื่อมโยงกับการติดเชื้อยีสต์) ในหลอดทดลอง ไม่ว่ากรด capric 9% ที่มีอยู่ในน้ำมันมะพร้าวสามารถให้ผลเช่นเดียวกันกับเชื้อราที่ชื่นชอบโดยเฉพาะหรือไม่ Trichophyton rubrum ยังคงสงสัย
ในทางตรงกันข้ามการศึกษาขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับ Vicks VapoRub แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่มีแนวโน้ม หลังจาก 48 สัปดาห์ผู้เข้าร่วมสิบคนจาก 18 คนประสบความสำเร็จในการกวาดล้างเชื้อราที่เล็บบางส่วน การศึกษาปี 2559 ตีพิมพ์ใน วารสารสมาคมพยาบาลผู้ป่วยเอดส์ สะท้อนผลลัพธ์เหล่านี้ในผู้ที่ติดเชื้อ HIV อย่างไรก็ตามผลลัพธ์มักมีอายุสั้นโดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นอีกภายในหนึ่งปี
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Del Rosso, J. บทบาทของการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราเฉพาะที่สำหรับโรคเชื้อราที่เล็บและการเกิดขึ้นของตัวแทนรุ่นใหม่. J Clin และ Aesth Dermatol. 2014;7(7):10-18.
- Snell, M;; Klebert, M; Önen, N et al. การรักษาแบบใหม่สำหรับ Onychomycosis ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV: VicksVapoRub ™นั้นมีประสิทธิภาพและปลอดภัย J Assoc Nurses การดูแลรักษาโรคเอดส์. 2016; 27 (1): 109-113 DOI: 10.1016 / j.jana.2015.10.004
- Tietz, H.; เฮย์อาร์.; Querner, S. et al. ประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา bifonazole เฉพาะ 4 สัปดาห์สำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บหลังจากการระเหยด้วยยูเรีย 40%: การศึกษาแบบหลายศูนย์แบบสุ่ม mycoses. 2013; 56 (4): 414-421 DOI: 10.1111 / myc.12037
- บั๊ก, D. นิดอร์ฟ, ดี.; Addino, J. และคณะ การเปรียบเทียบสองการเตรียมเฉพาะสำหรับการรักษาโรคเชื้อราที่เล็บ: น้ำมัน Melaleuca alternifolia (ต้นชา) และ clotrimazole J Fam Pract 1994:38(6):601-5.
- Bergsson, G.; Arnfinnson, J. Steingrimsson, O. et al. ในหลอดทดลองของ Candida albicans โดย Fatty Acids และ Monoglycerides ยาต้านจุลชีพ 2001; 45 (11): 3209-12 DOI: 10.1128 / AAC.45.11.3209-3212.2001