การมี J-Pouch สำหรับ IBD เป็นอย่างไร
สารบัญ:
- วันที่ไม่หมุนรอบห้องน้ำอีกต่อไป
- 'Ostomy' ไม่ใช่คำที่สกปรก
- ไป "ปกติ" อีกครั้ง
- แต่นี่คือ "รักษา"?
- ถ้อยคำส
Understanding the J-pouch surgical procedure (กันยายน 2024)
ฉันมักจะถูกถามเกี่ยวกับการผ่าตัด j-pouch ซึ่งฉันมีในปี 1999 เมื่ออายุ 26 ปีก่อนการผ่าตัดครั้งแรกของฉันฉันกังวลใจและได้พูดคุยกับผู้ป่วยรายอื่น ๆ ที่ได้รับการผ่าตัด j-pocket บางคนอาจมีทางเลือกว่าจะผ่าตัดหรือไม่: ในกรณีของฉันมันเป็นความจำเป็นทางการแพทย์ บางครั้งการผ่าตัด J-pouch ทำใน 1 ขั้นตอนหรือ 3 ขั้นตอน แต่ส่วนใหญ่มักทำใน 2 ขั้นตอนซึ่งเป็นการผ่าตัดที่ฉันมี การผ่าตัดของฉันดำเนินการที่โรงพยาบาลในท้องที่ของฉันโดยมีศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนั ด้านล่างนี้เป็นเรื่องราวส่วนตัวของประสบการณ์การผ่าตัด j-pocket แม้ว่าฉันได้เพิ่มองค์ประกอบและข้อมูลบางอย่างเพื่อให้เป็นทรัพยากรที่กว้างขึ้นสำหรับผู้ที่กำลังพิจารณาหรือเผชิญกับการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative
วันที่ไม่หมุนรอบห้องน้ำอีกต่อไป
ฉันตื่นขึ้นมาในตอนเช้าเพื่อให้รู้สึกถึงแรงกดดันและความแน่นในกระเป๋าเงินของฉัน ตอนเช้าส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยวิธีนี้ แต่ฉันเริ่มชินแล้ว มีความรู้สึกไม่สบายอยู่บ้าง แต่มันไม่เหมือนกับความเร่งด่วนที่ฉันรู้สึกได้ในลำไส้ใหญ่ ฉันสามารถเพิกเฉยต่อความรู้สึกสักหน่อยถ้าฉันเลือกแม้ว่ามันจะรู้สึกอึดอัดมากขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าฉันจะไปห้องน้ำ
วันที่มีลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เริ่มกลายเป็นเพียงความทรงจำ ณ จุดนี้เมื่อฉันเข้าสู่จังหวะใหม่ของร่างกายของฉัน การผ่าตัดครั้งแรก (สองครั้ง) เป็นการผ่าตัดที่ยาก: ฉันอยู่ภายใต้การดมยาสลบเป็นเวลาหลายชั่วโมงและตื่นขึ้นมาด้วย ileostomy ชั่วคราว การกู้คืนนั้นใช้เวลานานฉันออกจากงานเป็นเวลา 6 สัปดาห์ แต่มันก็ไม่ได้ผลและฉันก็ปรับปรุงตัวเองทุกวัน
ฉันมีแผลเป็นขนาดใหญ่ที่ไปตลอดทางจากด้านบนของปุ่มท้องของฉันลงไปที่กระดูกหัวหน่าวของฉันซึ่งไม่ได้รักษาอย่างหมดจดเท่าที่ฉันจะต้องชอบส่วนใหญ่เนื่องจาก prednisone ที่ฉันได้รับก่อนการผ่าตัดของฉัน ฉันไม่สามารถลดปริมาณ prednisone ก่อนขั้นตอนแรกของ j-pouch ตามที่ศัลยแพทย์คาดไว้: ทุกครั้งที่เราพยายามลดระดับเลือดออกจากลำไส้ใหญ่ที่ ulcerative ของฉันจะเริ่มต้นใหม่อีกครั้ง เป็นผลให้ในที่สุดฉันก็สามารถลดลงหลังจากการผ่าตัดของฉัน ฉันไม่มีความสุขกับแผลเป็นเพราะฉันยังเด็ก แต่ฉันคิดว่าจุดจบของวันบิกินี่ของฉันคือราคาขนาดเล็กที่ต้องจ่าย
'Ostomy' ไม่ใช่คำที่สกปรก
ileostomy ไม่ได้เป็นอย่างที่ฉันคาดไว้ หลังจากหลายปีของอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative และสงสัยว่าเมื่อใดจะเกิดอาการท้องเสียและเมื่อฉันต้องการห้องน้ำในรีบเร่ง ฉันเพียงแค่ไปและล้างกระเป๋า ostomy ของฉันเมื่อมันเต็ม ฉันไม่ได้เปลี่ยนตู้เสื้อผ้าเลย - ฉันใส่เสื้อผ้าแบบเดียวกับที่ฉันเคยทำก่อน ileostomy ฉันเริ่มที่จะขยายอาหารของฉันแม้ว่าฉันจะระมัดระวังในการปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์และหลีกเลี่ยงอาหารหยาบเช่นถั่วหรือข้าวโพดคั่วฉันเริ่มลดน้ำหนักเป็นครั้งแรกในชีวิตวัยผู้ใหญ่ของฉัน
ฉันไม่เคยมีระเบิด 3 เดือนฉันมี ileostomy ของฉัน ฉันไม่คิดว่าฉันมีทักษะที่ยอดเยี่ยมใด ๆ ในการติดตั้งอุปกรณ์ ostomy ของฉัน แต่ถึงอย่างนั้นฉันก็ไม่เคยมีปัญหาใด ๆ หรือเหตุการณ์ที่น่าอาย
การเปลี่ยนเครื่อง ileostomy ของฉันประมาณสองครั้งต่อสัปดาห์กลายเป็นส่วนหนึ่งของงานประจำของฉัน ปากของฉันกลายเป็นเพียงส่วนหนึ่งของร่างกายของฉัน มันดูแปลก ๆ ถ้าฉันคิดถึงมันมากเกินไป หลังจากนั้นปากของคุณเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้และมันอยู่ด้านนอกของร่างกายของฉัน! แต่นี่เป็นการผ่าตัดที่ทำให้ฉันมีชีวิตอยู่หวังว่าจะใช้เวลานานมาก ถ้าไม่มีมัน dysplasia และติ่งหลายร้อยที่พบในลำไส้ใหญ่ของฉันอาจทำให้เกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่และผลลัพธ์ที่แย่กว่าสำหรับฉัน
การบำบัดด้วย enterostomal (ET) ของฉันช่างยอดเยี่ยมมาก ฉันได้พบกับเธอก่อนการผ่าตัดครั้งแรกและเธอช่วยกำหนดตำแหน่งปากของฉัน ในสถานการณ์ฉุกเฉินปากอาจถูกวางไว้ที่ศัลยแพทย์คิดว่ามันจะดีที่สุด แต่ฉันโชคดีพอที่จะมีเวลาเตรียม พยาบาล ET ของฉันถามฉันเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และเสื้อผ้าที่ฉันใส่และเราตัดสินใจด้วยกันว่าจะใส่ปากของฉันไว้ที่ไหน กายวิภาคศาสตร์มีส่วนร่วมในการจัดวางปาก - ฉันบอกว่าร่างกายและกล้ามเนื้อของคนบางคนนั้นแตกต่างกันและบางครั้งก็ไม่สามารถวางปากในตำแหน่งที่ผู้ป่วยต้องการ
ในกรณีของฉันสิ่งต่าง ๆ ทำได้ดีและพยาบาล ET ของฉันใช้ Sharpie เพื่อทำเครื่องหมายจุดที่ดีที่สุดในช่องท้องของฉันสำหรับปากของฉัน
ไป "ปกติ" อีกครั้ง
เมื่อฉันพร้อมสำหรับขั้นตอนที่สองของการผ่าตัด j-pouch ของฉัน (การเอาออกหรือการกลับรายการของ ileostomy) ฉันมีความกังวลอย่างจริงจังเกี่ยวกับการเข้าสู่การผ่าตัดอีกครั้ง ฉันรู้สึกดีมาก! ileostomy ไม่ใช่เรื่องใหญ่! ฉันต้องการผ่าตัดและพักฟื้นอีกครั้งหรือไม่? แต่ในความเป็นจริงการผ่าตัดครั้งที่สองนั้นไม่ได้อยู่ใกล้มากเท่าครั้งแรกและระยะเวลาพักฟื้นนั้นสั้นกว่ามาก ฉันเลิกงานเพียง 2 สัปดาห์และฉันต้องการยาแก้ปวดน้อยกว่ามาก สิ่งที่แปลกประหลาดที่สุดคือการทำความคุ้นเคยกับ j-pouch ใหม่
ใช่ฉันต้อง "ล้าง" มันวันละหลายครั้ง แต่นั่นก็ไม่ได้รบกวนฉันเลย ฉันรู้ว่าหลายคนมีความกังวลเกี่ยวกับการไปเข้าห้องน้ำหลายครั้งหลังจากการผ่าตัดมากกว่าก่อนการผ่าตัด แต่ในกรณีของฉันที่ไม่เป็นปัญหา อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ของฉันถูกจัดเป็นรุนแรงและแม้ในระหว่างการกู้คืนจากการผ่าตัดครั้งแรกของฉันฉันรู้สึกดีขึ้นกว่าที่ฉันทำเมื่อลำไส้ใหญ่ของฉันเป็นที่เลวร้ายที่สุด
ในตอนแรกการเคลื่อนไหวของลำไส้ของฉันผ่านทางกระเป๋าเงินของฉันเป็นของเหลวและความจริงจะบอกว่าเจ็บปวด พวกเขาเผา แต่ฉันเรียนรู้อย่างรวดเร็วว่าควรหลีกเลี่ยงอาหารประเภทใด: อาหารรสเผ็ดอาหารทอดไขมันมากเกินไปคาเฟอีนมากเกินไป ฉันยังมีลูกเล่นอื่น ๆ อีกมากมายที่จะรักษาอาการปวดและแผลไหม้ให้น้อยที่สุด: ใช้ครีมกั้นที่ก้นของฉันใช้กระดาษชำระเปียกแทนกระดาษชำระและกินอาหารที่อาจทำให้อุจจาระข้นเช่นเนยถั่วหรือมันฝรั่ง ศัลยแพทย์ของฉันให้แนวทางฉันสองสามข้อเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ แต่บางอย่างฉันเรียนรู้ผ่านการลองผิดลองถูกเพราะทุกคนแตกต่างกันเมื่อพูดถึงการควบคุมอาหาร
ต้องใช้เวลาก่อนที่ผิวของฉันจะแข็งตัวและแผลไหม้ก็หยุด เมื่อฉันควบคุมอาหารเสร็จแล้วอุจจาระของฉันก็เริ่มแข็งตัวขึ้นและฉันก็อยู่ในห้องน้ำน้อยลงเรื่อย ๆ ที่จริงแล้วเมื่อใดก็ตามที่ฉันเห็นศัลยแพทย์ของเขาเขาจะถามว่าฉันมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้กี่วันและฉันก็จะไม่ติดตามอีกต่อไป
การเคลื่อนไหวของลำไส้สำหรับฉันมีแนวโน้มที่จะมีเสียงดัง แต่ฉันได้รับความรู้สึกอายเกี่ยวกับพวกเขา การผ่าตัดฉันช่วยชีวิตฉันไว้แม้ว่ามันจะเปลี่ยนกายวิภาคของฉันไปตลอดกาล หากฉันระมัดระวังอาหารของฉันฉันสามารถมีอุจจาระที่มีรูปทรงเกือบ แต่ฉันมักจะไม่ระมัดระวังกับอาหารของฉัน ฉันมีอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative เป็นเวลา 10 ปีบางครั้งก็อาศัยอยู่โดยไม่มีอะไรนอกจากเจลาตินและน้ำซุป (และในช่วงที่โรงพยาบาลยืดเวลาสองสัปดาห์ที่น่าจดจำไม่มีอะไรเลยแม้แต่น้ำ) และตอนนี้ฉันสามารถกินอาหาร อีกครั้งฉันไม่ต้องการให้ตัวเองเป็นอาหารที่น่าเบื่อและน่าเบื่อ
ฉันมีข้อ จำกัด - ฉันจะไม่กินสลัดกับถั่วเพื่อตามด้วยนักล่าข้าวโพดคั่ว - แต่ฉันสามารถเพลิดเพลินกับอาหารมากมายในวันนี้ที่ฉันจะไม่ได้พิจารณาการกินในวันลำไส้ใหญ่ของฉัน ulcerative
แต่นี่คือ "รักษา"?
ผู้คนมักพูดถึงการผ่าตัดเจ - กระเป๋าว่าเป็น "การรักษา" สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ฉันไม่รู้สึกว่านี่เป็นคำอธิบายที่ถูกต้อง การกำจัดอวัยวะสำคัญออกจะถือว่าเป็นการ "รักษา" ได้อย่างไร? สำหรับฉันแล้วการรักษาก็คือการรักษาลำไส้และการหยุดอาการ อนาคตของกระเป๋าเงินของฉันยังไม่เป็นที่รู้จักสำหรับฉัน ฉันอาจเป็นหนึ่งในผู้ที่พัฒนา pouchitis: เงื่อนไขที่ไม่เข้าใจดีซึ่งทำให้เกิดอาการเช่นมีไข้และท้องร่วง Pouchitis มักได้รับการรักษาด้วยโปรไบโอติกและยาปฏิชีวนะ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก
ศัลยแพทย์ของฉันยังไม่แน่ใจว่าถ้าฉันยังคงเป็นอิสระจากภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเช่นการอุดตันหรือแม้กระทั่งสภาพของลำไส้ที่สามารถไปจับมือกับโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เช่นโรคข้ออักเสบ
ถ้อยคำส
ฉันรู้ว่าถนนของฉันจากอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ไปยัง j-pouch เป็นวิธีที่ง่ายเป็นพิเศษ นี่คือคุณสมบัติของทีมผ่าตัดของฉัน แต่ยังรวมถึงความตั้งใจของฉันที่จะทำตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ในจดหมาย ฉันได้พบกับคนอื่น ๆ อีกหลายคนที่มีความสุขกับกระเป๋าของพวกเขา แต่ฉันก็ได้พบกับบางคนที่สูญเสียกระเป๋าของพวกเขาไปยังกระเป๋ากำเริบหรือเพราะสิ่งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลำไส้ใหญ่ ฉันรู้จักคนอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์หลังการผ่าตัดเช่นการติดเชื้อ
ผู้หญิงบางคนที่มีกระเป๋า j- พบความอุดมสมบูรณ์ของพวกเขาได้รับผลกระทบแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรู้ว่าการผ่าตัดจะส่งผลกระทบต่อบุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยเฉพาะ แต่ในกรณีของฉันทุกอย่างกลับกลายเป็นสิ่งที่ดีกว่า
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
การบำบัดทางกายภาพช่วยให้การฉีกข้อมือ Rotator เป็นอย่างไร?
การบำบัดทางกายภาพมักจะแนะนำเป็นการรักษาเริ่มต้นของการฉีกข้อมือ rotator อย่างไรก็ตามการรักษาทางกายภาพดูเหมือนจะไม่ช่วยรักษาเส้นเอ็นที่ฉีกขาด ทำไมการรักษาทางกายภาพมักจะเป็นการรักษาครั้งแรกที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อมือฉีก rotator? เรียนรู้เพิ่มเติม.
การวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นอย่างไร?
เมื่อผู้ป่วยมีอาการที่ชี้ไปที่โรคลำไส้อักเสบชุดทดสอบจากการตรวจเลือดไปจนถึงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ช่วยในการวินิจฉัย
การวินิจฉัยต่อมลูกหมากโต (BPH) เป็นอย่างไร?
หากคุณกำลังมีปัญหาในการปัสสาวะและคุณเป็นผู้ชายที่อายุ 50 ปีขึ้นไปคุณอาจมีต่อมลูกหมากโต ค้นหาวิธีการวินิจฉัยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล