สาเหตุและการรักษาโรคหลอดอาหารกัดกร่อน
สารบัญ:
- สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
- อาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษา
- สิ่งที่คุณควรหลีกเลี่ยง
- คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
- การทำนาย
- ภาวะแทรกซ้อน
หลอดอาหารเป็นคำที่ใช้อธิบายการอักเสบการระคายเคืองหรือบวมของเยื่อบุของหลอดอาหารหลอดที่ไหลจากลำคอถึงกระเพาะอาหาร เยื่อบุนี้มีความอ่อนไหวจึงเสี่ยงต่อการระคายเคืองและบวม
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
มีหลายปัจจัยที่สามารถช่วยเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา esophagitis:
- กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อน: กรดในกระเพาะอาหารที่รั่วไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารเป็นประจำเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของหลอดอาหาร กรดไหลย้อนนั้นส่วนใหญ่จะพบกับโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อในตอนท้ายของหลอดอาหารของคุณไม่ได้ปิดอย่างถูกต้อง สิ่งกระตุ้นอื่น ๆ ของการไหลย้อน ได้แก่ การตั้งครรภ์โรคอ้วนการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและอาหารที่มีไขมันหรือรสเผ็ด
- อาเจียนมากเกินไป:กรดที่มีอยู่ในอาเจียนจะทำให้หลอดอาหารระคายเคืองและการอาเจียนมากเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบได้
- ยาค้าง:หากเม็ดยาค้างในหลอดอาหารอาจทำให้เกิดการไหม้ของเยื่อบุ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำไม่เพียงพอหรือของเหลวอื่น ๆ ถูกใช้เพื่อล้างยา อย่างไรก็ตามมันอาจเกิดขึ้นเมื่อหลอดอาหารถูก จำกัด ด้วยรอยแผลเป็นหรือการตีบหรือกล้ามเนื้อของหลอดอาหารไม่หดตัวอย่างถูกต้องเพื่อขับเคลื่อนเนื้อหาเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร
- การติดเชื้อ:เหล่านี้รวมถึงการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัส (เช่นเริมและ cytomegalovirus), เชื้อรา (เช่นการติดเชื้อ Candida) และแบคทีเรีย การติดเชื้อพัฒนาบ่อยขึ้นในผู้ที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงตามเงื่อนไขเช่นเอชไอวี / เอดส์
- การบาดเจ็บจากสารเคมี:หากสารเคมีที่มีฤทธิ์แรงเช่นสารทำความสะอาดท่อระบายน้ำติดเครื่องการบาดเจ็บของหลอดอาหารอาจรุนแรงมากและอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
- การบาดเจ็บจากรังสี:การรักษาด้วยรังสีในบริเวณหน้าอกหรือลำคอซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคมะเร็งอาจทำให้เกิด esophagitis
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ esophagitis คือ:
- ลำบากเมื่อกลืนกิน
- ปวดเมื่อกลืนกิน
- รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างติดอยู่ในลำคอ
- แสบร้อนในหลอดอาหาร
- กรดไหลย้อน (อิจฉาริษยา)
- มีเลือดออกเห็นได้ชัดว่าเป็นเลือดในอาเจียนหรือในอุจจาระ (เปลี่ยนเป็นสีดำหรือชักช้า)
การวินิจฉัยโรค
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดพร้อมตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนทำการตรวจวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:
- การส่องกล้อง: กระบวนการนี้ใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นหลอดยืดหยุ่นที่มีแสงและกล้องที่ส่วนท้ายเพื่อให้มองเห็นหลอดอาหารได้โดยตรง
- แบเรียม X-rays: X-rays เหล่านี้ถูกนำมารวมกับสารละลายแบเรียมที่ถูกกลืนเข้าไป สีย้อมพิเศษนี้เคลือบซับในหลอดอาหารและมีสีขาวบน X-ray เพื่อช่วยให้เห็นภาพชัดเจนของหลอดอาหาร
- การตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่ออักเสบ
- วัฒนธรรมของหลอดอาหาร
การรักษา
การรักษา esophagitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาจรวมถึง:
- ยาลดกรดเช่นตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) หรือตัวบล็อค H2 หาก GERD เป็นสาเหตุ
- ยาปฏิชีวนะหากการติดเชื้อเป็นสาเหตุ
- ยาสเตียรอยด์สำหรับการอักเสบ
- ยาแก้ปวด
ในระหว่างการรักษาแพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนการดำเนินชีวิตที่คุณสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายของหลอดอาหาร
สิ่งที่คุณควรหลีกเลี่ยง
- อาหารรสจัด
- อาหารและเครื่องดื่มที่เป็นกรดเช่นน้ำส้มและน้ำผลไม้และผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ
- อาหารแข็งที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในหลอดอาหารเมื่อกลืนกินเช่นถั่วและผักสด
- ยาสูบ
คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
- กินมื้อเล็ก ๆ ห้าหรือหกมื้อระหว่างวันแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สามมื้อ
- กินอาหารอ่อน ๆ เช่นพุดดิ้งแอปเปิ้ลซอสซุปและสังขยา
- ใช้อาหารกัดเล็ก ๆ และเคี้ยวให้ละเอียดก่อนที่จะพยายามกลืน
- ดื่มเครื่องดื่มผ่านฟาง
- ยกหัวเตียงขึ้น 8 ถึง 10 นิ้วหรือนอนบนหมอนลิ่มเพื่อช่วยให้กระเพาะอาหารออกจากหลอดอาหารระหว่างการนอนหลับ
การทำนาย
ไม่ว่าจะเป็นหลอดอาหารอักเสบที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อนหรือการติดเชื้อทั้งสองมักตอบสนองดีต่อการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตามหากสาเหตุคือกรดไหลย้อนการรักษาอาจเป็นระยะยาว
ภาวะแทรกซ้อน
คุณควรโทรหาแพทย์หากมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- อาการของคุณจะไม่หายไปเมื่อได้รับการรักษาเบื้องต้น รอยแผลเป็นของหลอดอาหารสามารถนำไปสู่การตีบ (แคบหรือกระชับ) ของหลอดอาหาร การตีบนี้อาจทำให้เกิดการกลืนลำบากซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
- คุณไม่สามารถกินหรือดื่มเนื่องจากความเจ็บปวด การขาดน้ำที่คุกคามชีวิตอาจเกิดขึ้นได้หากคุณไม่สามารถดื่มของเหลวได้
- ทันใดนั้นอาการเจ็บหน้าอกแย่ลงหายใจถี่หรือมีไข้ นี่อาจหมายถึงมีการพัฒนารูในหลอดอาหารและคุณควรโทรหาแพทย์ทันที รูสามารถยอมให้แบคทีเรียจากทางเดินอาหารของคุณเข้าไปในช่องอกและทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงซึ่งอาจเป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต