สาเหตุและการรักษาอาการบาดเจ็บเส้นประสาทเรเดียล

อาการปวดเส้นประสาทเรเดียลสามารถอธิบายได้ว่าเป็นชนิดที่เกิดขึ้นเมื่อฝ่ามือของคุณถูกกดลงกับบางสิ่งบางอย่างและข้อมืองอกลับความเจ็บปวดที่เกิดจากการฉีกขาดหรือแผลเป็นมักเกิดขึ้นที่ด้านหลังของมือประมาณนิ้วหัวแม่มือและตรงกลางและนิ้วชี้ บ่อยครั้งความเจ็บปวดมาพร้อมกับความสามารถในการทำให้แขนหรือนิ้วของคุณตรงไปไม่ได้

เส้นประสาทเรเดียลเป็นตัวที่เดินทางจากด้านหลังคอคอแขนและปลายนิ้ว ตลอดทางจะสื่อสารกับกล้ามเนื้อและผิวหนังเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหวและส่งข้อความประสาทสัมผัสกลับไปยังสมอง ขึ้นอยู่กับความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้นอาการอาจแตกต่างกันไปตามความรู้สึกและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว

อาการบาดเจ็บเส้นประสาทเรเดียลที่ Axilla

ทันทีหลังจากที่ออกจากช่องท้อง brachial (เครือข่ายของเส้นประสาทที่ตั้งอยู่ที่รากของคอ), เส้นประสาทรัศมีจะเดินทางภายใต้แขนใกล้กับรักแร้ (axilla) การใช้ไม้ค้ำยันที่ไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุหลักของการบีบอัดเส้นประสาทด้วยคลื่นความร้อน ณ จุดนี้

เส้นประสาทรัศมีมีหน้าที่รับผิดชอบในการควบคุมกล้ามเนื้อไทรอยด์ที่ด้านหลังของแขน ด้วยเหตุนี้ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับเส้นประสาทที่ข้อศอกจะทำให้เกิดความอ่อนแอของแขนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากดบางสิ่งบางอย่างออกไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะงอข้อมือกลับทำให้ "ข้อมือลดลง" นิ้วมือยืดเยื้ออาจอ่อนแอทำให้ยากที่จะเปิดมือ

นอกเหนือจากความอ่อนแอผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทรัศมีที่ปลายแฉะอาจพบอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาจากด้านหลังของแขนไปที่มือโดยเฉพาะบริเวณด้านข้างและด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือ

อาการของเส้นประสาทบาดเจ็บเรเดียลไปที่ร่องเกลียว

หลังจากออกจาก axilla เส้นประสาทรัศมีจะเคลื่อนที่ไปที่แขนและห่อหุ้มกระดูก (กระดูกขนาดใหญ่ระหว่างไหล่และข้อศอก) ในช่องที่เรียกว่าร่องเกลียว

เส้นประสาทมักจะบีบอัดภายในร่องนี้และแทรกแซงความสามารถของบุคคลที่จะงอข้อมือกลับและยืดนิ้วมือ การบาดเจ็บรัศมีของการเรียงลำดับนี้อาจเกิดขึ้นจากการแตกหักของกระดูกขากรรไกรหรือสภาพที่เรียกว่า "อัมพาตในคืนวันเสาร์" ซึ่งบุคคลนั้นหลับไปพร้อมกับแขนที่คลุมด้านหลังเก้าอี้

ในขณะที่การบาดเจ็บจะทำให้กล้ามเนื้อ brachioradialis อ่อนลงในตอนต้นแขนกล้ามเนื้อไตรโพรจะไม่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ความอ่อนแอจะเห็นได้ชัดมากขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อยืดออกมากกว่าเมื่อมีการงอ

อาการของเส้นประสาทบาดเจ็บเรื้อรังไปยังเส้นประสาท Interosseous หลัง

ก่อนที่จะเข้าข้อศอกเส้นประสาทส่วนปลายจะแตกแขนงไปที่เส้นประสาทด้านนอกหลังซึ่งจะทำหน้าที่ให้ตรงกับข้อศอกด้านล่าง ซึ่งแตกต่างจากเส้นประสาทเรเดียลอื่น ๆ เส้นประสาทด้านหลังหลังไม่มีตัวรับสัมผัสทางประสาทสัมผัสและมีความรับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างหมดจด เป็นผลให้ได้รับบาดเจ็บจะโดดเด่นด้วยกล้ามเนื้ออ่อนแอมากกว่าความรู้สึกผิดปกติใด ๆ การที่ไม่สามารถขยายนิ้วมือได้ก็มักเป็นสัญญาณบอกเล่า

ข้อยกเว้นอย่างเดียวคือกล้ามเนื้อข้อมือซึ่งส่วนใหญ่ควบคุมโดยประสาทที่แตกต่างกัน หากข้อมือได้รับผลกระทบก็จะเห็นเฉพาะในตำแหน่งของมือ ในกรณีเช่นนี้อาจจะดึงมือขึ้นไปอีกข้างหนึ่งเมื่อยกข้อมือขึ้น brachioradialis และกล้ามเนื้อไขว้ทั้งสองจะได้รับการปล่อยตัว

แม้ว่าอาการขาดความรู้สึกผิดปกติการบาดเจ็บที่เส้นประสาทระหว่างเนื้อเยื่อหลังอาจเจ็บปวดมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนิ้วยื่นออกไป

เวชศาสตร์ประสาทรัศมีผิวเผือก

ขณะที่เส้นประสาทรัศมีผ่านข้อศอกจะต่อลงไปที่ด้านหลังของมือซึ่งทำหน้าที่เป็นฟังก์ชันประสาทสัมผัสอย่างหมดจด เมื่อถึงจุดที่เส้นประสาทอ่อนแอที่สุดที่จะได้รับบาดเจ็บที่ข้อมือเช่นเมื่อข้อมือถูกผูกไว้หรือใส่กุญแจมือแน่นเกินไป

รูปแบบของอาการชามักจะเลวร้ายที่สุดจากข้อมือไปทางด้านหลังของนิ้วหัวแม่มือ นอกจากนี้ยังอาจมาพร้อมกับความรู้สึก "เข็มหมุดและเข็ม" หรือการถ่ายภาพด้วยความเจ็บปวดขึ้นหรือลงที่ด้านหลังของมือ

การพยากรณ์โรคและการรักษา

ถ้าได้รับการวินิจฉัยการบาดเจ็บเส้นประสาทรัศมีการรักษามักเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวเพื่อให้เส้นประสาทมีเวลาในการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการดัดข้อมือพร้อมด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เพื่อช่วยในการควบคุมความเจ็บปวด ในกรณีที่รุนแรงอาจแนะนำให้บล็อกเส้นประสาท

เวลาในการกู้คืนอาจมีตั้งแต่สองถึงหกเดือน สำหรับผู้ที่มีอาการปวดและความพิการไม่ดีขึ้นการตรวจสอบเพิ่มเติมอาจเป็นที่ต้องการในรูปแบบของการศึกษาการนำกระแสประสาทหรือ electromyography (EMG) จากการค้นพบนี้ควรปรึกษาแพทย์