วัตถุประสงค์ขั้นตอนและผลของเสมหะวิทยา

เสมหะเสมหะหมายถึงการตรวจเสมหะ (เสมหะ) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์ผิดปกติหรือมะเร็ง เสมหะหรือเสมหะเป็นของเหลวที่ถูกหลั่งออกจากเซลล์ในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างเช่น bronchi และ trachea มันแตกต่างจากน้ำลายในการที่มันมีเซลล์ที่บรรทัดทางเดินหายใจ หากแพทย์ของคุณแนะนำให้มีเสมหะเสมหะสิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร? ตัวอย่างถูกนำมาใช้อย่างไร? เมื่อมีการทดสอบนี้แนะนำและสิ่งที่มีข้อ จำกัด ในการใช้เป็นหน้าจอสำหรับโรคมะเร็งปอด?

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์อาจสั่งให้มีการตรวจ cytology test เสมหะ บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• ไอโดยเฉพาะอาการไอถาวร
• หายใจถี่
• อาการปวดปอด (ปวดที่เกิดขึ้นในบริเวณปอด)
• ความผิดปกติของการเอ็กซเรย์หน้าอกหรือการสแกน CT scan
• การสัมผัสกับวัณโรค

เสมหะเซลล์วิทยาอาจจะทำเพื่อวินิจฉัยหลากหลายเงื่อนไขรวมทั้ง;

โรคปอดบวม: ในขั้นตอนนี้นักพยาธิวิทยาอาจเห็นแบคทีเรีย ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของแบคทีเรีย (ไม่ว่าจะเป็นรูปทรงกลมหรือคล้ายกับก้าน) และสิ่งที่พวกเขามีลักษณะคราบต่างกันแพทย์ของคุณสามารถเลือกยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาเริ่มต้น โรคปอดบวมมักได้รับการรักษาครั้งแรกด้วยวิธีนี้เนื่องจากสิ่งมีชีวิตที่แน่นอนอาจไม่สามารถพิจารณาได้อีก 48 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น (เมื่อผลการเพาะเลี้ยงเสมหะกลายเป็นใช้ได้) เสมหะ cytology สามารถ จำกัด ตัวยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องหรือผสมยาปฏิชีวนะให้แคบลง.

โรคมะเร็งปอด: แม้ว่าจะไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดอย่างถูกต้อง แต่ถ้าพบว่าเซลล์มะเร็งปอดมีเสมหะช่วยในการวินิจฉัยโรค เสมหะ cytology แต่ไม่ได้ให้ตำแหน่งของมะเร็งดังนั้นการทดสอบเพิ่มเติมจะต้อง.

โรคหืด: เสมหะเซลล์สามารถทำได้เพื่อหาจำนวน eosinophils ในตัวอย่างเสมหะ Eosinophils เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นและมีอาการแพ้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการพิจารณา eosinophils เสมหะจะเป็นประโยชน์เมื่อรวมกับอาการที่จะปรับการรักษาโรคหอบหืดและลดจำนวนการกำเริบของโรคหอบหืด

วัณโรค: อาจมีการทำ cytology แบบเสมหะเป็นพิเศษเพื่อวินิจฉัยวัณโรค

ความเสี่ยงและข้อห้าม

เช่นเดียวกับการทดสอบทางการแพทย์ใด ๆ อาจมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตรวจ cytology สอบเสมหะ แต่ที่สำคัญที่สุด "ความเสี่ยง" คือการทดสอบจะพลาดสิ่งที่กำลังมองหา เนื่องจากการทดสอบนี้ต้องการให้คนที่ "เสมหะ" เสมหะอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจและสามารถกระตุ้นการ "ไอคิว" สำหรับผู้ที่เป็นโรคปอดได้

ก่อนการทดสอบ

ก่อนที่คุณจะมีการตรวจ cytology test เสมหะแพทย์ของคุณจะอธิบายว่าขั้นตอนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เธอคาดหวังว่าเธอจะได้พบ เธอจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณที่นำไปสู่การทดสอบเช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ก่อนและประวัติครอบครัวใด ๆ ของโรคปอดหรือมะเร็งปอด

การจับเวลา

การทดสอบใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้เวลาพูดคุยกับแพทย์ของคุณ (ถ้าเป็นการนัดหมาย) หรือตอบคำถามใด ๆ ที่ช่างเทคนิคจะได้รับหากทำในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

ที่ตั้ง

เสมหะเสมหะมักจะทำที่คลินิกของคุณ แต่สามารถทำได้ที่ห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลเช่นกัน

สิ่งที่สวมใส่

เนื่องจากคุณจะถูกขอให้หายใจเข้าลึก ๆ และทำให้เสมหะขึ้นคุณควรสวมใส่เสื้อผ้าและเสื้อผ้าที่สบายและสามารถล้างได้ง่ายหากเสมหะบางส่วนควรหยดลงบนเสื้อผ้าของคุณ

ระหว่างการทดสอบ

คนส่วนใหญ่สามารถทำการตรวจเสมหะในเสมหะได้ในห้องสอบซึ่งพวกเขาพบแพทย์ของตนหรือในชุดห้องปฏิบัติการที่อยู่ติดกัน

ก่อนการทดสอบ

ก่อนที่คุณจะมีตัวอย่างเสมหะถ่ายเสมหะแพทย์หรือพยาบาลจะให้คำแนะนำพิเศษแก่คุณ ในวันที่ทำตามขั้นตอนนี้คุณจะต้องล้างปากปากและฟันของคุณอย่างรอบคอบ แต่สิ่งสำคัญคืออย่าใช้ยาสีฟัน คุณจะต้องการเป่าจมูกของคุณก่อนที่จะมีขั้นตอนเพื่อลดปริมาณการระบายน้ำทางเดินหายใจส่วนบนที่คุณมี

ตลอดการทดสอบ

ในระหว่างการทดสอบคุณจะถูกถามให้ไอรุนแรงเข้าในภาชนะ (เสมหะ cytology อาจทำในระหว่าง bronchoscopy และจะแตกต่างกันบ้าง)

เมื่อคุณทำตามขั้นตอนพยาบาลจะช่วยให้คุณหายใจลึก ๆ และโผล่ออกมาจากในอกของคุณ เป็นสิ่งสำคัญที่จะนำของเหลวขึ้นเช่นถ้าคุณกำลังไอมากกว่าการคาย คนมักต้องพยายามหาตัวอย่างมากกว่าหนึ่งครั้งเนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะได้รับเสมหะแทนน้ำลาย

การตีความการทดสอบ

เมื่อได้รับตัวอย่างเสมหะแล้วจะมีการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ อาจมีคราบเปื้อนพิเศษและเทคนิคอื่น ๆ เพื่อกำหนดสิ่งที่เห็น ถ้าแบคทีเรียมีอยู่ตัวอย่างจะอยู่ในวัฒนธรรมและเจริญเติบโต (เสมหะวัฒนธรรม) เพื่อตรวจสอบว่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ

เสมหะวิทยาและโรคมะเร็งปอด

แม้ว่าขั้นตอนนี้ไม่ได้มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดอย่างมีประสิทธิภาพ แต่เมื่อทำกับคนที่มีอาการบางครั้งอาจทำให้เกิดมะเร็งปอดได้

แม้ว่าจะมีการตรวจพบว่าเสมหะ cytology ไม่เพียงพอในการตรวจคัดกรองการศึกษากำลังมองหาสิ่งที่เป็นไปได้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอด โดยทั่วไปแล้วเนื้องอกภายในหรือใกล้ทางเดินหายใจที่มีขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะหลั่งเซลล์มะเร็งเข้าไปในทางเดินหายใจซึ่งจะปรากฏในตัวอย่างเสมหะ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาโรคมะเร็งปอดได้เปลี่ยนไป ในปีที่ผ่านมามะเร็งเซลล์พลาสมาของปอดและแม้แต่โรคมะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กพบได้บ่อยกว่า มะเร็งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตใกล้กับสายการบินขนาดใหญ่ ขณะนี้โรคมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดคือมะเร็งปอด (adenocarcinoma) ในปอด มะเร็งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตในบริเวณด้านนอกของปอดห่างจากสายการบิน ดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าเซลล์วิทยา cytology จะมีบทบาทน้อยในการตรวจหามะเร็งปอดในอนาคต

เหตุผลอื่น ๆ สำหรับการลดลงของความจำเป็นในเสมหะเสมหะคือตอนนี้เรามีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดที่มีประสิทธิภาพอย่างน้อยในบรรดาผู้ที่ตรงกับเกณฑ์สำหรับการตรวจคัดกรอง