Anisakis ปลาดิบปรสิตอาการและการรักษา
สารบัญ:
Anisakis I (English version) (กันยายน 2024)
กลัวซูชิไหม? หนอน Anisakis เป็นปรสิตที่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่น่ารังเกียจในมนุษย์ที่ชอบกินปลาดิบ มีความยาว 2 ซม. และบางครั้งก็มีอาการไอหลังจากรับประทานเข้าไปในปลาดิบหรือปลาที่ยังไม่สุก
ชื่อสายพันธุ์: Anisakis เริม
ประเภทของจุลินทรีย์: ไส้เดือนฝอยปรสิต (พยาธิตัวกลม)
มันแพร่กระจายอย่างไร
Anisakis เริม มีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนซึ่งมนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยบังเอิญ หนอนตัวเต็มวัยจะพบได้ในท้องของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลและไข่จะถูกส่งผ่านไปยังอุจจาระ หลังจากที่ตัวอ่อนฟักออกมาพวกมันจะถูกกินโดยหอย หอยที่ติดเชื้อจะถูกกินโดยปลาและปลาหมึกที่ตัวอ่อนเข้าไปในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ การกลืนกินของปลาที่ติดเชื้อหรือปลาหมึกโดยปลาอื่นช่วยให้การแพร่กระจายของการติดเชื้อ การกลืนกินโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในทะเลเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนในการพัฒนาเป็นหนอนผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการที่มนุษย์บริโภคปลาทะเลดิบหรืออาหารทะเลที่ปรุงไม่สุกซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการแพ้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ การรุกของเวิร์มเข้าไปในเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิด anisakiasis
คุณมีความเสี่ยงหากคุณรับประทานอาหารทะเลดิบหรืออาหารทะเลที่ไม่สุก ปรสิตพบได้บ่อยในปลาแฮดด็อกปลาแซลมอนแปซิฟิกปลาเฮอริ่งปลาบึกบึนและปลามังฟิช
สหรัฐฯรายงานการวินิจฉัยน้อยกว่า 10 รายในแต่ละปี ในประเทศญี่ปุ่นซึ่งปลาดิบเป็นส่วนหนึ่งของอาหารญี่ปุ่นมีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 1,000 รายในแต่ละปี
อาการและการวินิจฉัย
การรุกของหนอนเข้าสู่เนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นซึ่งส่งผลให้เกิดอาการของ anisakiasis อาการทั่วไป ได้แก่:
- ปวดท้องรุนแรง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
หลังจากเจาะลำไส้หนอนจะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า eosinophils และแมคโครฟาจและก่อให้เกิดกลุ่มของเนื้อเยื่อภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า granuloma
การวินิจฉัยทำโดยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาหรือการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ
การติดเชื้อในมนุษย์เป็นจุดสิ้นสุดของวงจรชีวิตของปรสิต หนอนมักถูกกำจัดออกจากลำไส้ภายใน 3 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อ
การรักษาและการป้องกัน
การรักษาคือการผ่าตัดหรือการกำจัดส่องกล้องหรือปรสิต
องค์การอาหารและยาได้ให้แนวทางหลายประการสำหรับผู้ค้าปลีกที่ขายปลาที่ตั้งใจจะรับประทานดิบ แนวทางเหล่านี้รวมถึงการแช่แข็งปลาถึง -31 ° F เป็นเวลา 15 ชั่วโมงหรือ -4 ° F เป็นเวลา 7 วันเพื่อฆ่าปรสิตและการตรวจร่างกายที่เรียกว่า "candling" ต่อหน้าหนอน
ภาวะแทรกซ้อน
หากหนอนไม่ได้ไอหรืออาเจียนออกมามันอาจเจาะเนื้อเยื่อลำไส้ทำให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรงซึ่งคล้ายกับโรคไส้ติ่งอักเสบของ Crohn