Labrum ไหล่ฉีกขาดคืออะไร?
สารบัญ:
Labral Tears Part 2: Symptoms & Evaluation (กันยายน 2024)
ข้อต่อหัวไหล่เป็นข้อต่อแบบลูกและข้อต่อคล้ายกับสะโพก อย่างไรก็ตามซ็อกเก็ตของข้อต่อไหล่นั้นตื้นมากและทำให้ไม่เสถียร ซึ่งหมายความว่ากระดูกของไหล่ไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่เพียงพอ ต้องการการสนับสนุนเพิ่มเติม - นั่นคือสิ่งที่ labrum เข้ามากระดูกอ่อนนี้มีความสำคัญต่อการทำงานของไหล่อย่างถูกต้องเนื่องจาก labrum ที่ฉีกขาดสามารถส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนไหว โชคดีที่การรักษาส่วนใหญ่ไม่ได้รุกราน
Labrum คืออะไร
เพื่อชดเชยสำหรับเบ้าไหล่ตื้นข้อต่อมีข้อมือของกระดูกอ่อนที่เรียกว่า labrum ซึ่งก่อตัวเป็นถ้วยสำหรับจุดสิ้นสุดของกระดูกแขน (กระดูกต้นแขน) เพื่อย้ายภายใน labrum วงกลมซ็อกเก็ตไหล่ตื้น (glenoid) เพื่อให้ซ็อกเก็ตลึก
ข้อมือของกระดูกอ่อนนี้ทำให้ข้อต่อไหล่มีความเสถียรมากขึ้นและช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้หลากหลายมากขึ้น (ในความเป็นจริงช่วงของการเคลื่อนไหวที่ไหล่ของคุณสามารถทำได้มากกว่าข้อต่ออื่น ๆ ในร่างกาย)
สาเหตุ
labrum ทำจากเนื้อเยื่อหนาที่ไวต่อการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บที่ข้อไหล่ เมื่อผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บที่ไหล่เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะมีรอยฉีกขาด labrum นั้นมีความเปราะเมื่ออายุมากขึ้นและสามารถหลุดลอกได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชรา
กลไกที่แตกต่างกันหลายอย่างได้รับการอธิบายว่าเป็นสาเหตุของน้ำตา labral superior ในไหล่ บางครั้งสาเหตุคือการบาดเจ็บอย่างกะทันหันเช่นแรงบีบอัดหรือแรงฉับพลันที่แขน ในทางกลับกันการบาดเจ็บที่อวัยวะบางส่วนเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ไหล่ซ้ำเช่นในกรณีที่มีการขว้างปาเหนือศีรษะ
มีการศึกษาจำนวนมากและพวกเขาได้ระบุตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงของข้อต่อหัวไหล่ที่ซึ่ง labrum นั้นมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บโดยเฉพาะ ขึ้นอยู่กับกิจกรรมและตำแหน่งของแขนแพทย์ของคุณสามารถกำหนดประเภทและตำแหน่งที่เป็นไปได้มากที่สุดของการบาดเจ็บที่ริมฝีปาก
ประเภทของน้ำตาฉลาก
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของน้ำตา labral คือ:
- น้ำตาตบ:เรื่องนี้เห็นได้ทั่วไปในนักกีฬาขว้างเช่นนักกีฬาเบสบอลและนักเทนนิส labrum ฉีกขาดที่เห็นใน SLAP ฉีกขาดอยู่ที่ด้านบนของซ็อกเก็ตไหล่ที่เอ็นลูกหนูเอ็นแนบกับไหล่
- น้ำตา Bankart:Bankart ฉีกขาดเป็น labral ฉีกที่เกิดขึ้นเมื่อไหล่ dislocates เมื่อไหล่หลุดออกมาจากข้อต่อลาบลัมจะถูกฉีกขาดและทำให้ไหล่นั้นไวต่อการเคลื่อนที่ในอนาคตมากขึ้น
- น้ำตาหลัง Labral:น้ำตาริมฝีปากหลังเป็นเรื่องธรรมดา แต่บางครั้งก็เห็นนักกีฬาอยู่ในสภาพที่เรียกว่าการปะทะภายใน ในโรคนี้ข้อมือ rotator และ labrum ถูกบีบเข้าด้วยกันที่ด้านหลังของไหล่
อาการ
อาการที่เกิดจากการฉีกขาดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของน้ำตา แต่อาจรวมถึง:
- ความรู้สึกปวดหัวในข้อต่อไหล่
- การจับไหล่ด้วยการเคลื่อนไหว
- ปวดกับกิจกรรมเฉพาะ
นอกจากนี้น้ำตาบางชนิดที่มีรอยแผลจาก Bankart สามารถเพิ่มศักยภาพในการเคลื่อนไหล่ได้
การวินิจฉัยโรค
แพทย์มักจะใช้ประวัติอย่างระมัดระวังของการบาดเจ็บและความเจ็บปวดที่ก่อให้เกิดปัญหา ในการตรวจสอบสามารถทำการทดสอบเฉพาะเพื่อตรวจสอบน้ำตาชนิดต่าง ๆ
การทดสอบการถ่ายภาพมักจะดำเนินการนอกเหนือจากการตรวจร่างกาย ปกติเอ็กซ์เรย์จะไม่แสดงความผิดปกติ MRI มักจะเป็นการทดสอบที่ดีที่สุดในการตรวจจับความเสียหายของอวัยวะ
หากมีความกังวลเฉพาะเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่ริมฝีปากการดำเนินการ MRI จะดำเนินการโดยการฉีดสารเพิ่มประสิทธิภาพแกโดลิเนียม (สีย้อม) ลงในข้อต่อไหล่ การฉีดนี้ช่วยปรับปรุงความแม่นยำของ MRI ในการตรวจจับการฉีกขาดอย่างมาก
การรักษา
การรักษารอยฉีกขาดขึ้นอยู่กับชนิดของรอยฉีกขาดที่เกิดขึ้น น้ำตาส่วนใหญ่ที่ไม่ต้องผ่าตัด อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีอาการถาวรแม้จะมีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมากกว่าการผ่าตัดอาจจำเป็น
โดยทั่วไปขั้นตอนแรกเป็นขั้นตอนง่าย ๆ ที่จะมุ่งเน้นไปที่การปล่อยให้ร่างกายสามารถรักษาอาการบาดเจ็บและการอักเสบเพื่อบรรเทา การทำงานกับนักกายภาพบำบัดสามารถช่วยปรับปรุงกลไกไหล่เพื่อคลายความเครียดจาก labrum ที่ไหล่ ในกรณีที่ไหล่ไม่มั่นคงหรือหากขั้นตอนการรักษาง่ายขึ้นล้มเหลวควรพิจารณาการรักษาแบบแพร่กระจายมากขึ้น ประเภทของการรักษายังแตกต่างกันไปตามประเภทของการฉีกขาดที่เฉพาะเจาะจง
คำพูดจาก DipHealth
น้ำตาของ Labral นั้นเป็นสิ่งที่พบได้ทั่วไปในบ่า ไม่ใช่การฉีกขาดของริมฝีปากทุกครั้งที่ต้องเข้ารับการผ่าตัด แต่การบาดเจ็บเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและความยากลำบากในการทำกิจกรรมบางอย่าง ในขณะที่น้ำตาส่วนใหญ่สามารถพัฒนาได้ด้วยการรักษาด้วยการศัลยกรรมน้ำตาน้ำตาที่นำไปสู่ความไม่แน่นอนของไหล่อาจต้องการการรักษาที่รุกรานมากขึ้น หารือเกี่ยวกับตัวเลือกที่ดีที่สุดของคุณกับแพทย์ของคุณ
โปรแกรมการออกกำลังกายการฉีกขาดไหล่ Labrum
หากคุณได้รับการบำบัดทางกายภาพหลังจากไหล่ labrum ฉีกขาดให้เรียนรู้ว่าส่วนไหนของไหล่ของคุณที่คุณจะทำงานและอาจมีการออกกำลังกายใดบ้าง
การผ่าตัดสะโพก Labrum: เป็นการรักษาที่ถูกต้องหรือไม่?
การผ่าตัดที่ฉีกขาดสะโพกนั้นไม่ได้แสดงว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยวิธีศัลยกรรม สำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดส่วนใหญ่มีความเหมาะสม