4 ขั้นตอนของแผลกดทับและการสลายตัวของผิว
สารบัญ:
- สิ่งที่ทำให้เกิดแผลกดทับ?
- แผลพุพองความดันระยะหนึ่ง
- ขั้นที่สองแผลพุพอง
- ขั้นที่สามแผลพุพอง
- ขั้นที่สี่แผลพุพอง
- ขั้นตอนอื่น ๆ ของแผลกดทับ
- คำจาก DipHealth
หากคุณป่วยหรือได้รับบาดเจ็บคุณอาจต้องเสียเวลาเป็นจำนวนมากในโรงพยาบาลหรือนอนพัก หากคุณมีปัญหาในการเคลื่อนย้ายเตียงเนื่องจากความอ่อนแอหรือการสูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวคุณอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยปรับปรุงวิธีที่คุณสามารถเคลื่อนย้ายได้ หนึ่งในเป้าหมายของการบำบัดทางกายภาพหากคุณมีขีด จำกัด และความคล่องตัวในการเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันการเกิดแผลกดทับหรือที่เรียกว่าแผลพุพองหรือแผลพุพอง
สิ่งที่ทำให้เกิดแผลกดทับ?
แผลกดทับเป็นผลมาจากความดันต่อผิวหนังของคุณเป็นเวลานาน ความดันนี้ทำให้การไหลเวียนและการสลายตัวลดลง นักบำบัดโรคทางกายของคุณสามารถทำงานร่วมกับทีมพยาบาลของคุณเพื่อช่วยป้องกันแผลกดทับได้ วิธีการป้องกันแผลกดทับอาจรวมถึง:
- เปลี่ยนตำแหน่งบ่อยๆ
- การใช้แผ่นรองพื้นเพื่อขจัดความดัน
- การศึกษาสำหรับพยาบาลแพทย์และสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับความสำคัญของการเคลื่อนไหวบ่อยเพื่อป้องกันการสึกหรอของผิว
เมื่อแผลกดทับเป็นแผลกดดันอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษา การทำความเข้าใจขั้นตอนต่างๆของการสร้างแผลกดทับช่วยให้คุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
แผลพุพองความดันจะแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอนโดย National Advisory Panel ความดันขึ้นอยู่กับระดับของการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อหรือความลึกของแผล เนื้อเยื่อถูกเรียกรวมถึงผิวหนังและผิวหนังชั้นหนังแท้ไขมันกระดูกกล้ามเนื้อและข้อต่อ รู้ขั้นตอนที่เหมาะสมช่วยในการพยากรณ์โรคและการจัดการแผล
แผลพุพองความดันระยะหนึ่ง
ขั้นตอนหนึ่งแผลกดทับเป็นลักษณะของการมีริ้วรอยของผิวที่ไม่สมบูรณ์ที่ไม่ได้ลวกเมื่อกดเมื่อ ผิวอาจปรากฏเป็นสีแดงและสัมผัสได้ถึงความอบอุ่น ในบุคคลที่มีผิวคล้ำการเปลี่ยนสีความอบอุ่นอาการบวมน้ำความอิ่มตัวหรือความกระด้างอาจเป็นตัวบ่งชี้การเกิดแผลกดทับบริเวณหนึ่ง
เวลาในการฟื้นตัวของแผลพุพองโดยปกติจะใช้เวลาประมาณสามถึงสี่วันหากการรักษาเริ่มต้นขึ้นในทันที หากความดันไม่ได้ถูกลบออกจากพื้นที่ระยะหนึ่งแผลกดทับอาจเกิดขึ้นในระยะที่สองได้
ขั้นที่สองแผลพุพอง
ขั้นที่สองแผลกดทับเกี่ยวข้องกับความหนาของผิวบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับหนังกำพร้าผิวหนังชั้นหนังแท้หรือทั้งสองอย่าง บาดแผลเป็นผิวเผินและแสดงอาการทางคลินิกว่าเป็นรอยขูดพุพองหรือตื้น ๆ อาจจะอบอุ่นในการสัมผัสและสีแดง
คุณสามารถคาดหวังว่าอาการเจ็บเตียงในช่วงสองถึงสี่วันถึงสามสัปดาห์ คุณต้องทำงานเพื่อลดความกดดันจากผิวในบริเวณนี้โดยการวางตำแหน่งที่เหมาะสมการเคลื่อนย้ายหรือการขยายบ่อยครั้งหรือแผลอาจจะเข้าสู่ขั้นตอนที่สาม
ขั้นที่สามแผลพุพอง
ระยะที่สามแผลพุพองมีความหนาเต็มผิวสูญเสียความเสียหายหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) ที่อาจขยายลงไป แต่ไม่ผ่าน fascia ต้นแบบ อาการเจ็บแสดงออกทางคลินิกว่าเป็นปล่องลึกที่มีหรือไม่มีการบวมของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน พื้นที่โดยรอบของอาการเจ็บอาจเป็นสีแดงและแข็งและอาจมีความรู้สึกอบอุ่นตลอด อาจมีหนองหรือการระบายน้ำจากแผลและอาจมีกลิ่นเหม็นอยู่ด้วย แผลชนิดนี้จะช่วยให้ร่างกายของคุณได้รับการติดเชื้อจากผิวหนังและเนื้อเยื่อต้นแบบ
ระยะเวลาการกู้คืนของแผลพุพองความดันสามขั้นตอนอาจใช้เวลาหนึ่งถึงสี่เดือนด้วยการรักษาที่เหมาะสม
ขั้นที่สี่แผลพุพอง
แผลพุพองของแผลพุพองระยะที่สี่แสดงให้เห็นว่ามีการสูญเสียผิวที่มีความหนาเต็มรูปแบบโดยมีการทำลายเนื้อร้ายเนื้อเยื่อหรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อกระดูกหรือโครงสร้างที่รองรับ นี่คือการสร้างแผลกดทับที่รุนแรงที่สุดและเป็นการรักษายากที่สุด แผลเหล่านี้จำเป็นต้องยึดมั่นอย่างเคร่งครัดกับตารางการลดความดันและทีมดูแลแผลเพื่อจัดการกับแผลอย่างเต็มที่ ในระยะสี่แผลอาจมีปล่องลึกในอาการเจ็บที่มีการระบายน้ำอย่างมีนัยสำคัญและหนอง อาจมีกลิ่นเหม็นและเนื้อเยื่อรอบบริเวณอาจเป็นสีม่วงเข้มหรือสีดำ
ขั้นตอนที่สี่แผลกดทับเป็นปัญหาร้ายแรงเนื่องจากพวกเขาเปิดร่างกายของคุณขึ้นกับแบคทีเรียและการติดเชื้อ เวลาในการกู้คืนสำหรับแผลชนิดนี้สามารถยืดออกไปได้ตั้งแต่สองถึงหกเดือนและต้องได้รับการดูแลและดูแลจากทีมดูแลแผลบ่อยๆเพื่อให้มั่นใจว่าผลสำเร็จ
ขั้นตอนอื่น ๆ ของแผลกดทับ
ถ้าแผลกดทับความดันของคุณลึกหรือฝังอยู่ในเนื้อเยื่อที่ทับซ้อนกันแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสม แผลชนิดนี้เรียกว่า unstageable; แพทย์ของคุณสามารถกำหนดระยะของแผลได้เมื่อทำความสะอาดอย่างเพียงพอ
บางครั้งแผลกดทับอาจปรากฏเป็นระยะหนึ่งหรือสอง แต่เนื้อเยื่อต้นแบบที่ไม่สามารถมองเห็นเป็นจริงระยะที่สามหรือสี่ ในกรณีนี้แผลอาจเรียกได้ว่าเป็นระยะที่มีอาการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อลึก (SDTI)
คำจาก DipHealth
หากคุณหรือคนที่คุณรักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและมีปัญหาในการเคลื่อนที่ไปรอบ ๆ คุณต้องระวังและระวังการก่อตัวของแผลกดทับ โดยการทำความเข้าใจความดันแผลพุพองและการสร้างของพวกเขาคุณสามารถตรวจสอบเพื่อดูออกสำหรับปัญหาใด ๆ กับการสลายผิวในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Edsberg LE, Black JM, Goldberg M, Mcnichol L, Moore L, Sieggreen M. ปรับปรุงความดันแห่งชาติความดันแผลพุพองที่ปรึกษาระบบความดันระบบการวางระบบ วารสารการดูแลรักษาบาดแผล. 2016; 43 (6): 585-597 ดอย: 10.1097 / won.0000000000000281