สัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร - ผู้เชี่ยวชาญ GI
สารบัญ:
- คุณมีวิธีในการรักษาด้วยยาได้อย่างไรและอะไรทำให้คุณอยากเป็นหมอ
- คุณตัดสินใจเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นพิเศษอย่างไร
- บอกฉันเกี่ยวกับการฝึกฝนของคุณ
- การทำงานสัปดาห์ทั่วไปสำหรับคุณเป็นการส่วนตัวคืออะไร?
- คุณชอบอะไรในอาชีพของคุณมากที่สุด?
- ในความเห็นของคุณอะไรคือแง่มุมที่ยากที่สุดหรือท้าทายที่สุดในอาชีพการเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหารของคุณ?
- คุณมีคำแนะนำอะไรให้คนพิจารณาอาชีพในฐานะแพทย์โดยเฉพาะในระบบทางเดินอาหาร?
- คุณคิดว่าสาขาระบบทางเดินอาหารกำลังจะเปลี่ยนแปลงไปในอีก 10 ปีข้างหน้าและจะส่งผลอย่างไรต่อ GIs
ดร. ไมเคิลโคเฮนใจดีพอที่จะแบ่งปันเรื่องราวชีวิตและเส้นทางอาชีพของเขา ดร. โคเฮนปฏิบัติในพื้นที่ชิคาโกและต่อไปนี้เป็นมุมมองของเขาเกี่ยวกับชีวิตในฐานะระบบทางเดินอาหาร
คุณมีวิธีในการรักษาด้วยยาได้อย่างไรและอะไรทำให้คุณอยากเป็นหมอ
ฉันตั้งใจจะเป็นหมอตั้งแต่ฉันยังเป็นเด็ก ฉันมีเนื้องอก (ขอบคุณอย่างอ่อนโยน), ลบออกจากไหล่ของฉันเมื่อฉันอายุห้าขวบ ช่วงเวลาของการผ่าตัดมีความสำคัญเนื่องจากเนื้องอกอยู่ใกล้กับแผ่นการเจริญเติบโต ความผิดพลาดในการตัดสินอาจมีผลกระทบอย่างสำคัญต่อการเติบโตของกระดูก ศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่ดูแลฉันเป็นคนฉลาดและสุภาพบุรุษที่แท้จริงและทิ้งความประทับใจครั้งใหญ่ให้ฉันการได้เห็นความขอบคุณแม่และพ่อของฉันที่มีต่อความเชี่ยวชาญของเขานั้นทำให้ฉันประทับใจ
คุณตัดสินใจเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นพิเศษอย่างไร
ระบบทางเดินอาหารเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับฉัน ฉันเชื่อว่าสิ่งพิเศษแต่ละอย่างมีแนวโน้มที่จะดึงดูดบุคลิกบางประเภท ฉันสังเกตเห็นว่าบุคลิกภาพประเภทใน GI มีแนวโน้มที่จะเหมาะสมกับฉัน: โดยทั่วไปแล้วจะวางกลับเมื่อเทียบกับความเชี่ยวชาญเฉพาะด้าน ถัดไปคือความจริงที่ว่า GI คือการผสมผสานที่ดีของทักษะการเรียนรู้และทักษะการใช้ (ส่องกล้อง) ฉันรักที่จะทำงานด้วยมือของฉันและยังเป็นช่างไม้ตัวยงในสมัยนั้น
ในที่สุด GI ก็ครอบคลุมพยาธิวิทยาทุกรูปแบบตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงระบบภูมิคุ้มกันอัตโนมัติไปจนถึงเนื้องอกในเมตาบอลิซึม ดังนั้นในขณะที่คุณมีความเชี่ยวชาญในระบบอวัยวะเดียวคุณยังคงรู้สึกว่าคุณได้รับประโยชน์เต็มที่จากการฝึกอบรมทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณฉันชอบเห็นผู้ป่วยออฟฟิศและฉันชอบทำงานในห้องปฏิบัติการส่องกล้อง ฉันไม่คิดว่าจะทำอย่างใดอย่างหนึ่งโดยเฉพาะดังนั้น GI จึงเป็นการผสมผสานที่สมบูรณ์แบบสำหรับฉัน
ฉันฝึกมา 18 ปีแล้วทั้งหมดนี้อยู่ในแนวทางเดียวกัน ปัจจุบันมีแพทย์จำนวน 9 คนที่กำลังฝึกหัดอยู่ในเร็ว ๆ นี้จนถึงอายุ 10 ขวบเราเป็นแพทย์เฉพาะทางซึ่งหมายความว่าแพทย์ของเราทุกคนมีความเชี่ยวชาญด้านโรคระบบทางเดินอาหารและตับ ฉันเป็นหนึ่งในแปดเจ้าของแพทย์ของการปฏิบัติ เพื่อนร่วมงานแพทย์ในการปฏิบัติของเราในที่สุดก็จะกลายเป็นเจ้าของร่วมเช่นกัน การปฏิบัติของเรามีพนักงานประมาณ 45 คนรวมถึงผู้ให้บริการระดับกลางสามราย (ผู้ช่วยแพทย์ในกรณีของเรา) เรามีสำนักงานสามแห่ง สำนักงานใหญ่ของเรามีศูนย์ส่องกล้องที่ได้รับการรับรองพร้อมห้องสวีทสองห้องและความสามารถในการดมยาสลบอย่างเต็มรูปแบบ ฉันเป็นพนักงานที่โรงพยาบาลชุมชนสามแห่งในพื้นที่ เมื่อฉันเข้าร่วมฝึกฉันเป็นหมอคนที่ห้า การฝึกฝนส่วนใหญ่ผ่านคำพูดจากปาก วัฒนธรรมการฝึกฝนของเราเป็นหนึ่งในการรักษาผู้ป่วยด้วยความมีน้ำใจและความเป็นเลิศ โชคดีที่มันทำงานได้ดีสำหรับเรา การฝึกฝนของเรานั้นไม่เหมือนใครในแง่ที่ว่าเราหยุดทำการในแต่ละสัปดาห์ดังนั้นหากเราไม่ได้รับการติดต่อในช่วงสุดสัปดาห์เราจะทำงานสัปดาห์ละสี่วัน บางคนคิดว่าเราถั่วเพราะเห็นได้ชัดว่าเราจะได้รับมากขึ้นถ้าเราทำงานห้าวันต่อสัปดาห์ แต่ปรัชญาการปฏิบัติของเราคือเราควรรักษาคุณภาพชีวิตไว้มากกว่าการไล่ล่าทุกดอลลาร์ ในสัปดาห์การทำงานทั่วไปเราอาจใช้เวลาสองวันในออฟฟิศและสองวันตามโรงพยาบาลแห่งใดแห่งหนึ่ง วันทำงานปกติจะรวมถึงขั้นตอนในตอนเช้าและผู้ป่วยในตอนบ่าย เราดำเนินการประมาณ 7-8 ขั้นตอนในครึ่งวัน ครึ่งวันโดยทั่วไปในสำนักงานหมายถึงการเห็นผู้ป่วยประมาณ 10-12 คน วันโรงพยาบาลโดยเฉลี่ยจะรวมการทำส่องกล้องผู้ป่วยนอกประมาณ 5 ครั้งส่องกล้องส่องผู้ป่วยใน 1-2 รายดูผู้ป่วย 10-12 คนในรอบและ 3-5 คำปรึกษาใหม่ คุณสามารถดูว่าทำไมเราพร้อมสำหรับวันหยุดในแต่ละสัปดาห์! ผู้ป่วยที่ดี ในขณะที่คุณได้รับบางคนที่ crabby หรือไม่เหมาะสมฉันพูดว่า 99% มีความยินดีที่ได้ทำงานด้วยและทำให้การทำงานหนักทั้งหมดคุ้มค่า สิ่งหนึ่งที่ฉันคิดว่ามีความพิเศษเกี่ยวกับ GI คือความจริงที่ว่าเรากำลังทำการรุกล้ำครั้งใหญ่เพื่อให้ผู้คนได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาฉันได้เห็นการพัฒนาอย่างมากในพื้นที่ส่วนใหญ่เนื่องจากการทำงานที่ไม่เหน็ดเหนื่อยของสังคมระบบทางเดินอาหารที่แสดงถึงความพิเศษของเราเช่น American College of Gastroenterology พวกเขามีอิทธิพลต่อสภาคองเกรสเพื่อสนับสนุนการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยเมดิแคร์ซึ่งส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวง การเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามที่จะลดอัตราการเสียชีวิตของนักฆ่ามะเร็งอันดับ 2 ในอเมริกาเป็นเรื่องน่ายินดีมาก ในที่สุด GI ให้โอกาสในการสร้างความแตกต่างที่เป็นรูปธรรมเช่นการช่วยควบคุมแผลเลือดออกจำนวนมากและการผ่าตัดผู้ป่วยที่สำคัญ ฉันคิดว่าสิ่งที่ท้าทายที่สุดคือการแบ่งปันยาพิเศษทุกชนิด: แรงกดดันอย่างต่อเนื่องของผู้จ่ายเงินบุคคลที่สามเช่น Medicare และ บริษัท ประกันเอกชนเพื่อลดการชำระเงินคืนและเพิ่มเอกสารและข้อบังคับ การติดตามพัฒนาการใหม่ ๆ และการพยายามรักษาความสามารถพิเศษของคุณเอาไว้ก็เป็นสิ่งที่ท้าทายเช่นกัน แต่เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรม มันเป็นอาชีพที่ยอดเยี่ยมแม้จะมีแพทย์ที่ต้องเผชิญกับความกดดันทุกวันนี้ เพียงให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าสิ่งที่คุณได้รับใน มันเป็นความมุ่งมั่นที่ยิ่งใหญ่ดังนั้นคุณต้องแน่ใจว่าคุณอยู่ในนั้นด้วยเหตุผลที่ถูกต้อง ทำ "เงา" เพื่อให้คุณเห็นว่า "วันในชีวิต" โดยทั่วไปเป็นอย่างไรคุณต้องสนุกกับการทำงานกับผู้คนเพราะคุณจะต้องมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยจำนวนมากอ้างอิงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ และพนักงาน คุณควรทำงานด้วยความรวดเร็ว
การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจเปลี่ยนจากมาตรฐานในปัจจุบันของการส่องกล้องเป็นการศึกษาทางภาพเช่น "การส่องกล้องเสมือนจริง" การตรวจเลือดทางพันธุกรรมหรือแม้แต่การตรวจอุจจาระ ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องอาจแทนที่การผ่าตัดทั่วไปที่ใช้กันทั่วไปในปัจจุบัน ระบบทางเดินอาหารจะต้องมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะปรับตัว บอกฉันเกี่ยวกับการฝึกฝนของคุณ
การทำงานสัปดาห์ทั่วไปสำหรับคุณเป็นการส่วนตัวคืออะไร?
คุณชอบอะไรในอาชีพของคุณมากที่สุด?
ในความเห็นของคุณอะไรคือแง่มุมที่ยากที่สุดหรือท้าทายที่สุดในอาชีพการเป็นแพทย์ระบบทางเดินอาหารของคุณ?
คุณมีคำแนะนำอะไรให้คนพิจารณาอาชีพในฐานะแพทย์โดยเฉพาะในระบบทางเดินอาหาร?
คุณคิดว่าสาขาระบบทางเดินอาหารกำลังจะเปลี่ยนแปลงไปในอีก 10 ปีข้างหน้าและจะส่งผลอย่างไรต่อ GIs