ขั้นที่ 4 การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากและการพยากรณ์โรค

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 มีวิธีการรักษาอะไรบ้างและการพยากรณ์โรคคืออะไร?

มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 เป็นขั้นตอนที่ก้าวหน้าที่สุดของโรค ซึ่งหมายความว่าโรคมะเร็งได้แพร่กระจายไปไกลกว่าต่อมลูกหมากไปยังพื้นที่ห่างไกลของร่างกาย

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการจัดฉาก

ระบบการจัดวางที่ใช้บ่อยที่สุดที่ใช้กับมะเร็งต่อมลูกหมากคือระบบการจัดเวที TNM อีกระบบหนึ่งที่ใช้โดยโรงพยาบาลและโรงพยาบาลบางแห่งคือระบบการจัดฉาก Jewett ซึ่งแบ่งตัวเนื้องอกลงในระยะ A ไปจนถึงระยะ D.

ด้วยระบบ TNM ตัวอักษรมีไว้สำหรับ:

• T สำหรับขนาดเนื้องอก
• N สำหรับการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง N0 หมายถึงมะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง N1 หมายถึงเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง N2 หมายถึงเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ห่างไกล
• M สำหรับการแพร่กระจาย M0 หมายความว่ามะเร็งต่อมลูกหมากยังไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล M1 หมายความว่ามะเร็งต่อมลูกหมากได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่ห่างไกล - กระดูกเป็นพื้นที่ที่แพร่หลายมากที่สุดของมะเร็งต่อมลูกหมาก

มะเร็งต่อมลูกหมากถือเป็นขั้นตอนที่ 4 ใน 3 วิธีที่แตกต่างกัน:

• เนื้องอก T4 ที่ไม่มีการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองและไม่มีการแพร่กระจาย
• เนื้องอกขนาดใด ๆ พร้อมกับต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง (N1) และไม่มีการแพร่กระจาย
• เนื้องอกขนาดใดก็ตามที่มีสถานะของต่อมน้ำเหลือง (ไม่มีโหนดในบริเวณใกล้เคียงหรือต่อมน้ำไกลออกไปบวก) รวมทั้งมีการแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของร่างกาย (M0)

อาการ

อาการของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะที่ 4 อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งในต่อมลูกหมากของคุณหรือเนื่องจากการแพร่กระจาย บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:

• เลือดในปัสสาวะ
• ความยากลำบากผ่านปัสสาวะ
• หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• กระดูกปวดจากการแพร่กระจายของกระดูก
• จุดอ่อนในปัญหาขาหรือลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• ลดน้ำหนัก
• เพิ่มความถี่ของการติดเชื้อ
• ความเมื่อยล้า

การวินิจฉัยโรค

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากอาจรวมถึงการสแกน CT, อัลตราซาวด์, MRI หรือ PET scan เพื่อประเมินการเจริญเติบโตและค้นหาการแพร่กระจาย การตรวจชิ้นเนื้อมักทำเพื่อดูความก้าวร้าวของเนื้องอก

การรักษา

ในขณะที่โรคมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะที่ 4 มักไม่สามารถรักษาได้ก็สามารถรักษาได้ การรวมกันของการรักษาหลายอย่างมักจะใช้เวลาผ่านไปสำหรับขั้นตอนของโรคนี้

การรักษาด้วยฮอร์โมน - การรักษาด้วยฮอร์โมนมักเป็นแกนนำสำหรับโรคในระยะที่ 4 มีตัวเลือกที่แตกต่างกันเพื่อลดปริมาณฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของคุณ ยาบางตัวหยุดการผลิตฮอร์โมนเพศชายและอื่น ๆ ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนเพศชายจากการกระตุ้นเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก เช่นเดียวกับสโตรเจนทำงานเป็นเชื้อเพลิงเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งเต้านมจำนวนมากฮอร์โมนเพศชายทำงานเป็นเชื้อเพลิงเพื่ออำนวยความสะดวกในการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก

การผ่าตัดแบบประคับประคอง - ขั้นตอน TURP ทำบางครั้งในขั้นตอนนี้ ตั้งแต่ขั้นตอนที่ 4 มะเร็งต่อมลูกหมากได้โดยคำจำกัดความแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายการผ่าตัดเพื่อเอา ​​prostate ไม่ได้มีประสิทธิภาพในการ "บ่ม" มะเร็งเนื่องจากอาจเป็นในขั้นตอนก่อนหน้าของมะเร็งต่อมลูกหมาก การผ่าตัดเหล่านี้ทำบางครั้งสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมาก บางครั้ง orchiectomy (ลบของอัณฑะ) จะทำยังเป็นรูปแบบของการรักษาด้วยฮอร์โมน

รังสีบรรเทา - สามารถใช้รังสีร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและหลังการรักษาด้วยฮอร์โมนได้หยุดการทำงาน การฉายรังสีอาจใช้สำหรับการแพร่กระจายของกระดูกเพื่อลดอาการปวด

การรักษาการแพร่กระจายของกระดูก - การรักษาการแพร่กระจายของกระดูกอาจรวมถึงการรักษาด้วยรังสีร่วมกันและประเภทยาที่เรียกว่า bisphosphonates

ยาเคมีบำบัด - เคมีบำบัดอาจทำงานเพื่อยืดอายุขัยของผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากและบรรเทาอาการปวดเนื่องจากการแพร่กระจาย

การทำนาย

การพยากรณ์โรคในระยะที่ 4 แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะแพร่เชื้อของมะเร็ง แบ่งช่วง 4 ออกเป็น 2 ส่วน:

มะเร็งต่อมลูกหมากที่เรียกว่าระยะที่ 4 เนื่องจากขนาดของเนื้องอกขนาดใหญ่ (T4) หรือเนื่องจากแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงมีอัตรารอดตาย 5 ปีเกือบ 100%

ระยะที่ 4 มีการแพร่กระจายที่ห่างไกล - ตามวันที่ SEER ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะที่ 4 และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองระยะไกล (N2) หรือบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกระดูกมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปี 28% แม้จะมีนี้โปรดจำไว้ว่าการรักษาโรคมะเร็งขั้นสูงมีการปรับปรุงในแต่ละปี ทุกคนต่างกันและการทดลองทางคลินิกในวันนี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงตัวเลขเหล่านี้ในวันพรุ่งนี้

การรับมือ

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณ ระวังภาวะฉุกเฉินของมะเร็งต่อมลูกหมากทั่วไปเพื่อให้คุณสามารถเตรียมพร้อม ยอมรับความช่วยเหลือ มะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ พูดคุยกับแพทย์ของคุณและอย่าพยายามเป็น "ฮีโร่" และหลีกเลี่ยงการรักษาอาการของคุณ พิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหรือตรวจสอบเข้าสู่ชุมชนมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 ออนไลน์

ถ้าเป็นคนที่คุณรักที่รับมือกับมะเร็งต่อมลูกหมากให้เรียนรู้เคล็ดลับสำคัญในการสนับสนุนคนที่คุณรักที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก