กายวิภาคของช่องท้องช่องปากและการฉีดยา

พื้นที่ epidural เป็นพื้นที่ของกระดูกสันหลังที่อยู่ระหว่างช่องกระดูกสันหลังและไขสันหลังู มันอยู่ภายในคลอง แต่นอกสายไฟ

Epidural Space Anatomy / กายวิภาคศาสตร์ช่องท้อง

เนื้อเยื่อสามชั้นปกคลุมเส้นประสาทไขสันหลังกาและระหว่างกันเป็น "ช่องว่าง" พื้นที่ epidural คือพื้นที่ระหว่างชั้นนอกสุดของเนื้อเยื่อและพื้นผิวด้านในของกระดูกซึ่งมีเส้นประสาทไขสันหลังหลังอยู่นั่นคือพื้นผิวภายในของช่องไขสันหลังส่วน พื้นที่กระเพาะอาหารกระเพาะปัสสาวะวิ่งไปตามความยาวของกระดูกสันหลัง

อีกสอง "ช่องว่าง" อยู่ในเส้นประสาทไขสันหลังรัดนั่นเอง พวกเขาเป็นช่องว่าง sub - dural และ sub - arachnoid, ตั้งชื่อตามบางส่วน แต่ไม่ทั้งหมดของปูกระดาษทิชชูอื่น ๆ ที่ล้อมรอบไขสันหลังร้า

พื้นที่กระเพาะอาหารกระเพาะอาหารมีไขมันเส้นเลือดเส้นเลือดเส้นประสาทไขสันหลังปูและ lymphatics

ไขมันในพื้นที่กระเทือนช่วยดูดซับแรงกระแทกซึ่งช่วยปกป้องเนื้อหาอื่น ๆ ในพื้นที่รวมทั้ง dura dura เป็นชั้นนอกสุดของฝาครอบที่เรียกว่า mensing ที่ล้อมรอบไขสันหลังร้า dura ยังเป็นพื้นที่ที่สำหรับขั้นตอนบางอย่างมีการฉีดยาเสพติด

หลอดเลือดแดงจะจัดหากระดูกและเอ็นในช่องว่างรวมทั้งส่วนของไขสันหลังอักเสบด้วยเลือด พวกเขามักจะตั้งอยู่ที่ด้านข้างของพื้นที่ epidural หากเป็นแผลพุพองอาจทำให้เลือดไหลบวมที่อาจกลายเป็นก้อนลงไปอาจก่อให้เกิดและ / หรือมีเลือดไหลผ่านเส้นประสาทไขสันหลังกาอาจทำให้เกิดความเสียหายหรือถูกทำลายได้

หลอดเลือดแดงไหลผ่านทางเดินหลายทางที่อยู่ในบริเวณ epidural

เส้นเลือดขอดจะอยู่ที่ส่วนหน้าของด้านข้าง เส้นเลือดมีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงปริมาตรที่เกิดขึ้นในช่องว่างซึ่งจะส่งผลต่อการแพร่กระจายของยารวมทั้งการแพร่กระจายของเลือดที่ติดเชื้อผ่านกระดูกสันหลัง

lymphatics ในพื้นที่ epidural มีแนวโน้มที่จะตั้งอยู่ใกล้ dura; งานของพวกเขาคือการกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากช่องว่างทั้ง epidural และ subarachnoid

การฉีดยา epidural สำหรับคอหรืออาการปวดหลังที่เกี่ยวข้อง

หากคุณเคยฉีดยาเพื่อช่วยลดการอักเสบและ / หรือบรรเทาอาการที่เกิดจากเส้นประสาทที่แขนหรือขาข้างหนึ่งลงหมออาจใส่เข็มลงในช่องท้อง ในการรักษานี้เข็มจะถูกแทรกลงไปทางรากฟันของเส้นประสาทไขสันหลังปรายซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เป็นที่ซึ่งอาการปวดเริ่มต้นขึ้นเพื่อแจกจ่ายยา ยาอาจเป็นยาชาเฉพาะที่ยาสเตียรอยด์หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

ในขณะที่การฉีดยา epidural เกี่ยวข้องกับการเจาะผิวของคุณและการเข้าถึงโครงสร้างภายในของคุณแพทย์คิดว่าการรักษานี้เป็นการบุกรุกน้อยที่สุด นี่เป็นเพราะมันไม่ใช่การผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญบางคนอ้างถึงขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดว่าเป็น "การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม"

การฉีดยา Intralaminar Epidural Injection

การฉีดยาในช่องปากคือการรักษาหลังสุดที่พบมากที่สุด และชนิดที่พบบ่อยที่สุดของการฉีดยาแก้ปวดที่ได้รับสำหรับอาการปวดคอหรือหลังคือการฉีด intralaminar

ในระหว่างการฉีดยาเข็มจะเล็งไปที่ศีรษะของคุณและระหว่างแผ่นที่ติดกันสองแผ่น แผ่นบางเป็นส่วนของวงแหวนกระดูกที่อยู่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง

การฉีดยานอกระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างทำงานได้ดีแค่ไหน?

ฉบับเดือนกรกฎาคม - สิงหาคมของวารสาร แพทย์ปวด ประเมิน 26 การศึกษาทางการแพทย์เพื่อดูว่ามีประสิทธิภาพการฉีดยาระงับความรู้สึกระหว่างผิวหนังเพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหากระดูกสันหลังที่พบบ่อย

นักวิจัยพบหลักฐานที่ดีว่าการฉีดยาแก้ปวดในช่องปากอาจช่วยบรรเทาอาการปวดจากรากประสาทที่ถูกบีบอัด (radiculitis) ซึ่งเกิดจากการผุของแผ่นดิสก์ - ตราบใดที่ยาที่ใช้เป็นยาชาเฉพาะที่และเตียรอยด์ แต่นี่เป็นเรื่องการลดอาการเท่านั้น: หลักฐานว่าไม่สามารถระบุการฉีดยานอกระบบทางช่องปากได้

นักวิจัยยังพบหลักฐานที่เป็นธรรมว่า epidurals กับยาชาหรือเตียรอยด์ในท้องถิ่นอาจช่วยให้เกิดอาการของรากประสาทที่ถูกบีบอัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการตีบตันของกระดูกสันหลัง

การศึกษาในปีพ. ศ. 2561 ที่ตีพิมพ์ในฉบับเดือนมกราคม เวชประสาท พบว่าการฉีดสเตียรอยด์ในกระเพาะอาหารเข้าไปในบริเวณลำคอดูเหมือนจะเป็นไปได้สำหรับการจัดการอาการปวดคอเรื้อรังที่นำเสนอตัวเองที่ด้านหลังของกระดูกสันหลังส่วนคอและที่นำโดยการตีบกระดูกสันหลังส่วนกลาง ผู้เขียนพบว่าสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์เป็นพิเศษมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อยาแก้ปวดที่ทานโดยปากไม่สามารถลดอาการได้