อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่

อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่

โรคมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นและในปัจจุบันนี้เราไม่ได้มีการตรวจคัดกรองผู้ที่ไม่สูบบุหรี่

อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่อาจแตกต่างจากโรคมะเร็งปอดในคนที่สูบบุหรี่ บางครั้งอาการอาจบอบบางมากขึ้นเช่นหายใจถี่กับกิจกรรมหรือยากที่จะกำหนดเช่นความอ่อนล้า อะไรบ้างที่เป็นอาการทั่วไปของโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และทำไมพวกเขาถึงแตกต่างจากผู้สูบบุหรี่?

คำถามนี้ไม่เคยมีความสำคัญมากนัก มะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่ดูเหมือนจะเพิ่มขึ้น และแตกต่างจากคนที่สูบบุหรี่เราไม่ได้มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดสำหรับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ในปัจจุบันนี้ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งปอดในสหรัฐฯเป็นผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ตลอดชีวิต นอกจากนี้, คนส่วนใหญ่ทั้งชายและหญิงผู้ที่พัฒนาโรคมะเร็งปอดในเวลานี้เป็นอดีตผู้สูบบุหรี่ปัจจุบันไม่ได้

เหตุใดอาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่อาจแตกต่างจากผู้ที่สูบบุหรี่?

เหตุผลหนึ่งที่ทำให้อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่อาจแตกต่างกันคือโรคมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานะการสูบบุหรี่และโรคมะเร็งปอดมักมีอาการแตกต่างกัน

อีกสาเหตุหนึ่งคือผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งปอดมีแนวโน้มมากกว่าผู้ชายที่ไม่เคยสูบบุหรี่และประเภทของโรคมะเร็งปอดพบได้ทั่วไปในสตรีและผู้ชายอาจแตกต่างกัน

• มะเร็งปอดในสตรี
• มะเร็งปอดในผู้ชาย

อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดชนิด

มะเร็งปอดมีสองประเภท มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นโรคมะเร็งปอดประมาณร้อยละ 80 และแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มย่อยซึ่งแตกต่างกันไปในกลุ่มที่ไม่สูบบุหรี่และผู้ที่สูบบุหรี่ มะเร็งปอดของเซลล์ขนาดเล็กมีส่วนทำให้เกิดโรคมะเร็งปอดประมาณร้อยละ 20 และพบได้บ่อยในคนที่สูบบุหรี่

มะเร็งปอดแบบ non-small cell

มะเร็งปอดชนิด 3 ชนิดหลัก ๆ ได้แก่:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่ (Lung Adenocarcinoma)
• มะเร็งเซลล์ฝ้า (squamous cell carcinoma)
• มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่

ชนิดที่พบมากที่สุดของโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่คือมะเร็งท่อปัสสาวะ (adenocarcinoma) มะเร็งปากมดลูกมีแนวโน้มที่จะเติบโตในบริเวณด้านนอกของปอด เนื้องอกเหล่านี้มักจะโตขึ้นหรือแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ ก่อนที่จะเกิดอาการใด ๆ อาการเริ่มต้นอาจรวมถึง:

• หายใจถี่ - การหายใจสั้น ๆ ทีละน้อยครั้งแรกอาจถูกไล่ออกเนื่องจากอายุหรือไม่มีการใช้งาน
• อาการปวดหลังและไหล่ - เนื่องจากความดันประสาทที่เกิดจากเนื้องอก
• ปวดทรวงอกที่เลวลงด้วยลมหายใจลึก ๆ (ปวดทรวงอก pleuritic) - เนื้องอกที่อยู่ใกล้กับบริเวณด้านนอกของปอดอาจทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อหุ้มปอด นี้อาจทำให้เกิดอาการปวดกับการหายใจ
• ความเมื่อยล้า
• อาการที่เกิดจากมะเร็งปอดแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) - พื้นที่ทั่วไปที่มะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังกระดูกและสมอง

ในทางตรงกันข้ามเซลล์มะเร็ง squamous ของปอดพบมากในผู้ที่สูบบุหรี่ เนื้องอกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตขึ้นในหรือใกล้กับทางเดินหายใจขนาดใหญ่ของปอดและมักทำให้เกิดอาการในระยะเริ่มแรกในโรค อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการไอเป็นเลือดไอรุนแรงและการติดเชื้อ (เช่นหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม) เนื่องจากการอุดตันของทางเดินหายใจด้วยเนื้องอก

เซลล์มะเร็งปอดขนาดเล็ก

มะเร็งปอดขนาดเล็กเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายและผู้ที่สูบบุหรี่ เนื้องอกเหล่านี้มักเริ่มต้นที่บริเวณสายการบินขนาดใหญ่ที่ก่อให้เกิดไอถาวรหรือไอขึ้นและแพร่กระจายในช่วงต้น ๆ ของสมอง

อาการทั่วไปของโรคมะเร็งปอดทั้งที่ไม่สูบบุหรี่และสูบบุหรี่

เป็นประโยชน์ในการทบทวนอาการที่พบบ่อยของมะเร็งปอดที่พบได้ในทั้งผู้ที่ไม่สูบบุหรี่และในคนที่สูบบุหรี่ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ไอถาวร
• การไอเป็นเลือด
• หายใจดังเสียงฮืด
• หายใจถี่
• การมีเสียงแหบ
• การติดเชื้อปอดซ้ำเช่นหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวม

อาการของโรคมะเร็งปอดในผู้ไม่สูบบุหรี่น้อยลง

ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นโรคมะเร็งปอดชนิดที่พบมากที่สุดในผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเติบโตใกล้กับทางเดินหายใจส่วนกลาง เนื้องอกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการก่อนหน้านี้ในระหว่างการเกิดโรคด้วยอาการที่เกี่ยวข้องกับการมีเนื้องอกที่อยู่ใกล้ทางเดินลมหายใจ เช่นนี้การไอขึ้นเลือดอุดตันที่นำไปสู่การล่มสลายของปอด (atelectasis) และอาการไออาจพบได้ในมะเร็งปอดที่พบในผู้สูบบุหรี่มากกว่าที่พวกเขาจะอยู่ในคนไม่สูบบุหรี่

อีกกลุ่มหนึ่งของอาการที่เห็นเป็นครั้งคราวด้วยโรคมะเร็งปอดเป็นสิ่งที่เรียกว่าโรค paraneoplastic กลุ่มอาการของโรค Paraneoplastic เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากฮอร์โมนคล้ายกับสารที่หลั่งออกมาจากเนื้องอกและมักพบบ่อยที่สุดในกลุ่มมะเร็งปอดขนาดเล็กมะเร็งปอดและมะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่ซึ่งพบได้บ่อยในคนที่สูบบุหรี่

อาการ Paraneoplastic อาจรวมถึงระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นในเลือดระดับโซเดียมต่ำความอ่อนแอในแขนขาด้านบนการสูญเสียการประสานงานและอาการปวดกล้ามเนื้อในหมู่อาการอื่น ๆ