Cordocentesis: ขั้นตอนความเสี่ยงและผลลัพธ์

Cordocentesis หรือที่เรียกว่าการตรวจด้วยสายสะดือ (PUBS) เป็นวิธีทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดซึ่งสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติใดบ้างที่มีอยู่ในครรภ์หรือไม่ ประกอบด้วยการหยิบตัวอย่างเลือดจากครรภ์จากสายสะดือเพื่อทำการทดสอบต่อไป

การทดสอบมักจะดำเนินการหลังจาก 18^TH สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และสามารถทดสอบภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างความผิดปกติของเลือดและการติดเชื้อต่างๆ หากจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้เพื่อให้ยากับทารกในครรภ์ผ่านสายสะดือเช่นเดียวกับการถ่ายเลือด

ไม่ได้มีการใช้ Cordocentesis เท่าที่มีมาในอดีตเพราะมีการทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดอื่น ๆ ที่สามารถใช้แทนได้ซึ่งมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์น้อยลงอย่างเช่นการเจาะรูนีเรีย (amniocentesis) หรือการสุ่มตัวอย่าง (chorus labusic villus sampling) (CVS) หากการทดสอบอื่น ๆ ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอแม้ว่าจะมีการทำวิทยาการสร้างคอลเล็คชั่น

ขั้นตอน

ระหว่างสัปดาห์ที่ 18-23 การทำวิทยาการคอลจะเกิดขึ้นในสำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ หลังจาก 24 สัปดาห์จะทำในโรงพยาบาลในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่อาจต้องใช้แผนก C ฉุกเฉิน เมื่อทำเสร็จในโรงพยาบาลคุณมักได้รับการขอให้ต้องอดอาหารหลังเที่ยงคืนในกรณีที่ต้องผ่าตัด

ก่อนอื่นจะทำการอัลตราซาวนด์เพื่อหาตำแหน่งที่แทรกสายสะดือเข้าสู่รก การใช้คำแนะนำอัลตราซาวนด์จะแทรกเข็มบางมาก ๆ ผ่านช่องท้องและผนังมดลูกเข้าไปในสายสะดือเพื่อให้ได้ตัวอย่างเลือด จากนั้นจะถูกส่งไปที่ห้องแล็บและผลลัพธ์จะใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง

หลังจากขั้นตอนคุณและทารกในครรภ์อาจได้รับการตรวจสอบเป็นเวลานานและคุณอาจรู้สึกตะคริวบางอย่าง สูติแพทย์หรือผดุงครรภ์อาจแนะนำให้ใช้ที่นอนได้ตลอดวัน แต่โดยปกติแล้วคุณจะสามารถกลับมาทำงานตามปกติได้ในวันถัดไป

ถ้าคุณสังเกตเห็นสิ่งใดผิดปกติเช่นการตกเลือดในช่องคลอดหรือการรั่วไหลของของเหลวหรือมีอาการคล้ายไข้หรือหนาวสั่นเป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องติดต่อผู้ให้บริการด้านการคลอดบุตร

ความเสี่ยง

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ cordocentesis จะเสี่ยงต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ แม้ว่าจะปลอดภัย แต่ก็ถือว่าเป็นขั้นตอนการบุกรุก ตามที่สมาคมการตั้งครรภ์อเมริกันการคลอดก่อนกำหนดเป็นความเสี่ยงหลักของ cordocentesis โดยมีการแท้งลูก 1 ครั้งสำหรับทุกๆ 100 ขั้นตอน ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดการคลอดก่อนกำหนดกว่าการทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดอื่น ๆ ซึ่งเป็นเหตุผลที่ความนิยมลดลง

ความเสี่ยงที่อาจเป็นไปได้อื่น ๆ ของ cordocentesis ได้แก่:

• เลือดออกในครรภ์
• ไขสันหลังรัด
• การลดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
• การติดเชื้อ
• เลือดออกในครรภ์มารดา
• การแตกหักของเยื่อแผ่นก่อนวัย (PROM)

ก่อนที่จะตัดสินใจผ่านขั้นตอนนี้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นและสิ่งที่อาจหมายถึงคุณ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์ตำแหน่งของรกสุขภาพของทารกในครรภ์และประวัติทางการแพทย์ของคุณแพทย์ของคุณจะสามารถพูดคุยว่านี่เป็นวิธีการที่เหมาะสมที่จะรับและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับคุณมากที่สุด

ผล

คนตัดสินใจที่จะมี cordocentesis ดำเนินการด้วยเหตุผลหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบการวินิจฉัยก่อนคลอดอื่น ๆ ไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม แม้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่สามารถตรวจหาข้อบกพร่องของหลอดประสาทได้ แต่ก็สามารถตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมผิดปกติของเลือดผิดปกติของทารกในครรภ์การติดเชื้อในครรภ์และภาวะโลหิตจางในทารกในครรภ์ได้

สิ่งสำคัญที่ต้องจดจำก็คือแม้ว่าการทดสอบจะสามารถตรวจพบความผิดปกติหรือปัญหาที่มีความแม่นยำสูง แต่การทดสอบนี้ไม่ได้วัดความรุนแรงของปัญหาเหล่านี้ ผู้ให้บริการด้านการคลอดบุตรของคุณพร้อมกับนักวิชาชีพพันธุศาสตร์สามารถช่วยคุณสำรวจผลการค้นหาที่ได้รับตอบคำถามที่คุณมีและให้ข้อมูลและตัวเลือกทั้งหมดแก่คุณ

หากคุณตัดสินใจที่จะทำตามขั้นตอนนี้ผลลัพธ์ที่ได้จะช่วยให้คุณเริ่มวางแผนสำหรับเด็กที่มีความต้องการที่แตกต่างกันหากลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูลหรือเริ่มสำรวจการรักษาพยาบาลสำหรับบุตรหลานของคุณ คุณอาจเลือก ไม่ มีขั้นตอนการดำเนินการซึ่งเป็นคำตัดสินที่ถูกต้อง

Cordocentesis อาจเป็นข้อสอบวินิจฉัยก่อนคลอดอันมีค่าเมื่อทำการทดสอบอื่นไม่สามารถทำได้ เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ ก็มีความเสี่ยง หากผู้ให้บริการของคุณกล่าวถึงการพูดคุยเรื่องไข้เหลืองพูดคุยกับเธอเกี่ยวกับสาเหตุที่การทดสอบกำลังได้รับการแนะนำความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับคุณและสถานการณ์ของคุณและตัวเลือกอื่น ๆ ที่มีให้คุณ

วิธีการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถช่วยในการตั้งครรภ์?