การทำความเข้าใจความผิดปกติร่วมของ Metatarsophalangeal (MTP)
สารบัญ:
กระดูกฝ่าเท้าของคุณเป็นกระดูกยาวที่เชื่อมข้อเท้าของคุณเข้ากับนิ้วเท้า ระหว่างหัวของกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกต้นขา (กระดูกเท้าของคุณ) คือข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า
กล่าวอีกนัยหนึ่งข้อต่อ metatarsophalangeal เชื่อมต่อกระดูกนิ้วเท้าของคุณกับกระดูกเท้าของคุณ ข้อต่อเหล่านี้ถูกล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อบางและมีเอ็นที่รองรับพวกเขา
เป็นเรื่องดีที่รู้เช่นกันว่าข้อต่อ metatarsophalangeal แรกนั้นเป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นข้อต่อนิ้วเท้าใหญ่ในขณะที่ข้อต่อนิ้วเท้าเล็ก ๆ นั้นเป็นที่รู้จักกันในชื่อกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรก (นิ้วเท้าใหญ่) ยังประกบกับ (หรือเชื่อมต่อกับ) กระดูก sesamoid สองอันบนพื้นผิวฝ่าเท้าของเท้า (ใต้ฝ่าเท้า)
เงื่อนไขที่มีผลต่อข้อต่อ Metatarsophalangeal
มีหลายเงื่อนไขสุขภาพที่มีผลต่อข้อต่อ metatarsophalangeal หรือที่เรียกว่าข้อต่อ MTP บางส่วนของเงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
Metatarsalgia: Metatarsalgia ใช้เพื่ออธิบายความเจ็บปวดในลูกบอลของเท้า - ส่วนที่นุ่มและบุที่ส่วนล่างของเท้าของคุณซึ่งครอบคลุมกระดูกฝ่าเท้า ถึงกระนั้นแหล่งที่มาของความเจ็บปวดที่พบบ่อยที่สุดในบริเวณนี้คือข้อต่อ metatarsophalangeal
ตาปลา: ตาปลาเป็นกระดูกที่ก่อตัวที่ขอบด้านนอกของข้อต่อ MTP แรก อันเป็นผลมาจากการก่อตัวของตาปลาสภาพที่เรียกว่า hallux valgus อาจพัฒนาซึ่งเป็นเมื่อเท้าใหญ่เบี่ยงเบนหรือชี้ไปที่นิ้วเท้าอื่น ๆ เมื่อนิ้วเท้าแรกผลักไปที่นิ้วเท้าที่สองนิ้วเท้าค้อนอาจส่งผลให้ สาเหตุทั่วไปของการเกิดตาปลาที่มีนิ้วเท้าค้อนคือการสวมรองเท้าที่ไม่เหมาะสม (เช่นรองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าที่ใส่แน่นเกินไป)
นอกจากนี้คุณอาจเคยได้ยินคำว่า bunionette ซึ่งก็คือเมื่อมีตาปลาที่นิ้วเท้าเล็ก ๆ หรือข้อที่ metatarsophalangeal ร่วมกัน
นิ้วเท้าหญ้า: Turf toe เกิดขึ้นเมื่อไฮเปอร์เทเบิลถูกไฮเปอร์เทรตเช่นเมื่อเล่นฟุตบอล โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นสนามหญ้าข้อต่อ MTP และเอ็นและเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับบาดเจ็บและข้อต่อก็อาจถูกเคลื่อนย้ายได้
โรคข้ออักเสบ: ด้วยสภาพการอักเสบโรคไขข้ออักเสบความเจ็บปวดในข้อต่อ MTP อาจเกิดขึ้นเมื่อยืนหรือเดิน ความฝืดในตอนเช้าในข้อต่อ MTP อาจเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคไขข้ออักเสบ การอักเสบของข้อต่อในโรคนี้ยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของ hammertoe
Osteoarthritis ซึ่งเป็นรูปแบบที่ไม่มีการอักเสบของโรคข้ออักเสบอาจเกิดขึ้นในข้อต่อ MTP หัวแม่ตีน ด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่กระดูกอ่อนของข้อต่อเสื่อมและสิ่งนี้สามารถสร้างความเจ็บปวดและความยากลำบากด้วยการเดิน
โรคเกาต์เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคข้ออักเสบที่อาจส่งผลต่อเท้าโดยเฉพาะอย่างยิ่ง MTP ตัวแรก อาการที่เกิดจากการโจมตีของโรคเกาต์รวมถึงความเจ็บปวดอย่างฉับพลันสีแดงและความอบอุ่นของนิ้วเท้าใหญ่
ในที่สุดโรคข้ออักเสบติดเชื้อของข้อต่อ MTP อาจเกิดขึ้น แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าโรคเกาต์ แต่ก็ยังต้องมีการกำจัดโรคข้ออักเสบเนื่องจากมันบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียในข้อต่อ กระบวนการที่เรียกว่า arthrocentesis ซึ่งของเหลวร่วมถูกลบออกและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สามารถแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสอง
นิ้วเท้าค้อน: ค้อนนิ้วเท้าเป็นแนวที่ผิดพลาดของข้อต่อ MTP ซึ่งมักเกิดจากนิ้วเท้าที่สอง มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับนิ้วเท้าค้อน ยกตัวอย่างเช่นนิ้วเท้าค้อนสามารถพัฒนาหลังจากรูปตาปลาซึ่งทำให้เท้าใหญ่เปลี่ยนหรือมุมไปทางนิ้วเท้าที่สอง
นิ้วเท้าค้อนสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคไขข้ออักเสบเมื่อเนื้อเยื่อไขมันในลูกของเท้าถูกผลักไปข้างหน้าภายใต้นิ้วเท้า การบาดเจ็บที่นิ้วเท้ายังสามารถทำให้เกิดค้อนนิ้วเท้าและบางคนเกิดมาพร้อมกับนิ้วเท้าค้อนซึ่งเป็นสาเหตุทางพันธุกรรมดังนั้นการพูด
ในที่สุดก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าปัญหาต่อไปสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากนิ้วเท้าค้อนรวมถึงข้าวโพดและ bursas ผจญภัยปฏิกิริยา - ถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อไขมันในเท้าสัมผัสกับแรงดันสูงหรือแรงเสียดทาน
การรักษา
เพื่อจัดการเงื่อนไขของข้อต่อ MTP แพทย์ของคุณ (ตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่เชี่ยวชาญในการรักษาเท้าหรือหมอซึ่งแก้โรคเท้า) จะพิจารณาการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัด
กลยุทธ์การศัลยกรรม: ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับข้อตกลง MTP ส่วนใหญ่ได้รับการจัดการโดยไม่สนใจ ตัวอย่างเช่นในกรณีของตาปลา (ปัญหา MTP ทั่วไป) แพทย์มักจะแนะนำให้บุคคลนั้นสวมใส่รองเท้าที่เหมาะสมหรือแม้กระทั่ง orthotics ที่กำหนดเอง (เม็ดมีดสำหรับรองเท้าพิเศษสำหรับเท้าของคุณ) สำหรับ bunions รองเท้าที่มีกล่องใส่นิ้วเท้ากว้างและรองเท้าที่นิ่มและยืดหยุ่นสามารถเป็นประโยชน์ได้ แผ่นรองตาปลาสามารถป้องกันตาปลาจากการถูได้
Orthotics สามารถช่วยจัดการปัญหา MTP อื่น ๆ เช่น metatarsalgia ในกรณีนี้รองเท้าที่กว้างหรือแผ่นรองใต้กระดูกของเท้าสามารถบรรเทาอาการไม่สบายได้
วิธีการที่ไม่ต้องผ่าตัดอื่น ๆ ได้แก่ การใช้น้ำแข็งหรือการใช้ยาต้านการอักเสบ (เช่น ibuprofen) เพื่อบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวม
กลยุทธ์การผ่าตัด: มีขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันจำนวนมากเพื่อแก้ไขปัญหา MTP เฉพาะของคุณ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดก็มักจะได้รับการพิจารณาก็ต่อเมื่อกลยุทธ์การผ่าตัดไม่ได้ผล
ตัวอย่างเช่นขั้นตอนหนึ่งเรียกว่าการรวมกันครั้งแรกของ MTP และทำให้เกิดการหลอมรวมกระดูกของหัวแม่ตีนและกระดูกฝ่าเท้าชิ้นแรกเข้าด้วยกันอย่างถาวรมันอาจจะดำเนินการในกรณีของโรคไขข้อที่กระดูกอ่อนร่วมกันหมดไปและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นไม่ได้บรรเทาโดยวิธีอนุรักษ์นิยมหรือไม่ผ่าตัด
การฟิวชั่นข้อต่อ MTP ครั้งแรกมักจะเป็นการผ่าตัดแบบวันเดียว แต่การฟื้นตัวสามารถทำได้นานถึงหกเดือน สกรูโลหะและมักจะใช้แผ่นโลหะเพื่อรักษาข้อต่อ
ขั้นตอนอื่นที่เรียกว่าการเปลี่ยนข้อต่อ MTP แรกนั้นกระทำในกรณีของโรคไขข้อเพื่อบรรเทาอาการปวดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ข้อต่อหัวแม่ตีนจะถูกลบออกและใช้รากฟันเทียมแทน สิ่งเหล่านี้อาจทำจากโลหะหรือพลาสติก มันแตกต่างจากฟิวชั่นที่ฝังรากเทียมเลียนแบบการกระทำของข้อต่อเดิม
คำพูดจาก DipHealth
เท้าเป็นส่วนที่ซับซ้อน แต่ยืดหยุ่นได้ของร่างกายและข้อต่อของเท้ามีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเคลื่อนไหว หากคุณมีอาการปวด MTP ซึ่งจะทำให้เกิดอาการปวดเมื่อเดินให้แน่ใจว่าได้พบแพทย์ของคุณสำหรับการประเมินที่เหมาะสม
ยิ่งไปกว่านั้นหากคุณพบรอยแดงความอบอุ่นหรือการบวมอย่างฉับพลันของข้อต่อ MTP (ส่วนใหญ่จะอยู่ในข้อต่อ MTP แรก) โปรดไปพบแพทย์โดยด่วนเพื่อออกกฎการติดเชื้อ