เด็กของคุณกระหายน้ำมากเกินไปอาการของโรคเบาหวาน?

ในขณะที่ความจริงที่ว่ากระหายน้ำมากเกินไปอาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานก็เป็นเรื่องที่ยุ่งยากเมื่อผู้ป่วยเป็นเด็ก เด็กเล็กมักดื่มน้ำปริมาณมากเมื่อสุขภาพสมบูรณ์ แน่นอนว่าอาจเป็นกรณีที่เกิดกับบุตรหลานของคุณหากเธอดื่มน้ำขวดนมได้เร็วกว่าที่คุณสามารถเติม แต่ก็คุ้มค่ากับการเดินทางไปกุมารแพทย์ อาการนี้ต้องได้รับการพิจารณาควบคู่ไปกับคนอื่นเช่นเดียวกับการทบทวนประวัติครอบครัวและประวัติสุขภาพของบุตรหลานของคุณ (และอาจจะเป็นผลการทดสอบ) เพื่อให้ข้อสรุป

โรคเบาหวานในเด็ก

ผู้ปกครองมักกังวลเกี่ยวกับโรคเบาหวานโดยทั่วไป แต่ส่วนใหญ่กังวลมากเกี่ยวกับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งมักเริ่มต้นในวัยเด็กและต้องได้รับการรักษาด้วยการฉีดอินซูลิน

โรคเบาหวานประเภทที่ 1 เป็นโรคเบาหวานที่พบได้น้อยที่สุดซึ่งมีผลต่อเพียงร้อยละ 5 ของผู้ที่เป็นโรค โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเคยเป็นโรคเบาหวานที่เริ่มมีอาการเป็นผู้ใหญ่มักพบบ่อยมากขึ้น

การเพิ่มขึ้นของโรคอ้วนในวัยเด็กซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคกุมารแพทย์ขณะนี้มองหาโรคเบาหวานประเภท 2 ในวัยรุ่นและแม้กระทั่งการล่วงเกิน

บิดามารดาหลายคนนำบุตรหลานของตนมาตรวจประเมินโรคเบาหวานเนื่องจากมีปัสสาวะบ่อยและทำให้กระหายมากขึ้น (polydipsia) นี่เป็นสัญญาณแบบคลาสสิกของโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถประมวลผลน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินในร่างกายได้ดีและเร็วพอที่จะทำให้น้ำตาลที่ผสมเข้าและถูกขับออกจากปัสสาวะด้วยของเหลวอื่น ๆ พร้อมกับมัน

ปัญหาเดียวคือเด็กหลายคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กวัยหัดเดินและเด็กก่อนวัยเรียนจะขอและดื่มน้ำมากเท่าที่คุณปล่อยให้แม้ว่าพวกเขาจะไม่จำเป็นต้องกระหาย และถ้าพวกเขาดื่มน้ำมากก็หมายความว่าพวกเขาจะต้องปัสสาวะมาก

นั่นเป็นเหตุผลที่เด็กที่ไปกุมารแพทย์ของพวกเขาด้วยอาการเพียงอย่างเดียวคืออาการกระหายน้ำและปัสสาวะบ่อยๆมักไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน

แบบทดสอบ: อาการของโรคเบาหวานในเด็ก

อาการเบาหวานชนิดที่ 1

อาการของโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งโดยปกติจะพัฒนาในช่วงเวลาสั้น ๆ (วันต่อสัปดาห์) มักประกอบด้วย:

• ปัสสาวะบ่อย (polyuria)
• เป็นกระหายน้ำมากหรือดื่มมาก (polydipsia)

ความกังวลเกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1 เพิ่มขึ้นหากมีอาการของโรคเบาหวานอื่น ๆ เช่น:

• กินมากหรือหิวมาก (polyphagia)
• การสูญเสียน้ำหนักผิดปกติ
• ความเหนื่อยล้ามาก
• ความหงุดหงิด
• มองเห็นภาพซ้อน

การสูญเสียน้ำหนักเป็นอาการที่มีความสำคัญเป็นอย่างยิ่งสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 หากเด็กมีอาการคลาสสิกของโรคเบาหวานเช่นการถ่ายปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นและการลดน้ำหนักกุมารแพทย์อาจสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานก่อนที่จะมีการตรวจปัสสาวะหรือการทดสอบน้ำตาลในเลือดเสร็จสิ้น ในทางกลับกันถ้าเด็กมีอาการของโรคเบาหวานโดยไม่สูญเสียน้ำหนักก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำแบบทดสอบเหล่านี้ แต่โอกาสที่เบาหวานจะพบได้น้อยกว่ามาก

อย่าลังเลที่จะไปพบกุมารแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าบุตรหลานของคุณอาจมี ใด อาการของโรคเบาหวาน

นอกจากนี้โปรดจำไว้ว่าเมื่อเด็ก ๆ ได้รับปัสสาวะบ่อยๆที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานมักเป็นปริมาณปัสสาวะมากทุกครั้ง เด็ก ๆ ที่ต้องปัสสาวะบ่อยๆ แต่เพียง แต่เป็นโมฆะในปริมาณน้อยอาจเป็นสาเหตุอื่นแทนโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาไม่มีอาการของโรคเบาหวานอื่น ๆ (ยังคงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพบกุมารแพทย์ของคุณเนื่องจากอาการเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเป็นสาเหตุของอาการ)

อาการเบาหวานชนิดที่ 2

แต่น่าเสียดายที่เด็กที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อาจไม่มีอาการเลย

อาการเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นจริง สาย อาการของสภาพที่พัฒนาค่อยๆหลังจากหลายปีของการมีโรคเบาหวาน อาการและอาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อาการเบาหวานชนิดที่ 1 ได้แก่ การปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นการลดน้ำหนักและความหิวโหยมาก
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ตัวอย่างเช่นการจับไวรัสได้อย่างง่ายดายมากเมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้
• ตัดและรอยฟกช้ำที่รักษาได้ช้า
• วิสัยทัศน์เบลอ (อาการที่เป็นไปได้ของโรคเรติบูติกเนื่องจากโรคเบาหวาน)
• ความเมื่อยล้า
• อาการชาหรืออาการรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า (อาการของโรคเบาหวานโรคระบบประสาทส่วนปลาย)

เนื่องจากเด็กที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อาจไม่มีอาการเป็นโรคเบาหวานแบบคลาสสิกกุมารแพทย์และผู้ปกครองจึงควรมองหาอาการอื่น ๆ และปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค เหล่านี้อาจรวมถึงการมีน้ำหนักเกินมี acanthosis nigricans (พื้นที่ของผิวคล้ำมักจะอยู่ด้านหลังของคอเด็ก) หรือ striae (เครื่องหมายยืด) และประวัติครอบครัวที่เป็นบวกของโรคเบาหวานประเภท 2 เด็กที่มีความเสี่ยงสูงจะได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำรวมทั้งการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C ซึ่งเป็นค่าเฉลี่ยของการอ่านน้ำตาลในเลือดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน

การติดเชื้อในเด็กที่เป็นโรคเบาหวาน

เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีอาการติดเชื้อเช่นไข้ไอไออาเจียนหรือเจ็บคอเนื่องจากมักเป็นโรคติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการวินิจฉัย

การติดเชื้อไม่ทำให้เด็กป่วยเป็นโรคเบาหวาน แต่ก่อนที่จะมีการติดเชื้อไม่ว่าจะเป็นไข้หวัดใหญ่คอ strep หรือไวรัสในกระเพาะอาหารเด็กอาจดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้สามารถปัสสาวะได้บ่อยๆ แต่ตกหลังเมื่อพวกเขาป่วย ที่อาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและอาการที่เลวลงแม้กระทั่งความก้าวหน้าในการเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis ซึ่งอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวาน

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบถึงอาการของโรคเบาหวานเนื่องจากเด็กที่ป่วยเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 สามารถจบลงด้วยอาการโคม่าในผู้ป่วยเบาหวานได้หากการวินิจฉัยผิดพลาดล่าช้าเกินไป

นอกจากรู้ว่าอาการคลาสสิกของโรคเบาหวานแล้วพ่อแม่ควรรู้ด้วยว่า

• ประมาณร้อยละ 10 ของเด็กที่มีโรคเบาหวานมีโรคเบาหวานประเภท 1
• อายุที่มากที่สุดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 มีอายุระหว่าง 5 ถึง 7 ปีและอีกครั้งในช่วงเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น
• แม้ว่าพันธุกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 เนื่องจากความเสี่ยงประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์หากแม่ของเด็กมีโรคเบาหวานประเภท 1 และร้อยละ 7 หากพ่อของพวกเขาเป็นโรคเบาหวาน 85 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ไม่มีประวัติการป่วยเป็นโรคเบาหวานในครอบครัว.
• การสูญเสียน้ำหนักของเด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการคายน้ำ (การสูญเสียน้ำจากปัสสาวะมาก) หรือจากการสูญเสียไขมันในร่างกาย (การสูญเสียแคลอรี่จากน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของเด็ก) หรือจากทั้งสองอย่าง
• เด็กที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ส่วนใหญ่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2
• ความอยากน้ำตาลไม่ได้เป็นอาการของโรคเบาหวาน ในความเป็นจริงเด็กโรคเบาหวานมีน้ำตาลมากเกินไปในเลือด
• การติดเชื้อที่พบบ่อยและมีบาดแผลและรอยฟกช้ำที่รักษาได้ช้าไม่ใช่อาการเริ่มแรกของโรคเบาหวานประเภท 1 แต่อาจเป็นอาการของโรคเบาหวานประเภท 2 หากมีการปัสสาวะบ่อยความกระหายที่เพิ่มขึ้นการลดน้ำหนักและความหิวกระหายเป็นส่วนใหญ่

หากบุตรของท่านแสดงอาการใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้นสิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ของท่าน อาการเหล่านี้หลายอย่างแม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานควรจะได้รับการแก้ไขโดยกุมารแพทย์ของคุณเนื่องจากอาจเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สำคัญอื่น ๆ เช่นกัน

การเตือนครั้งสุดท้ายเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าเด็ก ๆ ไม่ใช่แค่ "ผู้ใหญ่วัยเล็ก ๆ " และมักมีอาการที่ไม่ซ้ำกันซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย หากคุณรู้สึกว่าอะไรไม่เหมาะสมกับบุตรหลานของคุณแม้ว่าคุณจะไม่สามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเป็นอย่างไรจงเชื่อสัญชาตญาณของคุณในฐานะบิดามารดาและโทรศัพท์หรือนัดหมายเพื่อดูกุมารแพทย์ของคุณ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

• Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice Schor, Richard E. Behrman และ Waldo E. เนลสัน เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ ฉบับที่ 20 Philadelphia, PA: Elsevier, 2015 พิมพ์
• Pociot, F., และ A. Lernmark ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มีดหมอ. 2016. 387(10035):2331-9.