การขาดวิตามินและ Myeloneuropathy

การขาดวิตามินอาจทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทที่แตกต่างกัน หนึ่งที่โดดเด่นที่สุดคือ myeloneuropathy ซึ่งหมายถึงปัญหาเกี่ยวกับไขสันหลังและระบบประสาทส่วนปลาย

ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินถูกพบครั้งแรกในประมาณปี 2004 ผู้คนเริ่มที่จะพัฒนา ataxia ด้วยความงุ่มง่ามเนื่องจากขาดความสามารถในการบอกว่าส่วนต่าง ๆ ของร่างกายอยู่ในอวกาศ (proprioception) มึนงงและความอ่อนแอยังพัฒนา ในการตรวจระบบประสาทพบปฏิกิริยาตอบสนองที่จะเร็วผิดปกติ

หนึ่งในที่รู้จักกันดีที่สุดของ myeloneuropathy เป็นหนึ่งที่เกิดจากวิตามินบี 12 ต่ำ แต่การขาดวิตามินอื่น ๆ เช่นทองแดงโฟเลตหรือวิตามินอีอาจทำให้เกิดปัญหากับไขสันหลัง

การขาดวิตามินบี 12

การขาด B12 สามารถทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทที่แตกต่างกันจำนวนมาก แต่ที่รู้จักกันดีที่สุดคือ myeloneuropathy เรียกว่ากึ่งเฉียบพลันรวมการเสื่อมสภาพ การขาด B12 ทำให้เกิดโรคของคอลัมน์หลังของไขสันหลังซึ่งนำข้อมูลเกี่ยวกับการสัมผัสแสงการสั่นสะเทือนและตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ (proprioception) จากร่างกายไปยังสมอง เป็นผลจาก myeloneuropathy นี้มึนงงและผลอ่อนแอ อาการชาจะพัฒนาในรูปแบบ "ถุงเท้ายาว" ซึ่งหมายความว่ามันจะค่อยๆขยับขึ้นและแขนขึ้นอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ (หลังจากเริ่มเท้าและมือ)

การขาดทองแดง

การขาดทองแดงมีลักษณะคล้ายกับการขาด B12 สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ malabsorption เช่นหลังการผ่าตัดลดความอ้วนหรือกลุ่มอาการ malabsorption เช่นโรค celiac ปริมาณสังกะสีที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการขาดทองแดง นอกจากอาหารเสริมสังกะสีแล้วฟันปลอมบางครีมยังมีระดับของสังกะสีที่มากเกินไป การวินิจฉัยการขาดทองแดงสามารถทำได้โดยการทดสอบระดับทองแดงในเลือด - และโดยปกติแพทย์จะตรวจสอบระดับสังกะสีด้วย

การรักษาภาวะขาดธาตุทองแดงคือการเสริมด้วยทองแดงในช่องปากและหากจำเป็นให้ลดการใช้สังกะสี

ขาดโฟเลต

โฟเลต (กรดเตตระไฮโดรฟิลิก) พบได้ในผลไม้รสเปรี้ยวและผักใบเขียว มันอาจจะต่ำในแอลกอฮอล์หรือกลุ่มอาการ malabsorptive ในการตั้งครรภ์ระดับโฟเลตต่ำอาจนำไปสู่ความผิดปกติของกระดูกสันหลังของทารกในครรภ์ซึ่งนำไปสู่คำแนะนำทั่วไปที่ผู้หญิงควรเสริมด้วยวิตามินนี้หากพวกเขากำลังพิจารณาการตั้งครรภ์

การขาดโฟเลตมักจะมาพร้อมกับการขาดวิตามินอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดรูปแบบทางระบบประสาทที่กล่าวว่ารูปแบบที่คล้ายกับความเสื่อมกึ่งเฉียบพลันรวมได้รับการอธิบายด้วยการขาดโฟเลตกับการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาเช่นเดียวกับชาและความอ่อนแอและแพทย์ส่วนใหญ่ยังคงตรวจสอบระดับโฟเลตในเลือดหากอาการเหล่านี้มีอยู่และแนะนำ myeloneuropathy

กรดโฟลิกนั้นถูกดูดเข้าไปทางปากได้ง่าย แต่ก็สามารถปกปิดการขาดวิตามินบี 12 และทำให้ myeloneuropathy นี่คือเหตุผลที่แพทย์จะออกกฎการขาดวิตามินบี 12 ก่อนที่จะเริ่มการเสริมกรดโฟลิก

การขาดวิตามินอี

ในขณะที่การขาดดุลทางระบบประสาทหลักในการขาดวิตามินอีเป็นกลุ่มอาการของโรค spinocerebellar มักจะมีเส้นใยขนาดใหญ่ด้วยกันประสาทส่วนปลายประสาทส่วนปลายประสาทส่วนปลาย axonal การขาดวิตามินอีเกิดขึ้นในการตั้งค่า malabsorption ไขมันที่รุนแรง (เช่นความผิดปกติทางเดินน้ำดี, โรคปอดเรื้อรัง) หรือความผิดปกติทางพันธุกรรม (เช่น ataxia ที่มีการขาดวิตามินอีหรือ abetalipoproteine ​​mia) กลยุทธ์ในการรักษาภาวะขาดวิตามินอี ได้แก่ การปรับปรุงการดูดซึมไขมันและการเสริมวิตามินอีในช่องปาก

วิตามินอีเป็นวิตามินที่ละลายในไขมันที่พบในเมล็ดธัญพืชและจมูกข้าวสาลี เป็นเรื่องยากที่การขาดวิตามินอีเกิดจากการขาดสารอาหาร แต่อาจเป็นผลมาจากสภาวะที่ทำให้เกิดการดูดซึมไขมันที่สำคัญ การย่อยที่เหมาะสมของวิตามินอีต้องใช้เอนไซม์ตับอ่อนและเกลือน้ำดีจากตับ บางครั้งมีความผิดปกติของการเผาผลาญวิตามินอีซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาโดยเฉพาะในเด็ก

อาการของการขาดวิตามินอีรวมถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของดวงตา, ​​การมองเห็นการเปลี่ยนแปลง, สมองน้อย ataxia และเส้นประสาทส่วนปลาย, นอกจากสัญญาณของการสูญเสียประสาทสัมผัสด้านหลังในลักษณะที่ชวนให้นึกถึงการขาดวิตามินอื่น ๆ ที่กล่าวถึง

ระดับวิตามินอีสามารถวัดได้โดยตรงในเลือดแม้ว่าระดับเหล่านี้จะได้รับผลกระทบจากระดับคอเลสเตอรอลและไขมันในกระแสเลือด การรักษาภาวะขาดวิตามินอีคือการเสริมวิตามินอีในช่องปากและปรับปรุงการดูดซึมไขมัน (รักษาตามเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานถ้าเป็นไปได้)

บรรทัดล่าง

ในขณะที่ myeloneuropathy ที่เกิดจากการขาดวิตามินเหล่านี้อาจรุนแรง แต่ข่าวดีก็คืออาการสามารถปรับปรุงหรือแก้ไขได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม

หากแพทย์ของคุณทำการทดสอบกับ myeloneuropathy เขาอาจสั่งให้ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งสามารถแสดงรอยโรคในส่วนหลังของไขสันหลังและ Electromyogram (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCS) ซึ่งช้าลง.

การปฏิเสธความรับผิด: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ควรใช้เพื่อทดแทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องหรือเงื่อนไขทางการแพทย์.