อัมพาตสมอง: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการเผชิญความเครียด
สารบัญ:
อัมพาตสมอง (CP) เป็นโรคที่พบมากที่สุดในวัยเด็กซึ่งส่งผลต่อสมองของคุณ (สมอง) และวิธีที่คุณใช้กล้ามเนื้อ (อัมพาต) เด็กที่เป็นอัมพาตสมองมีปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลต่อความสมดุลท่าทางและความสามารถในการเดินและเคลื่อนย้าย แตกต่างจากสภาพทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวด้วยโรคอัมพาตสมองปัญหาไม่ได้อยู่ในกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทของคุณความเสียหายต่อสมองของตัวเองเรียกว่า leukomalacia periventricular มีผลต่อความสามารถในการควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ
หลายคนที่มีซีพียังมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นอาการชัก (โรคลมชัก) ความบกพร่องทางสติปัญญาการได้ยินการให้อาหารหรือการพูดปัญหาการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังและปัญหาร่วมกัน ซีพีมีผลต่อเด็กประมาณหนึ่งใน 323 คนในสหรัฐอเมริกา
ประเภทของอาการอัมพาตสมอง
มีสี่ประเภทของอัมพาตสมอง ได้แก่:
- กระตุก: นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งมีผลต่อผู้ป่วยที่มี CP ประมาณร้อยละ 80 มันเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อแข็งเนื่องจากกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นสร้างการเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัดใจ มีสามชนิดย่อยของ spastic CP: spastic diplegia / diparesis (ส่วนใหญ่มีผลต่อขา), hemiplegia spastic / hemiparesis (มีผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายเท่านั้น) และกระสันสี่เหลี่ยม / quadriparesis (มีผลต่อแขนขาใบหน้าและลำตัว).
- dyskinetic: ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการควบคุมการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแขนขาเท้าและมือเพราะมีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อบ่อย ๆ เนื่องจากไม่แน่นเกินไปที่จะหลวมเกินไปใบหน้าและลิ้นอาจได้รับผลกระทบมากเกินไปทำให้การพูดการกลืนและการดูดทำได้ยาก
- Ataxic: ความสมดุลและการประสานงานจะได้รับผลกระทบจาก CP ประเภทนี้ทำให้อาจเขียนเขียนเดินหรือเข้าถึงได้ยาก
- ผสม: บางคนมีอาการมากกว่าหนึ่งชนิดซึ่งเป็นอาการกระตุกและมักพบมากที่สุด
อาการ
คนที่มีอาการอัมพาตสมองอาจมีอาการไม่รุนแรงเช่นมีอาการง่อยเมื่อทำงาน คนอื่นอาจมีอาการรุนแรงมากขึ้นเช่นไม่สามารถเดินได้เลยไม่สามารถพูดหรือมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างรุนแรงและอาจต้องได้รับการดูแลเป็นเวลานาน อาการอาจไม่สังเกตเห็นได้หลายเดือน ในความเป็นจริงอาการสมองไม่รุนแรงอาจไม่สามารถตรวจพบได้จนกว่าบุตรหลานของคุณจะมีอายุหลายปี
อาการอัมพาตสมองที่คุณอาจสังเกตเห็นและคุณควรมองหาถ้าคุณกังวลว่าลูกน้อยของคุณอาจเป็นโรคอัมพาตสมองรวมไปถึง:
- กล้ามเนื้อแข็งหรือแน่น (hypertonia)
- การสะท้อนที่โอ้อวด
- การเคลื่อนไหวร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้
- กล้ามเนื้อต่ำ (hypotonia)
- การเดินเท้าซึ่งอาจเป็นปกติได้ก่อน 3 ขวบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเด็กไม่เดินเท้าของเขาตลอดเวลา
- การเดินหรือเดินเท้า
- เดินด้วยท่าทางที่สกปรกเปลี่ยนขาขณะเดิน
- น้ำลายไหลมากเกินไป
- การกลืนลำบากการดูดหรือการพูด
- ชัก (ประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นอัมพาตสมองยังมีโรคลมชัก)
- ปัญหาเกี่ยวกับทักษะยนต์ปรับเช่นการยึดปุ่มหรือถือดินสอ
สัญญาณเริ่มต้นของอัมพาตสมองในทารกรวมถึง:
- ยังคงมีการควบคุมศีรษะไม่ดีหลังผ่านไป 2 เดือน
- เสมอไปด้วยมือข้างเดียวหลังจากอายุ 6 เดือนทำให้คนอื่น ๆ กำปั้น (โปรดจำไว้ว่าทารกหลายคนไม่แสดงความชอบด้วยมือในปีแรก)
- ไม่สามารถรวบรวมข้อมูลหรือยืนด้วยการสนับสนุนได้ในวันเกิดแรก
สาเหตุ
การบาดเจ็บที่สมองที่ทำให้สมองพิการบางครั้งเกิดขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ในขณะที่สมองของทารกยังคงพัฒนา นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังในครรภ์ระหว่างคลอดหรือน้อยกว่าปกติในช่วงต้นของชีวิตของทารก
สาเหตุที่พบได้ทั่วไปของสมองพิการรวมถึง:
- เงื่อนไขทางพันธุกรรม
- ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
- การติดเชื้อก่อนคลอดเช่น toxoplasmosis, parvovirus มนุษย์ (โรคที่ห้า), หัดเยอรมัน, cytomegalovirus, เริม, ซิฟิลิส ฯลฯ
- มีเลือดออกในสมอง
- ขาดออกซิเจนในครรภ์เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับรก
- Kernicterus (โรคดีซ่านรุนแรง)
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- ลากเส้น
- การทารุณกรรมเด็กและอาการสั่นของทารกในครรภ์
ในขณะที่การคลอดก่อนกำหนดไม่ก่อให้เกิดอัมพาตสมองมักเกี่ยวข้องกับสภาพเนื่องจากทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักมีความเสี่ยงต่อปัญหาหลายอย่างที่เป็นสาเหตุ ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่ากรณีสมองน้อยมากเกิดจากการขาดออกซิเจนในระหว่างคลอดและการคลอด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของสมองการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคอัมพาตสมองมักทำขึ้นเมื่อผู้ปกครองหรือกุมารแพทย์แจ้งว่าเด็กไม่ได้พบกับเหตุการณ์สำคัญทางกายภาพและ / หรือพัฒนาการทางพฤติกรรมของตนเอง กุมารแพทย์อาจสังเกตเห็นได้ในระหว่างการตรวจร่างกายว่าบุตรหลานของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับอาการกล้ามเนื้อหรือการตอบสนองของกล้ามเนื้อ
นอกเหนือจากการตรวจร่างกายแล้วการทดสอบที่เป็นประโยชน์บางครั้งเมื่อทำการประเมินเด็กที่เป็นโรคอัมพาตสมองรวมถึงการสแกนด้วยคอมพิวเตอร์ (CT) scan และ / หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ของสมองเด็ก การทดสอบอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นหากสงสัยว่ามีสาเหตุสงสัยเกี่ยวกับพันธุกรรมการเผาผลาญหรือการติดเชื้อของสมอง
วิธีการวินิจฉัยโรคอัมพาตสมองการรักษา
แม้ว่าจะไม่มีการรักษาโรคอัมพาตสมองถ้าคุณมีอาการนี้จะไม่เลวร้ายลงและสามารถรักษาได้ดีขึ้นด้วยการรักษา ซึ่งอาจรวมถึง:
- กายภาพบำบัด
- อาชีวบำบัด
- สุนทรพจน์บำบัด
- เครื่องช่วยฟัง
- แว่นตา
- ยาซึ่งบางครั้งอาจช่วยให้อาการที่รุนแรงมากขึ้นเช่นอาการหดเกร็งของกล้ามเนื้ออาการชักและแม้กระทั่งน้ำลายไหล
- การผ่าตัดที่เอ็นหรือข้อต่อแข็ง
- การผ่าตัดเพื่อแก้ไขตาเหล่ (ตาข้าม)
นอกจากการบำบัดด้วยโรคแล้วเด็กที่มีอาการอัมพาตสมองในระดับปานกลางหรือรุนแรงอาจต้องมีอุปกรณ์ช่วยต่างๆเช่นกายอุปกรณ์เดินหรือเก้าอี้รถเข็น เทคโนโลยีช่วยประเภทอื่น ๆ สามารถช่วยให้เด็กที่มีอาการอัมพาตสมองผิดปกติได้สื่อสารและปฏิบัติงานประจำวันเช่นอุปกรณ์สื่อสารที่ใช้เทคโนโลยีชั้นสูง
วิธีการรักษาโรคอัมพาตสมองการรับมือ
หากคุณเป็นผู้ปกครองของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัมพาตสมองแล้วอาจใช้เวลาสักระยะในการปรับตัวเพื่อวินิจฉัย นี้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ การยอมรับการวินิจฉัยช่วยให้เด็กตั้งเป้าหมายลดความเครียดรักษาทัศนคติที่ดีให้ความรู้เกี่ยวกับโรคอัมพาตสมองและเป็นผู้สนับสนุนเด็กของคุณเป็นวิธีที่ดีในการเผชิญความเครียด
หากคุณเป็นผู้ใหญ่ที่มีสมองอัมพาตสมองมีกลยุทธ์มากมายที่จะช่วยให้คุณใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ เทคโนโลยีมีมานานและสามารถเพิ่มความเป็นอิสระและเครือข่ายทางสังคมของคุณ ขอความช่วยเหลือจากเพื่อนและครอบครัวหากต้องการ ลองเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนหากคุณต้องการพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่เข้าใจสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่ ไม่ว่าระดับของอาการของคุณทักษะการเผชิญปัญหาที่ดีมีความสำคัญต่อการมีชีวิตที่ดี
การรับมือกับอาการอัมพาตสมองการดูแล
การดูแลเด็กที่มีสมองพิการมาพร้อมกับความท้าทายของตัวเอง เด็กของคุณไม่เพียง แต่มีปัญหาเรื่องการเคลื่อนไหว แต่อาจมีอาการอื่นที่เกี่ยวข้องเช่นโรคลมชักความผิดปกติของความสนใจหรือความไม่สบายใจ (ADHD) หรือความเจ็บปวด ปัญหาทั้งหมดเหล่านี้สามารถนำไปสู่ปัญหาทางพฤติกรรมและปัญหากับเพื่อนได้สิ่งสำคัญคือต้องใช้กลยุทธ์ที่จะช่วยให้บุตรหลานของคุณประสบความสำเร็จในโรงเรียนที่บ้านและในชีวิตรวมทั้งวางแผนที่จะพัฒนาอนาคตของบุตรหลานของคุณให้เป็นผู้ใหญ่ โชคดีที่มีแหล่งข้อมูลมากมายที่จะช่วยให้คุณสำรวจแต่ละขั้นตอนของชีวิตตามที่ได้รับ
การดูแลคนที่มีอาการอัมพาตสมองคำจาก DipHealth
หากคุณกังวลว่าบุตรหลานของคุณมีอาการอัมพาตสมองโปรดพูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ หากบุตรหลานของคุณอายุต่ำกว่า 3 ปีคุณสามารถเรียกระบบปฐมวัยในรัฐของคุณเพื่อขอรับการประเมินผลฟรีเพื่อดูว่าเขาหรือเธอมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการบริการเช่นการพูดการออกกำลังกายและ / หรือการประกอบอาชีพ คุณไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยหรือการแนะนำของแพทย์เพื่อทำเช่นนี้ หากบุตรของท่านมีอายุเกิน 3 ปีคุณสามารถติดต่อโรงเรียนประถมศึกษาในท้องถิ่นเพื่อขอสิ่งเดียวกันได้ การแทรกแซงต้นเป็นกุญแจสำคัญในการช่วยให้บุตรหลานของคุณเรียนรู้ทักษะและทำงานผ่านความท้าทายและสามารถช่วยเพิ่มความสำเร็จในอนาคตของตนได้
อัมพาตสมอง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อนหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับอัมพาตสมอง กรมบริการด้านสุขภาพและความมั่นคงของมนุษย์ อัปเดตเมื่อ 18 เมษายน 2018
- ศูนย์ควบคุมและควบคุมโรค (CDC) ข้อมูลและสถิติสำหรับสมองพิการ กรมบริการด้านสุขภาพและความมั่นคงของมนุษย์ อัปเดตเมื่อ 9 มีนาคม 2018
- Christensen D, Van Naarden Braun K, Doernberg NS และอื่น ๆ ความชุกของโรคอัมพาตสมอง, ความผิดปกติของออทิสติกร่วมกันที่เกิดขึ้นและการทำงานของมอเตอร์ - ออทิสม์และการพัฒนาเครือข่ายการตรวจสอบความพิการในประเทศสหรัฐอเมริกา, ปีพ. ศ. 2551 เวชศาสตร์พัฒนาการและประสาทวิทยาเด็ก. 2014; 56 (1): 59-65 ดอย: 10.1111 / dmcn.12268
- Van Naarden Braun K, Doernberg NS, Schieve L, Christensen L, Goodman A, Yeargin-Allsopp M. ความชุกของการเกิด Cerebral Palsy: การศึกษาตามประชากร กุมารเวชศาสตร์. ธันวาคม 2015; 137 (1) ดอย: 10.1542 / peds.2015-2872
อัมพาตสมอง: การเผชิญความเครียดการสนับสนุนและการมีชีวิตที่ดี
การรับมือกับอาการอัมพาตสมองรวมถึงการปรับตัวให้เข้ากับภาระทางอารมณ์และข้อ จำกัด ทางกายภาพโดยผสมผสานกลยุทธ์ด้านสังคมและการปฏิบัติเข้าด้วยกัน
อัมพาตสมอง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
อัมพาตสมองอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นความเจ็บป่วยของมารดาน้ำหนักตัวแรกเกิดต่ำหรืออื่น ๆ แต่โดยปกติจะเป็นสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
อัมพาตสมอง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
อาการอัมพาตจากสมองเริ่มขึ้นในวัยเด็กและรวมถึงความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการขาดดุลทางสมองปัญหาพูดชัดเจนและกลืนปัญหา