ข้อต่อ Sacroiliac ของคุณก่อให้เกิดอาการปวดหลังหรือไม่?

นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถใช้วิธีการต่าง ๆ เพื่อตรวจสอบว่าอาการปวดหลังของคุณมาจากกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือจากข้อต่อ sacroiliac (SI) วิธีการเหล่านี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยทางกลไกที่แม่นยำเกี่ยวกับอาการของคุณและสามารถมั่นใจได้ว่าคุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องสำหรับอาการปวดหลังหรือข้อต่อศรี

หากคุณมีอาการปวดหลังคุณอาจได้รับประโยชน์จากการทำงานกับนักกายภาพบำบัดเพื่อหาสาเหตุของปัญหาและบรรเทาอาการปวดของคุณ PT ของคุณยังสามารถช่วยคุณกู้คืนการทำงานปกติในชีวิตประจำวันของคุณ หนึ่งในความท้าทายในการจัดการกับอาการปวดหลังและปวดตะโพก - ในความเจ็บปวดที่ขาของคุณมาจากด้านหลังของคุณ - คือการกำหนดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดของคุณ

แหล่งที่มาของอาการปวดหลังอาจรวมถึง:

• แผ่นเอว
• ข้อต่อด้าน
• กล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง
• ร่างกายของกระดูกสันหลัง
• ข้อต่อ Sacroiliac

ด้วยโครงสร้างที่แตกต่างกันมากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังมันจะกลายเป็นความท้าทายในการระบุสาเหตุที่แน่นอน

ข้อต่อของ SI อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังและอาจทำให้คุณรู้สึกปวดที่ต้นขาหรือขาส่วนล่าง ข้อต่อ SI ของคุณอาจทำให้ปวดสะโพกและขาหนีบ ดังนั้นคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าข้อต่อ SI ของคุณเป็นผู้ร้ายหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่? PT ของคุณสามารถช่วยได้

พื้นฐานของการร่วม SI

ข้อต่อ sacroiliac เป็นรอยต่อขนาดใหญ่ที่ด้านหลังกระดูกเชิงกรานของคุณ มันถูกสร้างขึ้นโดยการประกบของกระดูก sacrum ของคุณและกระดูกเชิงกราน ข้อต่อเป็นสิ่งที่มีเสถียรภาพมากโดยมีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยเท่านั้นบางครั้งการบาดเจ็บหรือความเครียดและความเครียดที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ อาจทำให้ข้อต่อของ SI เคลื่อนที่ออกจากตำแหน่งได้ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด รอบหลังส่วนล่างหรือสะโพกของคุณ

เป็นเวลาหลายปีมาแล้วที่มีการถกเถียงกันว่าการเคลื่อนไหวของข้อต่อ SI นั้นสามารถทำได้หรือไม่และถ้าเป็นเครื่องสร้างความเจ็บปวดที่ด้านหลังและสะโพก การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้มีความหมายว่าข้อต่อของ SI เป็นสาเหตุหนึ่งของอาการปวดหลังและสะโพกโดยมีการประเมินบางส่วนของข้อต่อที่ทำให้เกิดอาการปวดในร้อยละ 6 ถึง 26 ของอาการปวดหลัง ปัญหาของที่นี่คือเมื่อคุณขยับกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อต่อ SI จะถูกตรึงเครียดและเมื่อคุณย้ายข้อต่อ SI กระดูกสันหลังส่วนเอวจะถูกตรึงเครียด ด้วยการเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นเกือบจะพร้อม ๆ กันมันก็ยากที่จะตัดสินว่าสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดหลังของคุณมาจากข้อต่อ SI หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว

ความท้าทายอีกประการหนึ่งในการวินิจฉัยอาการปวดข้อศรีอย่างเหมาะสม: ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยมาตรฐานทองคำ การทดสอบพิเศษเช่นเอ็กซเรย์หรือเอ็มอาร์ไอไม่แสดงรายละเอียดของข้อต่อ SI อย่างละเอียด วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยปัญหาร่วมกันของ SI คือการฉีดสเตียรอยด์เข้าที่ข้อต่อและติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการ น่าเสียดายที่การฉีดเข้าที่ข้อต่อ SI อาจมีความเสี่ยงและอาจทำให้เกิดปัญหาเช่นเพิ่มความเจ็บปวดหรือการติดเชื้อ

PT ของคุณพิจารณาได้อย่างไรว่าข้อต่อ SI ของคุณก่อให้เกิดความเจ็บปวด

เมื่อไปที่นักกายภาพบำบัดของคุณเพื่อรักษาอาการปวดหลังเขาหรือเธออาจสงสัยว่ารอยต่อ SI ของคุณเป็นสาเหตุของอาการของคุณ หากสงสัยว่ามีรอยต่อ SI มีเงื่อนงำเล็กน้อยที่จะช่วย PT ของคุณทำการวินิจฉัยทางกลไกได้อย่างแม่นยำ

ลักษณะทั่วไปของปัญหาข้อต่อ SI อาจรวมถึง:

1. โดยทั่วไปอาการที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเช่นการตกหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์
2. ข้อต่อ SI แทบจะไม่ "ออกไป" ทันใดนั้นเป็นผลมาจากกองกำลังหรือกิจกรรมเล็ก ๆ น้อย ๆ เช่นการลุกขึ้นจากเก้าอี้
3. ความรู้สึกปวดด้านหลังด้านหนึ่งเท่านั้น
4. ไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดเหนือระดับเอว 5 (ใกล้กับรอบเอว)
5. ไม่มีอาการปวดหลังกึ่งและความเจ็บปวดไม่ข้ามไปอีกด้านหนึ่ง
6. ความเจ็บปวดไม่ได้อยู่ตรงกลางด้วยการเคลื่อนไหวเกี่ยวกับเอวซ้ำ ๆ เช่นการกดเอวขึ้นหรือการเลื่อนด้านข้างของเอว

เมื่อมีอาการเหล่านี้ PT ของคุณอาจสงสัยความผิดปกติของข้อต่อ SI ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดของคุณ ความสงสัยนี้ได้รับการยืนยันโดยทำการทดสอบข้อต่อศรีร่วม การทดสอบพิเศษเหล่านี้ออกแบบมาเพื่อเน้นข้อต่อ SI ของคุณและระบุว่าข้อต่อ SI ของคุณก่อให้เกิดอาการปวดหลังหรือไม่

มีการทดสอบการยั่วยุร่วมกันของ SI เจ็ดแบบและเมื่ออย่างน้อยสามคนนั้นทำให้เกิดอาการปวด (หรือลดความเจ็บปวดของคุณ) ข้อต่อ SI ถือเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังปวดสะโพกหรือปวดตะโพก นักกายภาพบำบัดของคุณได้รับการฝึกฝนให้ทำการทดสอบข้อต่อยั่วศรี

หลายครั้งที่มีอาการปวดหลังประวัติและคำอธิบายเกี่ยวกับอาการของอาการของคุณก็เพียงพอแล้วที่จะปกครองปัญหาดิสก์หรือข้อต่อของเรา ข้อต่อของ SI ขัดแย้งกับกฎนี้ ตัวบอกอาการของผู้ป่วยที่มีอาการแสดงข้อมูลการวินิจฉัยน้อยทำให้การวินิจฉัยความผิดปกติของข้อต่อ SI เป็นเรื่องยาก

ขั้นตอนแรกของการรักษา

หาก PT ของคุณระบุว่าข้อต่อ SI ของคุณอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังของคุณมีบางสิ่งที่คุณควรเริ่มต้นในการรักษา สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การใช้สายพานข้อต่อ SI เพื่อช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของข้อต่อมากเกินไป
• แบบฝึกหัดเพื่อช่วยสร้างความมั่นคงของข้อต่อ SI ของคุณ
• การใช้เทปการเคลื่อนไหวเพื่อข้อต่อ
• การใช้ความร้อนหรือน้ำแข็งเพื่อบรรเทาอาการ
• การใช้รังสี PT เพื่อช่วยควบคุมการอักเสบและความเจ็บปวด

เป้าหมายของ PT สำหรับข้อผิดพลาดของข้อต่อ SI คือการกู้คืนตำแหน่งปกติของข้อต่อและทำให้ข้อต่อเสถียรเพื่อป้องกันปัญหาในอนาคต การรักษาข้อต่อ SI ให้เข้าที่ควรจะเพียงพอที่จะลดหรือกำจัดอาการปวดหลังหรือสะโพกของคุณเพื่อให้คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้

หากอาการปวดข้อศรีของคุณยังคงมีอยู่และ จำกัด กิจกรรมปกติของคุณเมื่อคุณได้ลอง PT แล้วคุณอาจต้องพิจารณาการรักษาแบบแพร่กระจายมากขึ้นเช่นการฉีดสเตียรอยด์หรือการผ่าตัด การรักษาเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

หนึ่งในความท้าทายของการจัดการปัญหาหลังคือการกำหนดสาเหตุของความเจ็บปวดของคุณ ข้อต่อ sacroiliac ของคุณอาจเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง, สะโพก, หรือ sciatic PT ของคุณสามารถใช้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อตรวจสอบว่าข้อต่อ SI ทำให้คุณเจ็บปวดหรือไม่และเขาหรือเธอสามารถให้การรักษาที่เหมาะสมกับคุณได้ ด้วยวิธีนี้คุณสามารถลดความเจ็บปวดและกลับสู่หน้าที่และกิจกรรมระดับก่อนหน้า

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Laslett, Mark การวินิจฉัยตามหลักฐานและการรักษาอาการปวดข้อ Sacroiliacวารสารการใช้ด้วยตนเองและการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยน. 16 (3) ก.ค. 2551; 142-152
• Medcalf, R. (16, 19 พฤศจิกายน) MDT การจัดการความผิดปกติร่วมของ Sacroiliac. การบรรยายนำเสนอที่การปรับปรุงทักษะทางคลินิกวิธีการของ McKenzie ใน Cleveland, OH