การกำหนดวันครบกำหนดและสัปดาห์การตั้งครรภ์
สารบัญ:
- เหตุใดวันครบกำหนดจึงเป็นสิ่งสำคัญ
- ติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์
- การจัดตารางการทดสอบ
- การพิจารณาว่าแรงงานมีการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่
- คำนวณตามวันที่
- วิธีการใช้กฎของ Naegele
- การตกไข่และการมีประจำเดือน
- การใช้อัลตราซาวนด์
- IVF Due Date
- บทบาทของความสูงของกองทุน
- ความยาวปกติของการตั้งครรภ์
- นิยามการตั้งครรภ์ของ ACOG
- ปัจจัยที่มีผลต่อวันที่ครบกำหนด
- คำจาก DipHealth
วันที่ครบกำหนดอาจเป็นหนึ่งในข้อมูลแรกที่คุณจะหาหลังจากที่คุณพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ เพื่อนและครอบครัวจะต้องการรู้เพื่อให้พวกเขาสามารถหวังว่าจะทักทายลูกคนใหม่ (และสนับสนุนคุณแม่ใหม่) แพทย์พยาบาลผดุงครรภ์และพยาบาลจะต้องการทราบเพื่อให้พวกเขาสามารถติดตามเหตุการณ์สำคัญทางสุขภาพที่สำคัญและตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงและการทดสอบก่อนคลอด
มีวิธีหลายวิธีในการคำนวณวันที่ครบกำหนดของคุณ:
- วันที่ของช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ
- วันที่ของการตั้งครรภ์หรือการตกไข่
- การวัดระหว่างอัลตราซาวนด์
- วันที่ฝังตัวถ้าคุณได้รับการปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF)
ด้วยความสนใจและความตื่นเต้นในวันที่กำหนดคุณจะคิดว่านี่เป็นตัวเลขที่ถูกต้อง แต่ก็ไม่ใช่ ความจริงง่ายๆก็คือมีเพียง 5 ใน 100 คนเท่านั้นที่สามารถคลอดบุตรได้ตามวันที่ครบกำหนด
ยังคงการกำหนดสัปดาห์ที่คุณตั้งครรภ์อยู่ในนั้นเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับการดูแลก่อนคลอดที่ดีและวางแผนสำหรับการเปลี่ยนแปลงชีวิตที่จะเกิดขึ้นของคุณ
เหตุใดวันครบกำหนดจึงเป็นสิ่งสำคัญ
วันที่ครบกำหนดของคุณ - บางครั้งเรียกว่าวันที่จัดส่งโดยประมาณ - น้อยกว่ากำหนดเวลาและเหมือนกับเครื่องหมายเวลา วันครบกำหนดของคุณระบุว่าเป็นสัปดาห์ที่ 40 นับตั้งแต่รอบเดือนที่ผ่านมาหรือสัปดาห์ที่ 38 จากการตกไข่
เมื่อคำนวณวันครบกำหนดแล้วคุณน่าจะคลอดภายในระยะเวลาสี่สัปดาห์ซึ่งล้อมรอบวันครบกำหนดของคุณ กล่าวอีกนัยหนึ่งประมาณสองสัปดาห์ก่อนและสองสัปดาห์หลังจากวันครบกำหนดที่กำหนด
ประมาณ 70 ใน 100 ผู้หญิงจะมีลูกน้อยภายใน 10 วันนับจากวันครบกำหนด สมมติว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนคนอื่น ๆ จะส่งมอบให้เร็วขึ้นหรือน้อยไปกว่านั้น
วันที่ครบกำหนดมีค่าด้วยเหตุผลหลายประการรวมถึงการเตรียมบ้านและครอบครัวของคุณสำหรับการมาถึงใหม่ เหตุผลที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่:
ติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพิจารณาว่าคุณตั้งครรภ์ในสัปดาห์ใดในการตรวจสอบว่าการตั้งครรภ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์เป็นไปได้หรือไม่หรืออาจมีปัญหา ซึ่งรวมถึง:
- เมื่อการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นบนอัลตราซาวนด์ transvaginal
- เมื่อสัญญาณเสียงหัวใจควรตรวจจับด้วย Doppler แบบใช้มือถือ
- เมื่อลูกควรเริ่มเคลื่อนที่
- สิ่งที่ความสูงของฐานรากควรเป็น
การจัดตารางการทดสอบ
การทดสอบก่อนคลอดบางช่วงจะต้องดำเนินการในช่วงเวลาที่กำหนด ยกตัวอย่างเช่นไม่ควรทำอัลตราซาวด์เพื่อตรวจสอบความมีชีวิตในช่วงหกสัปดาห์ การทดสอบเลือดจากเอเอฟพี - ใช้เพื่อตรวจคัดกรองข้อบกพร่องในการเกิด - ควรเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึงสัปดาห์ที่ 18
อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบว่าฝาแฝดกำลังร่วมกันมีรกหรือถุงน้ำคร่ำเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 11 ถึงสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์
กำหนดการทดสอบก่อนคลอดการพิจารณาว่าแรงงานมีการคลอดก่อนกำหนดหรือไม่
ทารกที่คลอดเร็วเกินไปอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพมากมาย มีขั้นตอนที่เราสามารถทำได้เพื่อชะลอหรือหยุดการคลอดก่อนกำหนด กับที่กล่าวว่านอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงกับยาที่ใช้ในการหยุดการคลอดก่อนกำหนดทั้งแม่และลูกน้อย
คุณและแพทย์ของคุณต้องตัดสินใจร่วมกันเมื่อความเสี่ยงของการอนุญาตให้แรงงานยังคงมีค่าเกินกว่าความเสี่ยงของการแทรกแซง นี่เป็นเพียงบางส่วนโดยพิจารณาว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ในสัปดาห์ใด
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อทารกและแม่หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นนานเกินไป การตั้งครรภ์ระยะหลังคลอดคือเมื่อการคลอดไม่เกิดขึ้นภายในสัปดาห์ที่ 42 หรือ 14 วันหลังจากวันที่คาดว่าจะคลอด เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะกระตุ้นให้เกิดแรงงาน
คำนวณตามวันที่
วันครบกำหนดของคุณจะถือว่าเป็น 40 สัปดาห์ (หรือ 280 วัน) หลังจากช่วงเวลาที่มีการหมดประจำเดือนครั้งสุดท้ายของคุณหรือ 38 สัปดาห์ (หรือ 266 วัน) หลังจากการตกไข่ หากใช้อัลตราซาวนด์ในช่วงต้นเพื่อระบุหรือเปลี่ยนวันครบกำหนดของคุณก็ยังคงยึดตามแนวคิดขั้นพื้นฐานนี้ของช่วงตั้งครรภ์ 280 วัน
สมมติว่าคุณรู้วันที่ของช่วงเวลาสุดท้ายของคุณผู้ให้บริการดูแลหลักจะใช้ข้อมูลนี้เพื่อหาวันครบกำหนด ผดุงครรภ์และสูติแพทย์หลายคนใช้ล้อตั้งครรภ์ซึ่งเป็นเครื่องมือง่ายๆที่ช่วยให้วันที่ 280 จากช่วงเวลาที่ผ่านมาของคุณได้เร็วที่สุด
มีสูตรสำหรับกำหนดวันที่ 280 ผ่านช่วงเวลาที่คุณมีประจำเดือนครั้งล่าสุดหรือที่เรียกว่า กฎของ Naegele. นี่คือสิ่งที่ใช้สำหรับเครื่องคิดเลขวันครบกำหนดในหน้านี้และยังเป็นวิธีที่ล้อทำงานได้ดี คุณสามารถคำนวณวันที่ด้วยตัวคุณเองด้วย
วิธีการใช้กฎของ Naegele
เพื่อให้ได้วันครบกำหนดตามรอบเดือนของคุณ:
- ใช้วันที่ของช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ
- เพิ่มหนึ่งปี
- เพิ่มเจ็ดวัน
- เลื่อนวันที่ย้อนหลังไปสามเดือน
ตัวอย่างเช่นถ้าช่วงเวลาสุดท้ายของคุณคือวันที่ 11 สิงหาคม 2019:
- เพิ่มหนึ่งปี: 11 สิงหาคม 2563
- เพิ่มเจ็ดวัน: 18 สิงหาคม 2563
- เลื่อนวันที่ย้อนหลังไปสามเดือน: 18 พฤษภาคม 2020
- วันที่ครบกำหนดของคุณคือวันที่ 18 พฤษภาคม 2020
ถ้าการให้ความอุดมสมบูรณ์ช่วยให้คุณมีวันที่แตกต่างจากวันที่ที่แพทย์ของคุณคำนวณซึ่งเป็นไปได้มากที่สุดเนื่องจากเป็นไปตามวันที่มีการตกไข่ไม่ใช่วันที่ในช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ หากคุณตกไข่ก่อนหน้าหรือหลังวันที่ 14 ของรอบการทำงานคุณจะเลื่อนวันที่ครบกำหนดออกไป
การตกไข่และการมีประจำเดือน
วันที่ครบกำหนดของคุณเกี่ยวกับการตกไข่ถือว่ามีความถูกต้องมากกว่าที่คำนวณจากช่วงเวลาที่คุณมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย ถ้าคุณรู้ว่าเมื่อคุณตกไข่หรือรู้รอบของคุณนานกว่าค่าเฉลี่ยให้แชร์ข้อมูลกับแพทย์ของคุณ
วันที่อาจห่างกันเพียงหนึ่งสัปดาห์ แต่สัปดาห์ที่สามารถสร้างความแตกต่างได้มาก ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีส่วน C ที่กำหนดไว้คุณจะไม่ต้องการกำหนดเวลาให้เร็วเกินไป หรือหากแพทย์ของคุณกำลังพยายามที่จะตัดสินใจว่าการตั้งครรภ์ของคุณล่วงไปแล้วหรือไม่เกินวันครบกำหนดคุณอาจต้องรออีกสัปดาห์ก่อนที่จะพิจารณาการเข้ารับการปฐมนิเทศ
การใช้อัลตราซาวนด์
หากคุณไม่แน่ใจในช่วงเวลาสุดท้ายของคุณคุณจะไม่ได้อยู่คนเดียว การวิจัยพบว่ามีเพียงหนึ่งในสามของผู้หญิงเท่านั้นที่รู้สึกมั่นใจว่าทราบวันที่ในช่วงเวลาที่ผ่านมา หากเป็นเช่นนี้คุณอาจสั่งให้อัลตราซาวนด์เริ่มต้น
อัลตราซาวนด์ในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ - ก่อน 13 สัปดาห์ - สามารถใช้เพื่อระบุวันที่โดยประมาณของการคลอดหรือยืนยันวันครบกำหนดที่กำหนดโดยช่วงเวลาสุดท้ายของคุณ ไม่จำเป็นต้องมีมารดาทุกรายเว้นแต่วันที่ไม่แน่นอน
โดยปกติจะใช้อัลตราซาวนด์ transvaginal ระหว่าง 9 สัปดาห์ถึง 13 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ในระหว่างขั้นตอนช่างจะวัดความยาวของทารกในครรภ์จากมงกุฎไปที่ก้น นี่เป็นวิธีที่พวกเขาประมาณอายุตัวอ่อนของทารกในครรภ์และจากนั้นให้ระบุวันที่ครบกำหนด
อีกวิธีหนึ่งที่เรียกว่าอัลตราซาวด์เส้นผ่าศูนย์กลางฐานสอง (BPD) วัดเส้นผ่านศูนย์กลางของกะโหลกศีรษะของทารกและอาจจะแม่นยำกว่าวิธีการอื่น ๆ ตามการวิจัย:
- กว่า 30 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ได้ผ่านไป 41 สัปดาห์เมื่อใช้กฎ Naegele
- ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ได้ผ่าน 41 สัปดาห์เมื่อใช้การวัดจากมงกุฎ
- มีเพียง 17 เปอร์เซ็นต์ที่ผ่านมา 41 สัปดาห์เมื่อใช้เส้นผ่าศูนย์กลางฐานสอง
กับสิ่งที่กล่าวว่าอัลตราซาวด์เนื่องจากวันที่ยังไม่สมบูรณ์ ถ้าวันที่ครบกำหนดอัลตราซาวนด์แตกต่างจากวันที่ที่กำหนดโดยช่วงเวลาสุดท้ายของคุณควรระบุวันที่ทั้งสองไว้ในเวคเตอร์ของคุณ
ถ้าวันที่ครบกำหนดอัลตราซาวนด์น้อยกว่าเจ็ดวันซึ่งแตกต่างจากวันที่ครบกำหนดรอบระยะเวลาการมีประจำเดือนวันครบกำหนดของคุณจะไม่เปลี่ยนแปลง ถ้าปิดอยู่เกินเจ็ดวันวันที่ครบกำหนดอาจมีการเปลี่ยนแปลง
ถามว่าจะเปลี่ยนวันครบกำหนดIVF Due Date
หากคุณได้รับการรักษาด้วย IVF วันที่ครบกำหนดจะไม่มีวันเปลี่ยนแปลง วันที่ครบกำหนดของ IVF ไม่ได้ถูกกำหนดโดยช่วงเวลาสุดท้ายของคุณวันที่ในการคิดหรือแม้แต่วันที่เรียกคืนไข่ พวกเขาจะถูกกำหนดโดยวันโอนตัวอ่อนและอายุของตัวอ่อนในขณะที่ถ่ายโอน
ด้วย IVF วันครบกำหนดจะถูกกำหนดโดยวันที่ตัวอ่อนฝังในมดลูก เนื่องจากการปฏิสนธิและการฝังตัวเป็นเหตุการณ์ที่สังเกตได้ทั้งคู่แพทย์จึงสามารถคำนวณได้อย่างถูกต้องมากขึ้น
บทบาทของความสูงของกองทุน
พยาบาลผดุงครรภ์หรือแพทย์ของคุณอาจวัดความสูงของต้นขาในการตรวจครรภ์ของคุณได้ดี ความสูงของฐานเป็นหน่วยวัดเป็นเซนติเมตรจากกระดูกต้นขาไปจนถึงด้านบนของมดลูก ควรเติบโตในอัตราที่สามารถคาดการณ์ได้เนื่องจากการตั้งครรภ์ของคุณยังคงดำเนินต่อไป
หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ความสูงโดยเฉลี่ยของคุณเป็นเซนติเมตรจะเหมือนกับจำนวนสัปดาห์ที่คุณตั้งครรภ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งในการตั้งครรภ์ 21 สัปดาห์ความสูงของต้นขาควรอยู่ที่ประมาณ 21 เซนติเมตร (10 นิ้ว)
บางครั้งความสูงของฐานรากจะไม่ตรงกัน การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าคุณวัดได้เล็กกว่าหรือใหญ่กว่าที่คาดไว้ผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณอาจต้องการตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์อีก
ในขณะที่ประโยชน์ความสูงของฐานรากไม่ใช่การวัดอายุครรภ์อย่างถูกต้องและจะไม่มีผลกระทบต่อวันครบกำหนดโดยประมาณใด ๆ
ความยาวปกติของการตั้งครรภ์
แม้ว่าจะเป็นช่วงเวลาเฉลี่ย 40 สัปดาห์ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติในการคลอดลูกก่อนหรือหลัง ในอดีต 37 สัปดาห์ถือว่าเป็นการตั้งครรภ์ระยะยาว คำจำกัดความนี้มีนัยยะถึง 2 ประการเมื่อทำางานได้อย่างปลอดภัยหรือกำหนดเวลาผ่าตัดคลอด
อย่างไรก็ตามตอนนี้เราทราบดีว่าการเกิดมาที่ 37 สัปดาห์อาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อสุขภาพ มันไม่ได้เกือบเป็นความเสี่ยงที่เกิดมาก่อน 37 สัปดาห์ แต่ก็ไม่เหมาะอย่างใดอย่างหนึ่ง
ในการตอบสนอง American College ของสูติแพทย์และนรีแพทย์ (ACOG) ได้สร้างคำนิยามใหม่เพื่ออธิบายถึงช่วงเวลาของแรงงาน:
นิยามการตั้งครรภ์ของ ACOG
- ระยะเริ่มแรกคือ 37 สัปดาห์ถึง 38 สัปดาห์และหกวัน
- ระยะเวลาครบกำหนดคือ 39 สัปดาห์ถึง 40 สัปดาห์และหกวัน
- ระยะเวลา 41 สัปดาห์ถึง 41 สัปดาห์และหกวัน
- Postterm คือการตั้งครรภ์ที่เกินกว่า 42 สัปดาห์
บางครั้งเมื่อพูดถึงฝาแฝดหรือแฝดคุณจะได้ยินเสียงคนพูดเช่น "ฝาแฝดเป็นแบบเต็มเวลาที่ 37 สัปดาห์" แต่นี่ไม่ใช่ความจริงอย่างแท้จริง การตั้งครรภ์ทั้งหมด - รวมทั้งฝาแฝดแฝดหรืออื่น ๆ - ไม่ครบถ้วนอย่างแท้จริงจนกว่าจะถึง 39 สัปดาห์
ในขณะที่คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดจากการมีฝาแฝดก่อนหน้านี้มากขึ้นซึ่งจะไม่ส่งผลต่อระยะเวลาในการจัดแรงงาน
ปัจจัยที่มีผลต่อวันที่ครบกำหนด
ทารกส่วนใหญ่เกิดมาในช่วง 35 วันโดยมีการคลอดเกิดขึ้นที่ใดก็ได้จากประมาณ 37.5 สัปดาห์ถึง 42.5 สัปดาห์ วันครบกำหนดยังไม่ใช่กำหนด คุณอาจจะมีลูกน้อยของคุณอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมาและทุกสิ่งทุกอย่างยังถือว่าเป็นเวลา
มีหลายปัจจัยทั้งขนาดใหญ่และเล็กที่มีผลต่อวันที่ครบกำหนดของคุณ ในหมู่พวกเขา:
- มารดาที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีครรภ์ที่ยาวนานกว่า การวิจัยพบว่าในทุกๆปีอายุการตั้งครรภ์น่าจะประมาณหนึ่งวัน แม่วัย 32 ปีมีแนวโน้มที่จะคลอดโดยเฉลี่ยสิบวันหลังจากแม่ที่อายุ 22 ปี
- มารดาเป็นครั้งแรกมีแนวโน้มที่จะเข้าสู่แรงงานในภายหลัง. คุณน่าจะไปสองสามวันก่อนวันครบกำหนดถ้าเป็นลูกคนแรกของคุณ
- ผู้หญิงมักมีกำหนดการไว้ล่วงหน้า ผู้หญิงหลายคนจะบอกคุณว่าการตั้งครรภ์ของพวกเขามีความยาวเท่ากัน หากคุณมีลูกสองคนแต่ละคนใช้เวลาประมาณ 41 สัปดาห์เด็กที่สามของคุณน่าจะมาถึงประมาณ 41 สัปดาห์
- ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด ทั้งหมดบอกว่าประมาณหนึ่งในสิบของการตั้งครรภ์จะคลอดก่อนกำหนด ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนดการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานการมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์และแม้กระทั่งโรคปริทันต์
คำจาก DipHealth
วันที่ครบกำหนดช่วยให้คุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพติดตามการตั้งครรภ์และวางแผนคลอด เป็นวันสำคัญ แต่ไม่ถึงกำหนดเวลา คุณอาจมีลูกน้อยก่อนหรือหลังวันครบกำหนดและไม่เป็นไร
ถ้าวันที่ครบกำหนดมาและไปคุณอาจเริ่มสงสัยว่าคุณกำลังจะตั้งครรภ์อยู่ตลอดไป ไม่ต้องกังวล ในขณะที่วันสุดท้ายเหล่านี้อาจรู้สึกเหมือนนิรันดร์ลูกน้อยของคุณจะมาถึงเมื่อพร้อมแล้วไม่ใช่นาทีก่อนหน้านี้
เพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยไม่ได้ถูกนำเข้าสู่โลกเร็วเกินไป ACOG ขอแนะนำให้เริ่มต้นการเหนี่ยวนำแรงงานจนกว่าจะเริ่มสัปดาห์ที่ 41 (หรือเจ็ดวันหลังจากวันที่ครบกำหนดที่เป็นทางการของคุณ)
5 เหตุผลที่ควรหลีกเลี่ยงการเหนี่ยวนำแรงงาน หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ-
วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์อเมริกัน ความเห็นของคณะกรรมการ ACOG No 579: คำจำกัดความของการตั้งครรภ์ระยะ สูตินรีเวช. 2013 พ.ย. 122 (5): 1139-40 DOI: 10.1097 / 01.AOG.0000437385.88715.4a
-
คณะกรรมาธิการด้านสูติศาสตร์, สถาบันอัลตร้าซาวด์แพทยศาสตร์แห่งสหรัฐอเมริกาและสมาคมเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ ความเห็นของคณะกรรมการครั้งที่ 700: วิธีการประมาณวันที่ครบกำหนด สูตินรีเวช. 2017 พฤษภาคม; 129 (5): e150-e154 DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002046
-
Jukic AM, Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ ความยาวของการตั้งครรภ์ของมนุษย์และมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ Hum Reprod 2013 ต.ค. 28 (10): 2848-55 DOI: 10.1093 / humrep / det297
-
Näslund Thagaard I, Krebs L, Lausten-Thomsen U, Olesen Larsen S, Holm JC, Christiansen M, Larsen T. นัดพบกับการตั้งครรภ์ในช่วงที่ 1 - 2 เทียบกับอัตราการคลอดหลังคลอด: การศึกษาตามกลุ่ม PLoS One 2016 ม.ค. 13; 11 (1): e0147109 doi: 10.1371 / journal.pone.0147109