ความรังเกียจในช่องปากในเด็กทารกและเด็กกำพร้า
สารบัญ:
ทารกต้องมีโภชนาการที่เหมาะสมที่จะเติบโตและเจริญเติบโตและความยากลำบากกับการให้อาหารในวัยเด็กอาจเป็นเงื่อนไขที่น่าเป็นห่วงและเป็นอันตราย มีเหตุผลหลายประการที่ทารกอาจต่อสู้กับการให้อาหาร การประเมินผลและการรักษาโดยแพทย์ทารกของคุณทั้งหมด
ทารกที่แสดงความรังเกียจในช่องปาก (ความไม่เต็มใจหลีกเลี่ยงหรือกลัวการกินดื่มหรือรับความรู้สึกในหรือรอบปาก) ปฏิเสธที่จะกินหรือประสบปัญหาความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการให้อาหารทำให้เด็กเหล่านี้ได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ
สัญญาณและอาการ
สัญญาณของความรังเกียจในช่องปากรวมถึง:
- ปรากฏว่าหิว แต่ไม่ยอมกิน
- ง่วงหรือร้องไห้เมื่อเตรียมอาหารสำหรับเวลาให้อาหารเช่นเมื่อวางในตำแหน่งให้อาหารหรือเมื่อนำขวด
- ปิดปากปากของเขาหรือเธอและหันศีรษะออกจากเต้านมหรือขวด
- รับประทานเต้านมหรือนมขวดเล็กน้อยแล้วดึงออก
- ให้อาหารเฉพาะในขณะที่ง่วงหรือหลับ
- บริโภคนมหรืออาหารน้อยกว่าที่คาดไว้สำหรับอายุ
- แสดงการเติบโตที่ไม่ดี
สาเหตุ
ความผิดปกติของการกินอาหารตามประสาทสัมผัสความรังเกียจในช่องปากพบได้บ่อยในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ได้รับการพักตัวนานขึ้นในทารกแรกเกิด (NICU) เนื่องจากสิ่งกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์ต่อปากหรือใบหน้า
ขั้นตอนการทำ NICU ทั่วไปหลายขั้นตอนมีความเจ็บปวดและอาจทำให้เด็กทารกพยายามที่จะผลักดันหรือหันเหออกจากสิ่งที่อยู่ใกล้ใบหน้าของพวกเขาแม้กระเพาะอาหารขวดนมหรือหน้าอกของแม่ ขั้นตอนของ NICU ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการหลีกเลี่ยงช่องปากรวมถึง:
- Intubation และการระบายอากาศด้วยเครื่องจักรกล
- การดูดเป็นประจำ
- การใช้ท่อ NG หรือ OG ในระยะยาว
- การให้อาหารในช่องปากที่ไม่เหมาะสมใน NICU
ความเสี่ยง
ความรังเกียจในช่องปากอาจทำให้พ่อแม่ผู้ปกครองผู้ปกครองและเด็กทารกรู้สึกหงุดหงิด มีภาวะแทรกซ้อนทางจิตสังคมและทางการแพทย์หลายอย่างในปัญหาการให้อาหาร ได้แก่:
- ความทุกข์ยากของทารกและผู้ปกครอง
- การขาดความมั่นใจของผู้ปกครอง
- การแยกทางสังคม
- ความสัมพันธ์กับพ่อแม่ / ทารกที่ไม่สมบูรณ์
- การเติบโตที่ไม่ดี
- การพัฒนาที่ถูกบุกรุก
การรักษา
การรักษาทารกที่มีความรังเกียจในช่องปากอาจเกี่ยวข้องกับการทำงานร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญหลายกลุ่มเช่น neonatologists พยาธิวิทยาในการพูดนักบำบัดอาชีพและผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ที่เชี่ยวชาญในการดูแลทารก เทคนิคการรักษาพฤติกรรมบางอย่างที่ใช้ในการรักษาเด็กทารกที่มีความรังเกียจในช่องปากอาจรวมถึงการกระตุ้นสิ่งกระตุ้นที่น่าพอใจให้กับใบหน้าการใช้ยาควบคุมอาการปวดและเทคนิคและการให้อาหารเริ่มต้นอย่างอ่อนโยน
หากการบำบัดด้วยพฤติกรรมไม่สามารถช่วยให้ทารกเอาชนะความรังเกียจในช่องปากได้อาจพิจารณาหลอดให้อาหาร แม้ว่าหลอดอาหารในตอนแรกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็สามารถช่วยลดความวิตกกังวลของพ่อแม่และลูกน้อยและให้ปริมาณอาหารที่เพียงพอสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนา หลอดให้อาหารโดยทั่วไปมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยเสี่ยงน้อยที่สุดเช่นการระคายเคืองของจมูกปากหรือกระเพาะอาหาร
