ภาวะสมองเสื่อม: สาเหตุอาการและการรักษา
สารบัญ:
ภาวะสมองเสื่อมเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดผิดปกติไปยังสมอง หลังจากโรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยที่สุดพร้อมด้วยโรคสมองเสื่อมในร่างกายของลูวี่ การเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดรวมถึงสาเหตุอาการและอายุขัยของชีวิตสามารถช่วยให้คุณรู้วิธีลดความเสี่ยงและรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมประเภทนี้
ภาพรวม
หลอดเลือดสมองเสื่อมเคยมีชื่อเรียกว่า ภาวะสมองเสื่อมหลายวาย เพราะมันคิดว่าจะเกิดจากจังหวะเล็ก ๆ เท่านั้น อย่างไรก็ตามเปลี่ยนชื่อเป็น ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด เพื่อสะท้อนถึงอาร์เรย์ของเงื่อนไขที่สามารถทำให้เสียความสามารถของเลือดในการไหลเวียนไปยังสมอง
เมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์บางคนใช้คำว่า ความบกพร่องทางสติปัญญาของหลอดเลือด อาจเป็นเพราะดูเหมือนว่าจะได้รับความรู้ที่หลากหลายตั้งแต่ระดับอ่อนไปจนถึงระดับรุนแรงการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่อาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม
ภาวะสมองเสื่อมมักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคอัลไซเมอร์ส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อมแบบผสม ระหว่าง 1 เปอร์เซ็นต์ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด และความเสี่ยงของการพัฒนามันเพิ่มขึ้นอย่างมากกับอายุ ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดคาดว่าจะมีสัดส่วนระหว่าง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมทุกราย
อาการ
ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดมักจะแสดงปัญหาความรู้ความเข้าใจหลายประการรวมไปถึง:
- ความจำเสื่อม
- ความพิการทางสมอง
- apraxia
- Agnosia
- ปัญหาการทำงานของผู้บริหาร
ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะทำให้ยากต่อการหางานทำหน้าที่รับผิดชอบในบ้านหรือรักษาความสัมพันธ์ทางสังคม ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมีอาการทางระบบประสาทเช่น
- การตอบสนองที่พูดเกินจริง
- มีปัญหากับการเดินและความสมดุล
- ความอ่อนแอในแขนขามือและเท้า
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมหลงผิดหลงสับสนปั่นป่วนปัญหาปัสสาวะและ / หรือภาวะซึมเศร้านอกจากนี้ยังสามารถมาพร้อมกับภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด ที่น่าสนใจคือการสูญเสียความจำมักจะเกิดขึ้นภายหลังในภาวะสมองเสื่อมเมื่อเปรียบเทียบกับโรคอัลไซเมอร์
ในภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดอาการแรกมักเป็นอาการทางระบบประสาทเช่นปัญหาการตอบสนองการเดินและกล้ามเนื้ออ่อนแรง ในทางกลับกันปัญหาหน่วยความจำและอาการพฤติกรรมมักเป็นปัญหาแรกที่สังเกตเห็นในสมองเสื่อม
นอกจากนี้ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดมักจะดำเนินไปในแบบที่ชาญฉลาด ตัวอย่างเช่นบุคคลนั้นจะดูเหมือนมั่นคงในช่วงระยะเวลาหนึ่งจากนั้นก็แย่ลงมากจากนั้นสลับไปมาระหว่างช่วงเวลาคงที่และการทำงานอย่างกะทันหัน โดยทั่วไปแล้วโรคอัลไซเมอร์จะดำเนินไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและลดลง
สาเหตุ
ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากการตีบหรือการอุดตันของหลอดเลือดในสมองซึ่งทำให้เซลล์สมองขาดสารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็นในการทำงานอย่างเหมาะสม
นอกจากนี้หลอดเลือดสมองเสื่อมมักเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองตีบตันที่เกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นหลังจากจังหวะหลักเดียวซึ่งบางครั้งเรียกว่า ภาวะสมองเสื่อมโพสต์โรคหลอดเลือดสมอง. ไม่ใช่ทุกจังหวะที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม แต่ถึงหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมภายในหกเดือน
เงื่อนไขเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานที่ไม่ได้ปิดกั้นหลอดเลือด แต่เพียงแคบพวกเขาก็สามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือด
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมทางหลอดเลือดมักมีประวัติของสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- หัวใจวาย
- ลากเส้น
- ความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน
- คอเลสเตอรอลสูง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลมีประวัติหลายสโตรกความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนสโตรกประสบการณ์ในช่วงเวลาหนึ่ง
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่:
- ที่สูบบุหรี่
- ภาวะหัวใจห้องบน
- เป็นผู้ชาย
- ประวัติครอบครัวของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
การวินิจฉัยโรค
เช่นเดียวกับโรคอัลไซเมอร์ควรทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการของบุคคล ภาวะสมองเสื่อมมักจะถูกระบุผ่านกระบวนการถ่ายภาพซึ่งสามารถเปิดเผยจังหวะและหลอดเลือดแดงตีบหรืออุดตันได้ อาจทำการทดสอบทางประสาทวิทยาเพื่อกำหนดลักษณะและขอบเขตของความบกพร่องทางสติปัญญา
การรักษา
ไม่มียาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาโดยเฉพาะเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม แต่ยาที่ได้รับการรับรองให้รักษาโรคอัลไซเมอร์บางครั้งก็ช่วยได้ แพทย์มักจะกำหนดทั้งตัวยับยั้ง cholinesterase (Aricept, Exelon หรือ Razadyne) และ Namenda เพื่อรักษาภาวะสมองเสื่อม
การจัดการปัญหาหัวใจและหลอดเลือดด้วยการใช้ยาและ / หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยชะลออาการของโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมได้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบความดันโลหิตชีพจรคอเลสเตอรอลน้ำตาลในเลือดและน้ำหนักสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อสุขภาพสมองและความสะดวกในการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง
กลยุทธ์การจัดการพฤติกรรมยังมีประโยชน์สำหรับการจัดการกับพฤติกรรมที่ท้าทายซึ่งบางครั้งมาพร้อมกับโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม
การทำนาย
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม หากภาวะสมองเสื่อมเกิดจากหลายจังหวะบุคคลอาจแย่ลงในการก้าวไปข้างหน้าอย่างชาญฉลาดซึ่งช่วงเวลาที่มั่นคงจะถูกขัดจังหวะโดยตอนลงที่ฉับพลัน
อายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมเป็นบุคคลสูงและขึ้นอยู่กับลักษณะของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดที่ทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมพร้อมกับอายุของบุคคลและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
Cholesteatoma สาเหตุอาการและการรักษา
Cholesteatoma คือการเจริญเติบโตของผิวหนังในหูชั้นกลางที่อยู่ข้างหลังแก้วหูซึ่งอาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินหากไม่ได้รับการรักษา เรียนรู้อาการและอาการแสดง
โรคระบาดจากเพลิงไหม้: สาเหตุอาการและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับภัยพิบัติจากกาฬโรคซึ่งอาจเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้ยุโรปและยุโรปเสียชีวิตในศตวรรษที่ 14 และยังคงปรากฏตัวอีกครั้งในวันนี้
สาเหตุอาการและการรักษา
ความคลาดเคลื่อนข้อศอกเกิดขึ้นเมื่อกระดูกแขนแยกออกจากกระดูกปลายแขน เมื่อข้อศอกที่สะเพร่าเกิดขึ้นจะต้องใส่ข้อต่อกลับเข้าที่