การทดสอบ LDH สำหรับเนื้องอกและการตรวจหาการแพร่กระจาย
สารบัญ:
MTT Assay (กันยายน 2024)
LDH เป็นการตรวจเลือดที่วัดปริมาณแลคเตทดีไฮโดรจีเนส (LDH) ซึ่งเป็นเอนไซม์ในเลือดของคุณ ทางเคมี LDH ทำงานเพื่อแปลงไพรูเวทและแลคเตทในร่างกายของคุณ คุณอาจคุ้นเคยกับแลคเตทเนื่องจากเป็นสิ่งที่สะสมอยู่ในร่างกายของคุณหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักและทำให้คุณรู้สึกเจ็บ
ภาพรวม
โดยทั่วไปแล้ววัดค่า LDH เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเนื้อเยื่อในพื้นที่เช่นหัวใจ, ตับ, ไต, กล้ามเนื้อโครงร่าง, สมองและปอด - ซึ่งทั้งหมดนี้หากได้รับบาดเจ็บจะช่วยเพิ่มระดับ LDH ในเลือดของคุณ หากคุณมีมะเร็งผิวหนังขั้นสูงแพทย์ของคุณสามารถใช้การทดสอบนี้เพื่อช่วยในการตรวจสอบว่ามะเร็งของคุณแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะนอกเหนือจากผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองของคุณหรือไม่ LDH ไม่ได้รับคำสั่งสำหรับเนื้องอกในระยะเริ่มต้น แพทย์พบว่าเชื่อถือได้มากที่สุดในผู้ป่วยที่เป็นโรคระยะแพร่กระจาย
พื้นที่ที่พบมากที่สุดสำหรับโรคมะเร็งเพื่อความก้าวหน้ามักจะตับหรือปอด แม้ว่า LDH นั้นไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจงกับมะเร็งผิวหนัง แต่สามารถทดสอบที่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยหรือตรวจสอบการรักษามะเร็งผิวหนังหลังการผ่าตัด ระบบจัดเตรียมสำหรับเนื้องอกยังใช้ผลการทดสอบ LDH เพื่อแบ่งผู้ป่วยโรคระยะที่ 4
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
เพื่อกำหนดระดับ LDH ของคุณผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะดึงเลือดจากหลอดเลือดดำของคุณหรือจากส้นเท้านิ้วเท้าหรือใบหูส่วนล่าง จากนั้นห้องปฏิบัติการจะหมุนเลือดเพื่อแยกเซรั่มซึ่งเป็นส่วนของเหลวในเลือดของคุณออกจากเซลล์เลือด การทดสอบ LDH นั้นทำกับเลือดของคุณ
ก่อนที่คุณจะเจาะเลือดแพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดที่ทราบว่ามีผลต่อ LDH ยาที่สามารถเพิ่ม LDH ได้แก่ แอลกอฮอล์ยาชาแอสไพริน clofibrate ฟลูออไรด์ mithramycin ยาเสพติดและ procainamide แอสคอร์บิคแอซิดหรือวิตามินซีเป็นที่ทราบกันทั่วไปว่าสามารถลด LDH ของคุณได้
ผลการทดสอบหมายถึงอะไร
ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปตามอายุเพศและวิธีการเฉพาะที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิงปกติคือ 105 ถึง 333 IU / L (หน่วยสากลต่อลิตร) รวม LDH มักจะถูกแยกออกเป็นห้าส่วนเพิ่มเติม (เรียกว่า isoenzymes) - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, และ LDH-5 - ซึ่งมีความเฉพาะเจาะจงกับบางพื้นที่ของร่างกายและแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ จากทั้งหมด
ระดับ LDH สามารถยกระดับได้ในหลาย ๆ สภาวะไม่ใช่แค่มะเร็งระยะแพร่กระจาย ระดับที่สูงกว่าปกติอาจบ่งบอกถึง:
- ลากเส้น
- หัวใจวาย
- โรคโลหิตจางชนิดต่าง ๆ
- ความดันโลหิตต่ำ
- โรคตับ (เช่นตับอักเสบ)
- อาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อ
- กล้ามเนื้อ dystrophy
- ตับอ่อนอักเสบ
ผลลัพธ์ที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่แน่นอนสามารถเกิดขึ้นได้หากตัวอย่างเลือดได้รับการจัดการอย่างคร่าวๆเก็บไว้ในอุณหภูมิที่รุนแรงหรือตัวอย่างเก็บได้ยาก
การวิจัยแสดงให้เห็นอะไร
การศึกษาก่อนหน้าแสดงให้เห็นว่าระดับ LDH ที่สูงขึ้นสามารถทำนายการอยู่รอดในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังขั้นสูง ด้วยเหตุนี้ LDH จึงถูกรวมอยู่ในระบบการแสดงละคร 2002 สำหรับมะเร็งผิวหนัง ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิด IV และระดับ LDH ที่สูงขึ้นจะมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุด
นอกเหนือจากการจัดประเภทผู้ป่วยที่เป็นโรค IV ระยะที่แล้วการทดสอบ LDH ไม่เฉพาะเจาะจงหรือไวต่อการตรวจหาเนื้องอกก่อนที่จะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง การศึกษาติดตามผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในระยะเวลา 2.5 ปีหลังการผ่าตัด ผลการศึกษาพบว่าระดับ LDH ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีสำหรับ "ในการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านม" (เนื้องอกระยะที่ 2IC ที่แพร่กระจายเกินกว่ารอยโรคที่ผิวหนัง แต่ไม่ใช่ไปยังต่อมน้ำเหลือง) หรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น ในการศึกษาการทดสอบ LDH ระบุการแพร่กระจายของโรคระยะไกลในผู้ป่วยกลุ่มน้อยเท่านั้น
การทดสอบโปรตีนในเลือดอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า S-100B นั้นเป็นเครื่องหมายที่ดีกว่า LDH และอาจรวมอยู่ในระบบการจัดเตรียมในอนาคต
หากแพทย์ของคุณได้รับคำสั่งให้ทำการทดสอบ LDH หรือแม้ว่าผลลัพธ์จะกลับมาและระดับนั้นก็สูงอย่าตกใจ ระดับ LDH สูงไม่ได้หมายความว่ามะเร็งผิวหนังของคุณได้แพร่กระจายแล้วมันเป็นเพียง "หัวขึ้น" สำหรับแพทย์ของคุณในการตรวจสอบสถานการณ์ต่อไปด้วยการสแกน CT, PET หรือ MRI หรือการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับการตีความผลการทดสอบ LDH ของคุณโปรดปรึกษากับแพทย์ของคุณ
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Egberts F, Hitschler WN, Weichenthal M, Hauschild A. "การติดตามการรักษาแบบเสริมในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดที่มีความเสี่ยงสูง: lactate dehydrogenase และโปรตีน S-100B เป็นตัวชี้วัดการกำเริบของโรค" การวิจัย Melanoma 2008.
- Chun YS, Wang Y, Wang DY, และคณะ "ค่าพยากรณ์โรคของระดับ S100B และระดับ LDH ในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนัง" J Clin Oncol 26 26 (พฤษภาคม 20 suppl; Abstr 9002)
- Eggermont AMM "การเข้าถึงฐานแรกในการรักษามะเร็งผิวหนังระยะแพร่กระจาย" J Clin Oncol 2006 24(29):4738-45.
การทดสอบ Karyotype สำหรับผู้ปกครองสำหรับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นอีกครั้ง
ปัญหาโครโมโซมทำให้เกิดการแท้งบุตรส่วนใหญ่ เรียนรู้เวลาและเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบ karyotype สำหรับผู้ปกครองเพื่อหาสาเหตุ
การทดสอบ AFP สามารถบอกคุณเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณได้อย่างไร?
หน้าจอทดสอบ AFP สำหรับข้อบกพร่องที่อาจเกิดได้ โดยปกติจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 15-20 ของการตั้งครรภ์ แต่มีความแม่นยำที่สุดระหว่างสัปดาห์ที่ 16-18
การทดสอบ Fibronectin ในทารกในครรภ์ก่อนคลอด
การทดสอบ fibronectin ของทารกในครรภ์จะทำในช่วง 22-37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดในสตรีที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด