เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: สัญญาณอาการและอาการแทรกซ้อน
สารบัญ:
ไข้กาฬหลังแอ่น (Meningococcal Meningitis ) รพ. ศิริราช (พฤศจิกายน 2024)
เยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดอาการที่มักจะดูเหมือนว่าคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ อาการที่มีการชี้นำอย่างมากของเยื่อหุ้มสมองอักเสบรวมถึงไข้พร้อมกับคอเคล็ดและปวดหัวกับความไวต่อเสียงและแสง เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความรุนแรงหรือมีอาการขั้นรุนแรงมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการที่สอดคล้องกับการอักเสบที่อยู่รอบ ๆ สมองเช่นความสับสนหรืออาการชัก
อาการที่พบบ่อย
ไข้ปวดศีรษะและคอแข็งทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามกลุ่มคลาสสิกแม้ว่าจะมีบางอย่างที่มักเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยที่สุดนั้นโดยทั่วไปแล้วก็ยังคลุมเครือเช่นกันเนื่องจากพวกเขายังเกิดขึ้นกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอื่น ๆ อีกมากมายแม้กระทั่งผู้ที่ไม่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุของสมอง
อาการต่อไปนี้พบได้บ่อยมากกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและพวกเขามักจะเป็นอาการที่เร็วที่สุดของการเจ็บป่วย คุณอาจพบอาการเหล่านี้:
- ไข้เกรดต่ำ: ไข้สามารถอยู่ต่ำกว่า 100 องศาทำให้คุณมีโอกาสน้อยที่จะสังเกตเห็นความเจ็บป่วย
- อาการปวดหัว:ปวดหัวอาจรุนแรง แต่พวกเขายังสามารถทำให้ปวดเล็กน้อยถึงปานกลางทั่วศีรษะ; พวกเขาอาจจะจับคู่กับความไวต่อเสียงและแสง
- คอเคล็ด: อาการปวดคอตอนบนและตึงเมื่อคุณย้ายคอของคุณมักจะปรากฏ; โดยทั่วไปจะไม่ปรับปรุงเมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งของคอของคุณ
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ:คุณอาจมีอาการรุนแรงและอ่อนโยนทั่วร่างกายซึ่งคล้ายกับการติดเชื้ออื่น ๆ
- ความเมื่อยล้า: ความรู้สึกของความรู้สึกเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้าแม้จะมีความพยายามเพียงเล็กน้อยก็เป็นเรื่องปกติ
- ง่วงนอน: คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกง่วงนอนและอาจนอนนานกว่าชั่วโมงปกติหากคุณไม่ป่วย
- ขาดความอยากอาหาร: บ่อยครั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความเกี่ยวข้องกับ disinterest ในอาหาร
- คลื่นไส้และอาเจียน: คุณอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนแม้ว่าคุณจะมีอาการเล็กน้อยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- หงุดหงิด: อาจไม่แปลกใจที่อารมณ์อาจได้รับผลกระทบจากการปรากฏตัวของอาการข้างต้น
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเห็นอาการดีขึ้นในหนึ่งสัปดาห์ถึง 10 วัน เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นเวลานานและรุนแรงยิ่งขึ้น
เด็กทารก
ในทารกแรกเกิดและทารกเล็กอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจมาอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคลาสสิกของไข้ปวดศีรษะและคอเคล็ดอาจหายไปหรือยากที่จะตรวจพบในเด็กเล็กมาก
อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกอาจรวมถึง:
- การยุ่ง
- เหนื่อยล้ามากเกินไป
- ลดการกินและดื่ม
- อาเจียน
- กระหม่อมกระพุ้งจุดอ่อนบนกะโหลกศีรษะของทารกที่ยังไม่ได้ปิดเนื่องจากการอักเสบรอบ ๆ สมองและของเหลวส่วนเกิน
อาการที่พบได้น้อย
มีอาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบได้น้อยกว่าอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั่วไปที่เกิดขึ้นเร็วมากในช่วงเวลาของการเจ็บป่วย อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเหล่านี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าและพบได้ทั่วไปในแบคทีเรียมากกว่าชนิดของเชื้อไวรัส
- ไข้สูง: ไข้อาจสูงกว่า 100 องศา (บางครั้งอาจสูงกว่า 103 องศา)
- ปวดหลัง: อาการปวดหลังที่เกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะทำให้แย่ลงเมื่อคุณงอขาของคุณใกล้กับหน้าอกของคุณในตำแหน่งของทารกในครรภ์ถึงแม้ว่ามันอาจจะเลวร้ายลงโดยการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในตำแหน่งและอาจมีอยู่ตลอดเวลา
- ผื่น: การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบยังสามารถทำให้เกิดผื่น เรื่องนี้เป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเกี่ยวข้องกับผื่นที่โดดเด่นด้วยจุดเล็ก ๆ แบนสีแดงบนผิวหนัง จุดสีแดงเหล่านี้เกิดจากการมีเลือดออกของเส้นเลือดเล็ก ๆ (เส้นเลือดฝอย) ซึ่งเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อนอกระบบประสาท
- ความสับสน: เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นการติดเชื้อใกล้กับสมองจึงอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทเช่นความสับสนเป็นระยะ ๆ และความยากลำบากในการมุ่งเน้นและให้ความสนใจ
- เพ้อ: เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงหรือเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายเกินกว่าเยื่อหุ้มสมองไปยังสมองคน ๆ นั้นก็จะกลายเป็นสับสนทันทีและเห็นได้ชัดว่าประสบกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม สิ่งนี้อาจพัฒนาไปจนถึงจุดที่ไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นได้
- Coma: ในกรณีที่หาได้ยากคนที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจหมดสติและยังคงอยู่ในสภาพที่หมดสติจนกระทั่งการแทรกแซงทางการแพทย์ระดับสูงเริ่มที่จะแก้ไขการติดเชื้อ
ภาวะแทรกซ้อน
มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำนวนมาก; อีกครั้งสิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมากกว่าไวรัส
ปัญหาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการติดเชื้อไปถึงเส้นประสาทกระจายไปยังสมองหรือเกี่ยวข้องกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มสมองอักเสบพบได้บ่อยในทารกที่อายุน้อยมากหรือในผู้ที่ไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์เช่นกัน
ส่วนใหญ่ของการจัดการทางการแพทย์ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมุ่งเน้นไปที่การป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และหากพวกเขาจะเกิดขึ้นตรวจพบพวกเขาโดยเร็วที่สุด หากคุณประสบกับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เหล่านี้คุณต้องไปพบแพทย์ทันที
- สูญเสียการได้ยิน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเกี่ยวข้องกับประสาทที่ควบคุมการได้ยินทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินอย่างถาวร มันผิดปกติมากที่การได้ยินจะได้รับผลกระทบเป็นอาการเริ่มแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่อาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามมันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รู้จักกันดีของการติดเชื้อ
- โรคไข้สมองอักเสบ:การติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังสมองทำให้เกิดอาการที่เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบคือการติดเชื้อของสมองและทำให้เกิดอาการและผลกระทบที่อาจยาวนาน ตัวอย่างของการเปลี่ยนแปลงระยะยาวที่อาจเป็นผลมาจากโรคไข้สมองอักเสบ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าปัญหาการนอนหลับการลดลงของความรู้ความเข้าใจและการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น
- ชัก: การติดเชื้อและการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถเข้าถึงสมอง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบก้าวหน้าไปเป็นโรคไข้สมองอักเสบ แต่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่เกิดขึ้น การระคายเคืองของเนื้อเยื่อในบางพื้นที่ของสมองสามารถทำให้กิจกรรมทางไฟฟ้าผิดปกติทำให้เกิดอาการชัก
- ภาวะโลหิตเป็นพิษ: ภาวะโลหิตเป็นพิษคือการแพร่กระจายของการติดเชื้อในเลือด มันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่อาจมาพร้อมกับการล่มสลายของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วซึ่งหมายความว่าร่างกายไม่ได้รับเลือดและออกซิเจนเพียงพอ นี้มักจะมาพร้อมกับความล้มเหลวของอวัยวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความสัมพันธ์กับภาวะโลหิตเป็นพิษซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
- โรคหลอดเลือดสมอง:ในขณะที่มันไม่ธรรมดาปฏิกิริยาการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถจูงใจบุคคลให้อุดตันในเลือดทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- ความตาย: เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถคืบหน้าทำให้เกิดการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสัญญาณที่อาจปรากฏขึ้นทีละน้อยหรือเร็ว ตัวอย่างเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาช้าบวมมากเกินไปในและรอบ ๆ สมอง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดภาวะอันตรายที่เรียกว่า herniation สมองซึ่งก้านสมอง (ส่วนล่างของสมอง) จะถูกบีบลงในคลองกระดูกสันหลัง เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการหยุดหายใจอาจเกิดขึ้นและอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน - บางครั้งแม้เมื่อเป็น
เมื่อไปพบแพทย์
หากคุณมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบคุณจะต้องได้รับการรักษา แพทย์ของคุณจะต้องติดตามการเจ็บป่วยของคุณเพื่อช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนหากเป็นไปได้
หากคุณมีอาการหรืออาการต่อไปนี้คุณควรไปพบแพทย์:
- อาการปวดหัว:หากคุณมีอาการปวดหัวใหม่หรือมีอาการปวดหัวชนิดอื่นที่แตกต่างจากอาการปวดหัวที่คุณเคยสัมผัสมาก่อนคุณควรไปพบแพทย์ทันที
- ไข้:ไข้สูง (สูงกว่า 100 องศา) หรือมีไข้ร่วมด้วยอาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจหมายถึงว่าคุณมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคร้ายแรงอื่น ๆ
- คอเคล็ด:อาการนี้เป็นอาการปกติของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและไม่ได้เป็นอย่างอื่นสำหรับเด็กหากคุณหรือลูกของคุณมีอาการตึงหรือปวดคอใหม่ให้ไปพบแพทย์ทันที
- ชัก: หากคุณพบว่ามีการเคลื่อนไหวร่างกายของคุณโดยไม่ตั้งใจการชัก "ระยะห่าง" หรือตอนที่คุณไม่รู้จักสภาพแวดล้อมรอบตัวคุณอาจเป็นอาการชักได้ การจับกุมใหม่ใด ๆ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นหลังจากตอนนี้ก็ตาม
- ผื่นที่มีไข้:ผื่นที่มีไข้ปวดศีรษะและคอแข็งเป็นเครื่องหมายการค้าของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเป็นเชื้อแบคทีเรียที่สามารถพัฒนาอย่างรวดเร็ว
- ความสับสน: หากคุณสับสนมีปัญหาในการเพ่งสมาธิหรือไม่สนใจคุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
- ปวดหลัง:อาการปวดหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่องอขาต้องไปพบแพทย์โดยไม่ชักช้า
- ผ่านออก: หากคุณหรือลูกของคุณหมดสติอาจเป็นอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือความเจ็บป่วยอื่นที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- โดเฮอร์ทีเอ็มเจสมิ ธ AT เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน Streptococcal นำเสนอเป็นสูญเสียการได้ยินการนำไฟฟ้าทวิภาคี Am J Emerg Med 2018 เม.ย. 5. pii: S0735-6757 (18) 30284-5 ดอย: 10.1016 / j.ajem.2018.04.009 Epub ก่อนพิมพ์
- Lee JJ, Lien CY, Chien CC, และคณะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนในผู้ใหญ่ J Clin Neurosci 2018 เม.ย. 50: 45-50 doi: 10.1016 / j.jocn.2018.01.014 Epub 2018 1 ก.พ.
- สหราชอาณาจักร Misra, Kalita J, Kumar M, Neyaz Z.Hypovolemia เนื่องจากการสูญเสียเกลือในสมองอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองในเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค QJM 2018 9 เม.ย. ดอย: 10.1093 / qjmed / hcy072 Epub ก่อนพิมพ์
สาเหตุของการสูญเสียการได้ยิน: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
อาการไขสันหลังอักดิ์เป็นอาการเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยและผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่รอดชีวิตมักประสบปัญหาการสูญเสียการได้ยิน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกัน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบหากเยื่อบุที่ล้อมรอบสมองมันทำให้เกิดอาการปวดหัวคอเคล็ดและไข้และสามารถรักษาได้หากมันเกิดจากการติดเชื้อบางอย่าง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบมักเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส แต่อาจเกิดจากยาโรคภูมิต้านตนเองมะเร็งหรือกระบวนการบางอย่าง