Hand-Foot Syndrome - ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด
สารบัญ:
- ยาเคมีบำบัดและยารักษาตามกลุ่มเป้าหมายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมือเท้า
- อาการของโรคมือเท้า
- การสูญเสียลายนิ้วมือและโรคมือเท้า
- การป้องกันและการจัดการอาการมือเท้า
- แพทย์ของคุณอาจจัดการกับอาการมือเท้าได้อย่างไร
โรคมือ เท้า ปาก ในเด็ก l รพ.เวชธานี (กันยายน 2024)
Hand-foot syndrome (HFS) หรือที่รู้จักกันในอีกชื่อหนึ่งว่า Palmar plantar erythrodysesthesia เป็นผลข้างเคียงทางผิวหนังของยาเคมีบำบัดและยารักษาโรคบางชนิด ส่วนใหญ่จะมีผลต่อฝ่ามือและฝ่าเท้า HFS เกิดขึ้นเมื่อยาจำนวนเล็กน้อยรั่วไหลออกนอกเส้นเลือดฝอยและทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่สัมผัส คนส่วนใหญ่ที่มี HFS พัฒนาผลกระทบที่ไม่รุนแรง แต่บางคนสามารถประสบผลกระทบรุนแรงทำให้กิจกรรมในชีวิตประจำวันเป็นไปไม่ได้เกือบ
ยาเคมีบำบัดและยารักษาตามกลุ่มเป้าหมายซึ่งอาจทำให้เกิดอาการมือเท้า
ซินโดรมมือเท้ามักเกี่ยวข้องกับยาเสพติด Xeloda (capecitabine) * * * * ยาอื่น ๆ ที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการมือเท้ารวมถึง:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - แช่อย่างต่อเนื่อง
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
โปรดทราบว่าไม่ใช่ทุกคนที่ใช้ยารักษาโรคมะเร็งเหล่านี้จะพัฒนากลุ่มอาการของโรคมือเท้า
* การขาด Dihydroprimidine dehydrogenase (DPD) - การมีเอนไซม์เมตาบอลิกที่แตกต่างจากปกติ - เป็นตัวการปกติสำหรับ HFS ที่ร้ายแรงและทันทีที่เกิดขึ้นกับการใช้ยาเหล่านี้ มันมักจะมาพร้อมกับอาการท้องเสียอย่างรุนแรง ประมาณ 5% ของคนอเมริกันมีข้อบกพร่องนี้ การทดสอบนี้ไม่ได้ทำเป็นประจำ แต่แพทย์ของคุณอาจทำเช่นนั้นหากคุณต้องการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเหล่านี้
อาการของโรคมือเท้า
อาการทั่วไปที่มาพร้อมกับอาการมือเท้ารวมถึง:
- การรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงง
- การเผาไหม้
- สีแดง
- บวม
- ความนุ่ม
ในกรณีที่รุนแรงของโรคมือเท้าผิวหนังอาจเริ่มตุ่มหรือพัฒนาแผลหรือแผล ผิวที่แห้งแตกเป็นขุยที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่ลอกก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของใครบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการเดินและใช้มือของเขา ในการทดลองทางคลินิกประมาณ 5% ถึง 10% ของผู้คน ประสบการณ์ผลกระทบเหล่านี้ของโรคมือเท้า
การสูญเสียลายนิ้วมือและโรคมือเท้า
การสูญเสียลายนิ้วมือนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ยารักษามะเร็งที่ทำให้เกิดอาการมือเท้า ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ยากนี้คาดว่าจะเกี่ยวข้องกับระยะเวลาที่ใช้ยา การลอกและตุ่มพองของผิวหนังเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้ลายนิ้วมือถูกลบ กลุ่มอาการมือเท้าได้รับความสนใจจากสื่อเป็นอย่างมากในปี 2552 เมื่อชายสิงคโปร์ถูกกักตัวที่ศุลกากรสหรัฐฯเนื่องจากไม่มีลายนิ้วมือ อาการของเขาเกี่ยวข้องกับการทาน Xeloda (capecitabine) เป็นเวลาสามปี
การป้องกันและการจัดการอาการมือเท้า
การป้องกันเป็นสิ่งสำคัญกับ HFS ความร้อนและแรงเสียดทานเป็นสองปัจจัยที่ทำให้การรั่วไหลของเส้นเลือดฝอยแย่ลง เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับยา IV หรือตลอดระยะเวลาที่คุณทานยารักษามะเร็งในช่องปากมีข้อควรระวังหลายประการที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันและจัดการ HFS:
หลีกเลี่ยงน้ำร้อน - ไม่ควรให้ผิวหนังสัมผัสกับน้ำร้อนเป็นเวลานาน (เช่นอาบน้ำในอ่างอาบน้ำและฝักบัว) ล้างจานและพักผ่อนในอ่างน้ำร้อน การอาบน้ำอุ่นหรือเย็นสั้น ๆ จะดีที่สุดเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากทานยา IV หรือผ่านกรอบเวลาที่คุณทานยาทางปาก ถุงมือยางไม่ได้มีการป้องกัน - จริง ๆ แล้วพวกเขาร้อนมือ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไม่อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ 24 ชั่วโมงก่อนการรักษา
หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและใช้แรงงาน - การออกกำลังกายที่ทำให้เกิดแรงกดดันและความเครียดที่มือและเท้าเช่นแอโรบิคการเดินไกลการวิ่งเหยาะๆและยกน้ำหนัก (แม้จะมีถุงมือ) ก็ควรหลีกเลี่ยง ควรหลีกเลี่ยงการใช้แรงงานด้วยตนเองเช่นทำสวนและทำงานที่สนาม
สวมเสื้อผ้าหลวมกระชับ - เสื้อผ้าและรองเท้าที่รัดกุมอาจทำให้เกิดแรงเสียดทานจึงทำให้เกิดการรั่วไหลของเส้นเลือดฝอยมากขึ้น สวมรองเท้าที่สะดวกสบายด้วยพื้นรองเท้าหุ้ม อย่าเดินด้วยเท้าเปล่า ถุงเท้าผ้าฝ้ายหรือรองเท้าแตะนุ่มที่ดีที่สุด
อย่าสวมแหวน - เพื่อ จำกัด แรงเสียดทานให้หลีกเลี่ยงการสวมแหวนที่นิ้วของคุณ แหวนที่ไม่เคยถูกลบออกเช่นแหวนแต่งงานอาจเป็นแหล่งของแบคทีเรียได้เช่นกันแบคทีเรียอาจติดอยู่ระหว่างวงแหวนและนิ้ว การป้องกันและควบคุมการติดเชื้อมีความสำคัญมากกับ HFS เนื่องจากความไวของผิวหนัง
รักษามือและเท้าให้เย็น - ตลอดทั้งวันให้ใช้ประคบน้ำแข็งหรือประคบเย็นกับมือและเท้า การแช่ในน้ำวันละสองสามครั้งก็มีประโยชน์เช่นกัน
สมัคร Emollients - Emollients เป็นมอยส์เจอร์ไรเซอร์ชนิดพิเศษที่ช่วยปลอบประโลมผิวที่แห้งแตกและระคายเคือง แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำผลิตภัณฑ์ที่ทำให้ผิวนวลเช่น Aveeno ที่มีลาโนลิน, Lubriderm, ครีม Udder, บาล์มบาล์มและ Aquaphor คุณสามารถใช้ emollients วันละหลายครั้ง แต่อย่าถูผิวด้วยแรงกดมาก ๆ การสวมถุงเท้าและถุงมือหลังการใช้งานจะช่วยรักษาความชุ่มชื้น
ดื่มน้ำให้เต็มที่ - การขาดน้ำยังเป็นสาเหตุของผิวแห้งดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอด้วยการดื่มน้ำมาก ๆ คาเฟอีนเป็นสาเหตุของการขาดน้ำและควรหลีกเลี่ยง
แพทย์ของคุณอาจจัดการกับอาการมือเท้าได้อย่างไร
กรณีที่ไม่รุนแรงของ HFS อาจไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพียงแค่เฝ้าระวังคุณและพยาบาลและแพทย์ของคุณอย่างระมัดระวัง หากคุณเริ่มสังเกตเห็นอาการของ HFS ใด ๆ ให้โทรหาแพทย์ผู้รักษามะเร็งหรือแพทย์ของคุณ ถ้าคุณทรมานจาก HFS และสังเกตว่าแย่ลงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องโทรเรียกแพทย์ของคุณทันที
ผู้ป่วยโรคมือเท้าถึงปานกลางและรุนแรงซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับการดำเนินชีวิตประจำวันถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของการรักษาและได้รับการปฏิบัติเช่นนี้ อาจหยุดการรักษาหรือลดขนาดยาลง อาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด OTC เช่น ibuprofen เพื่อบรรเทาอาการปวด corticosteroids ในช่องปากหรือเฉพาะที่อาจช่วยบางอย่างกับการอักเสบ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ Celebrex (celecoxib) ที่มีใบสั่งยาดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพพอสมควรจากการทบทวนการศึกษา
ปริมาณสูงของวิตามินบี 6 มักจะแนะนำสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนา HFS หรือประสบอยู่แล้วจากมัน ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยามักจะแนะนำให้ใช้ระยะสั้นของ 50 ถึง 150 mg ของ B6 ซึ่งสูงกว่าคำแนะนำรายวันอย่างมาก การวิเคราะห์อภิมาน 2558 - การทบทวนการศึกษาที่เผยแพร่จนถึงปัจจุบัน - ไม่พบว่าวิตามิน B6 ช่วยได้จริงกับอาการมือเท้า แต่คนไม่ใช่สถิติและอาจเป็นไปได้ว่าบางคนมีอาการดีขึ้น ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนทานวิตามินบี 6 สำหรับ HFS อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดอาจลดประสิทธิภาพของเคมีบำบัด
มีการศึกษาจำนวนมากเกี่ยวกับการป้องกันและจัดการโรคมือเท้า บทบาทของแผ่นแปะนิโคตินเฮนน่าและวิตามินอีมีหลายสิ่งหลายอย่างที่ได้รับการศึกษาเพื่อช่วยบรรเทา HFS
Grabber Mycoal Hand Warmers ความคิดเห็น
Grabber Mycoal Hand Warmers เป็นถุงเก็บความร้อนแบบใช้ครั้งเดียวที่คุณเปิดใช้งานเพื่อให้ความอบอุ่นได้ถึงเจ็ดชั่วโมง มีประโยชน์สำหรับการเดินในฤดูหนาว
Copper Hand Gloves สามารถช่วยรักษาโรคข้ออักเสบได้หรือไม่?
มือทองแดงเป็นถุงมือบีบอัดที่มีเส้นใยทองแดงออกวางตลาดเป็นประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ พวกเขามีใบรับรองเพื่อสำรองใช้
Grabber Mycoal Hand Warmers Review
Grabber Mycoal Hand Warmers เป็นแพ็คเก็ตความร้อนแบบใช้ครั้งเดียวที่คุณเปิดใช้งานเพื่อให้ความอบอุ่นได้นานถึงเจ็ดชั่วโมง พวกมันมีประโยชน์สำหรับการเดินในฤดูหนาว