สาเหตุ Hemothorax การรักษาและการพยากรณ์โรค
สารบัญ:
[ช่วงสาระ] โรคปอดเเตก Pneumothorax (กันยายน 2024)
หากคุณได้รับการบอกว่าคุณหรือคนที่คุณรักมี hemothorax คุณอาจจะกลัวมาก hemothorax คืออะไรสาเหตุและอะไรบ้าง เวลาส่วนใหญ่ที่ hemothorax พัฒนาในสถานที่ซึ่งบุคคลในโรงพยาบาลเช่นหลังการผ่าตัดปอดด้วยโรคปอดรู้จักหรือการบาดเจ็บตาม อย่างไรก็ตามเมื่อมีการพัฒนา hemothorax มักจะมีความสับสนในตอนแรกเพราะมีความคล้ายคลึงกันมากในอาการของ hemothorax และภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจอื่น ๆ สิ่งที่คุณควรรู้ในขณะที่คุณเผชิญกับสภาพเช่นนี้?
ภาพรวม
ฮีโมโทแร็กซ์หมายถึงการสะสมของเลือดระหว่างเยื่อบุเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) เลือดอาจมาจากปอดหัวใจผนังหน้าอกหรือเส้นเลือดใหญ่ที่อยู่ในอกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ มันคิดว่ามีผู้ป่วย hemothorax เกือบ 300,000 รายที่เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีเนื่องจากการบาดเจ็บเพียงอย่างเดียวโดยมีอาการบาดเจ็บที่หน้าอกโดยมีผู้ป่วยประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับบาดเจ็บหลายราย
สาเหตุ
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของ hemothorax บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- บาดเจ็บที่หน้าอก (นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hemothorax)
- ภาวะอวัยวะ
- มะเร็งปอดมะเร็งปอดและมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังปอด
- การผ่าตัดหน้าอก (การผ่าตัดปอดและหัวใจโดยทั่วไป)
- การตรวจชิ้นเนื้อของมวลปอด
- การติดเชื้อในปอดเช่นวัณโรค
- เลือดไหลผิดปกติซึ่งส่งผลให้เกิดการแข็งตัวเป็นเวลานาน
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอดและหัวใจวาย
อาการ
อาการอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะจากเงื่อนไขอื่น ๆ ในตอนแรกและอาจรวมถึง:
- หายใจถี่อย่างรุนแรง
- ความกังวลและกระสับกระส่ายสุดขีด
- อาการช็อกเช่นอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วความดันโลหิตต่ำซีดแขนขาเย็นและความอ่อนแอ
- อาการเจ็บหน้าอกซึ่งมักจะคมและอาจแตกต่างกันไปตามตำแหน่ง
การทำงานและการประเมินผล
ประวัติที่ระมัดระวังอาจให้เบาะแสบางอย่างเกี่ยวกับสาเหตุและการปรากฏตัวของ hemothorax - เช่นการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือการผ่าตัดหน้าอก ด้านที่ได้รับผลกระทบเสียงปอดอาจลดลงหรือขาดหายไป เอ็กซ์เรย์หน้าอกแบบตั้งตรง อาจช่วยในการวินิจฉัย hemothorax และการทดสอบเพิ่มเติมเช่นหน้าอก CT อาจได้รับการพิจารณา เมื่อวางท่ออกของเหลวอาจถูกประเมินเพื่อยืนยันว่ามีเลือดอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอดและมองหาสาเหตุที่เป็นไปได้เพิ่มเติม
การประเมินของเหลวเยื่อหุ้มปอดก็มีประโยชน์เช่นกันสำหรับของเหลวนี้จะจัดเป็น hemothorax, hematocrit ของ pleural fluid ควรอย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ของ hematocrit ของเลือดส่วนปลาย (ตรวจจากตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำ)
การรักษา
การรักษาเบื้องต้นสำหรับ hemothorax มักจะเกี่ยวข้องกับการทำให้คนมั่นคงแล้วใส่ท่ออกเพื่อระบายเลือดและอากาศที่สร้างขึ้นหรือสร้างขึ้นระหว่างเยื่อหุ้มปอดในโพรงเยื่อหุ้มปอด
บ่อยครั้งที่ hemothorax เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ทื่อหรือการเจาะที่หน้าอก เมื่อมันเกิดขึ้นโดยไม่มีบาดแผลสิ่งสำคัญคือการตรวจสอบและรักษาสาเหตุที่สำคัญ
การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการใส่ท่อหน้าอกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ thoracostomy ที่ใช้วิดีโอช่วย (การผ่าตัดแบบไม่ต้องผ่าตัดที่แผลขนาดเล็กจะทำที่หน้าอก
สำหรับการผ่าตัดบางคนจำเป็นต้องใช้ทรวงอกเพื่อไปยังแหล่งกำเนิดและควบคุมการตกเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มี hemothorax ขนาดใหญ่หรือเมื่อแหล่งที่มาของการมีเลือดออกไม่แน่นอน
ภาวะแทรกซ้อน
สำหรับคนที่ได้รับการรักษาจำนวนเล็กน้อยจะมี empyema (มีหนองระหว่างเยื่อบุปอด) หรือแผลเป็นของเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอด) fibrosis อาจทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจในระยะยาวสำหรับบางคน
ด้วย empyema การผ่าตัดเพิ่มเติมอาจทำเพื่อเอาหนองและเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวและแบคทีเรียเพิ่มเติมเข้าสู่หน้าอก การรักษาโรคปอดเป็นส่วนใหญ่สนับสนุนเป็นพังผืดมักจะกลับไม่ได้ ที่กล่าวว่าการรักษาตั้งแต่การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดไปจนถึงการฝึกหายใจจะมีประโยชน์ในการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด
การทำนาย
ผลลัพธ์ของ hemothorax นั้นถูกกำหนดโดยทั้งขอบเขตของการมีเลือดออกและสาเหตุพื้นฐาน สำหรับคนที่รักษา hemothorax อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทรวงอกการพยากรณ์โรคโดยรวมนั้นค่อนข้างดีและยอดเยี่ยมถ้า hemothorax สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอ
อาการไหม้ทางเคมี: อาการ, สาเหตุ, การวินิจฉัย, การรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับการรั่วไหลของสารเคมีและกรดวิธีการรักษาอาการบาดเจ็บทางเคมีและเมื่อต้องไปหาการดูแลทางการแพทย์อย่างมืออาชีพ
ตีนปุก, สาเหตุ, การรักษาและการพยากรณ์โรค
ตีนปุกเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เห็นในเด็กแรกเกิด ตีนปุกทำให้เท้าชี้ลงและเข้าด้านใน การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยได้
มะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังสมอง: การรักษาและการพยากรณ์โรค
มะเร็งปอดแพร่กระจายไปยังสมองบ่อยเกินไป เรียนรู้เกี่ยวกับอาการและอายุขัยเช่นเดียวกับวิธีการรักษาสำหรับการแพร่กระจายของสมองที่ดีขึ้น