ผลลัพธ์ของ SMIL Pap Smear นั้นหมายถึงอะไร

intraepithelial squamous เกรดต่ำหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่า LSIL หรือ LGSIL ตรวจพบได้จากการตรวจ Pap smear และหมายความว่าตรวจพบ dysplasia ที่ปากมดลูกอย่างอ่อน

ซึ่งหมายความว่าเซลล์บนปากมดลูกแสดงการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติอย่างไม่รุนแรงหมายความว่าเซลล์ต่างๆสามารถกลายเป็นมะเร็งปากมดลูกได้หลายปี ความจริงที่ว่าพวกเขาได้รับการพิจารณาว่าเป็น "เกรดต่ำ" หมายความว่ากระบวนการมีแนวโน้มที่จะค่อยๆถ้ามันเกิดขึ้นเลย

มะเร็งปากมดลูก dysplasia ไม่ใช่มะเร็งหรือแม้แต่ก่อนเป็นมะเร็ง คำนี้ใช้เพื่ออธิบายความผิดปกติในเซลล์ปากมดลูกซึ่งชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง

จากการศึกษาย้อนหลังจากบริกแฮมและโรงพยาบาลสตรีในบอสตันจากผู้หญิง 1,076 คนที่วินิจฉัยด้วย LSIL พบว่า 93 (8.3 เปอร์เซ็นต์) พัฒนาต่อไปในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกในโพรงมดลูก

สาเหตุ

LSIL มีสาเหตุมาจาก human papillomavirus (HPV) ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ สำหรับมะเร็งปากมดลูก HPV สามารถติดต่อผ่านทางช่องคลอดทวารหนักหรือออรัลเซ็กซ์ได้อย่างง่ายดาย ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV จะกำจัดไวรัสได้อย่างเป็นธรรมชาติ สำหรับผู้หญิงที่ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดไวรัสได้มะเร็งปากมดลูกอาจเกิดขึ้นได้

LSIL เป็นเพียงหนึ่งในการตีความที่เป็นไปได้ของ Pap smear หากเซลล์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HGSIL (รอยโรค intraepithelial squamous คุณภาพสูง) ก็หมายความว่าพวกเขามีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งได้เร็วขึ้น

การตรวจพบ

เมื่อผู้หญิงไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย OB / GYN พวกเขามักจะได้รับ Pap smear ซึ่งบางครั้งเรียกว่า Pap test Pap smear เป็นขั้นตอนที่ใช้ทดสอบมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการรวบรวมเซลล์จากปากมดลูกซึ่งเป็นส่วนล่างสุดของมดลูกที่อยู่ด้านบนสุดของช่องคลอด

ในระหว่างการตรวจ Pap smear ผู้หญิงคนหนึ่งนอนอยู่บนโต๊ะสอบและวางเท้าของเธอในโกลน จากนั้นแพทย์จะแทรกเครื่องมือทางการแพทย์ที่เรียกว่า speculum (ซึ่งมีการหล่อลื่น) เข้าไปในช่องคลอดและใช้แปรงหรือไม้กวาดเช็ดเบา ๆ ที่ผิวของปากมดลูกเพื่อรับเซลล์ เซลล์เหล่านี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

คำแนะนำในการคัดกรอง

ในเดือนสิงหาคม 2561 กองทัพสหรัฐฯฝ่ายบริการป้องกัน (USPSTF) ได้ออกคำแนะนำที่ทันสมัยสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก:

• สำหรับผู้หญิง 21 ถึง 29: ทุก ๆ สามปีที่มี Pap smear คนเดียว
• สำหรับผู้หญิง 30 ถึง 65: ทุก ๆ สามปีด้วย Pap smear ทุกห้าปีด้วยการทดสอบ HPV หรือทุก ๆ ห้าปีด้วย Pap smear และ HPV test

หาก LSIL ได้รับการวินิจฉัย

หากคุณได้รับการวินิจฉัย LSIL สิ่งสำคัญคือการติดตามแพทย์ของคุณเนื่องจากคำแนะนำของเธอเกี่ยวกับวิธีการจัดการผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปในหมู่สตรีขึ้นอยู่กับอายุประวัติของรอยเปื้อน Pap ก่อนและผลการทดสอบ HPV

ตัวอย่างเช่นหากพบ LSIL ผ่าน Pap smear การตรวจ Pap smear ซ้ำ ๆ ในหนึ่งปีและ / หรือการทดสอบ HPV อาจทำได้ การตรวจหาเชื้อ HPV จะพบว่ามีเชื้อ HPV บางสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูก แพทย์ของคุณสามารถรับการทดสอบ HPV ในเซลล์เดียวกับที่ใช้กับ Pap smear เริ่มต้นของคุณ (Pap smear ที่กลับมาเป็น "ผิดปกติ" เนื่องจาก LSIL)

สำหรับผู้หญิงคนอื่นที่ได้รับการวินิจฉัย LSIL อาจต้องทำการโคลโปสโคปเหมือนในผู้หญิงที่ทดสอบผลบวกจากการทดสอบ HPV หรือผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25 และ 29 ปี

colposcopy เป็นขั้นตอนในสำนักงานที่ช่วยให้แพทย์ตรวจปากมดลูกได้ในเชิงลึกยิ่งขึ้น เมื่อทำการโคลโปสโคปแพทย์ของคุณจะใช้กล้องจุลทรรศน์ส่องสว่างที่เรียกว่าโคลโปสโคปที่ขยายปากมดลูกเพื่อให้มองเห็นได้ดีขึ้น

ระหว่างการทำโคลโปสโคปแพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อปากมดลูกชิ้นเล็ก ๆ ตะคริวอย่างอ่อนอาจเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก อย่างไรก็ตามมันค่อนข้างเจ็บปวด จากนั้นตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบต่อไป

การรักษา

หนึ่งในวิธีที่พบได้บ่อยที่สุดในการดูแล LSIL คือการใช้วิธี "เฝ้าดูและรอ" ในอดีตแพทย์ใช้วิธีการที่ใช้งานกับรอยโรคเกรดต่ำมากขึ้น แต่การวิจัยย้อนหลังได้แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติไม่ได้ทำอะไรเพื่อลดความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ในความเป็นจริงมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดอันตรายโดยการเปิดเผยให้ผู้หญิงได้รับการรักษาที่เธอไม่ต้องการ

เนื่องจาก dysplasia เกรดต่ำมักจะหายไปเองการรักษาพยาบาลจึงไม่จำเป็น ด้วยการใช้วิธีดังกล่าว Pap smears และ / หรือ colposcopies อาจดำเนินการเป็นระยะ ๆ เพื่อตรวจสอบ dysplasia และตรวจสอบว่าไม่มีความคืบหน้า

หาก dysplasia ดำเนินไปอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพื่อลบแผลซึ่งส่วนใหญ่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนในสำนักงาน ในหมู่พวกเขา:

• ขั้นตอนการตัดออกด้วยอิเลคโตรคัสคาดิโอลูป (LEEP) เป็นเทคนิคที่กระแสไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านลวดวนที่กัดกร่อนและกำจัดเซลล์ที่ผิดปกติ
• Cryotherapy เป็นเทคนิคที่ใช้ในการทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติผ่านการแช่แข็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อรูปกรวยหรือที่เรียกว่า conization เกี่ยวข้องกับการกำจัดตัวอย่างเนื้อเยื่อรูปทรงกรวยที่มีขนาดใหญ่ขึ้น
• การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้ลำแสงเล็ก ๆ ของแสงที่ขยายเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ

คำพูดจาก DipHealth

บรรทัดล่างนี่คือผลการตรวจ Pap smear ของ LSIL นั้นถือว่า "ผิดปกติ" และต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมและอาจต้องได้รับการรักษา แต่ข่าวดีก็คือในกรณีส่วนใหญ่มันจะล้างออกเองภายในสองปี

การตรวจสุขภาพกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์ผิดปกติใด ๆ จะไม่คงอยู่หรือคืบหน้า โปรดจำไว้ว่าการตรวจหา แต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการลดโอกาสในการเกิดมะเร็งปากมดลูก

วิธีการตรวจพบผลการตรวจ Pap Smear ของ HGSIL