Jock Itch อาการสาเหตุและการรักษา
สารบัญ:
Jock Itch (กันยายน 2024)
จ๊อคคันหรือที่เรียกว่าเกลื้อน cruris เป็นโรคติดเชื้อที่ผิวหนังของขาหนีบ สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นเป็นสถานที่ที่เหมาะสำหรับเชื้อราที่จะเติบโต
อะไรก็ตามที่ช่วยยกระดับสภาพแวดล้อมทำให้คน ๆ นั้นเสี่ยงต่อการจ๊อคคัน ดังนั้นการสวมใส่เสื้อผ้าที่มีเหงื่อและเปียกในช่วงฤดูร้อนหรือการสวมใส่เสื้อผ้าหลายชั้นในช่วงฤดูหนาวทำให้เกิดอาการจ๊อคคันเพิ่มขึ้น ผู้ชายได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้หญิง
ภาพรวม
เชื้อราที่ทำให้เกิดอาการจ๊อคคันมากที่สุดเรียกว่า Trichophyton rubrum นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการติดเชื้อราที่นิ้วเท้าและร่างกาย
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เชื้อรานี้มีลักษณะโปร่งแสงแตกกิ่งก้านเป็นรูปทรงกระบอกหรือ hyphae (โครงสร้างที่ดูเหมือนหลอด) ความกว้างของยัติภังค์นั้นมีลักษณะเหมือนกันตลอดซึ่งช่วยแยกแยะความแตกต่างจากผมซึ่งจะทำให้ปลายเรียวเล็กลง ดูเหมือนว่าผ้ายู่ยี่บางส่วนจะมีฟองอากาศอยู่ภายในผนังของพวกเขาซึ่งยังแตกต่างจากผม ภายใต้เงื่อนไขส่วนใหญ่เชื้อราเหล่านี้อาศัยอยู่เฉพาะเซลล์ผิวหนังที่ตายแล้วของหนังกำพร้า (ชั้นนอกสุดของผิวหนัง)
สัญญาณและอาการ
อาการคันผื่นจ๊อคเริ่มขึ้นในบริเวณขาหนีบโดยปกติจะอยู่ทั้งสองข้าง หากมีผื่นแดงมากขึ้นมักจะทำให้ต้นขาด้านในเลื่อนลง ขอบที่ก้าวหน้านั้นจะมีสีแดงและยกขึ้นมากกว่าบริเวณที่ติดเชื้อนานกว่า ขอบที่ก้าวหน้ามักจะเป็นสะเก็ดและมีความโดดเด่นหรือแบ่งเขตได้ง่าย ผิวหนังภายในเส้นขอบเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลแดงและสูญเสียความสามารถ
จ๊อคคันที่เกิดจากการ ต. rubrum เชื้อราที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ไม่เกี่ยวข้องกับถุงอัณฑะหรืออวัยวะเพศชาย หากพื้นที่เหล่านั้นเกี่ยวข้องคุณอาจถูกตำหนิได้ Candida albicans ยีสต์ชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด
ผื่นคล้ายกัน
มีผื่นที่ขาหนีบอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการที่คล้ายกับจ๊อคคัน อันแรกเรียกว่า intertrigo ซึ่งเป็นผื่นแดงที่มีขนดกบริเวณขาหนีบที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อรา จะเห็นได้หลายครั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนและเกิดจากการที่ผิวหนังมีความชุ่มชื้นถูกับผิวหนังที่มีความชุ่มชื้นอื่น ๆ ผิวแตกและแตกเป็นเส้นเรียกว่ารอยแยกซึ่งอาจเจ็บปวดมาก รอยแยกเหล่านี้สามารถติดเชื้อราหรือแบคทีเรียเป็นครั้งที่สอง ขอบของผื่นมักจะไม่คืบหน้าจนกว่าจะถึงเวลาต่อมาในชีวิตของผื่น
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เลียนแบบจ๊อคคันเรียกว่า erythrasma นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีผลต่อขาหนีบและความก้าวหน้าลงที่ต้นขาด้านใน อย่างไรก็ตามผื่นของไฟลามทุ่งจะแบนและสีน้ำตาลทั่วพื้นที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังไม่มีเกล็ดหรือแผลพุพอง
การวินิจฉัยโรค
วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยเกลื้อน cruris คือการมองหา hyphae (โครงสร้างท่อเหล่านั้น) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้การทดสอบ KOH ผิวหนังถูกขูดด้วยมีดผ่าตัดหรือสไลเดอร์แก้วทำให้เซลล์ผิวที่ตายแล้วหลุดร่วงไปบนแผ่นกระจก โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) หยดลงไปในสไลด์เล็กน้อยและสไลด์จะถูกทำให้ร้อนในช่วงเวลาสั้น ๆ KOH ละลายวัสดุที่จับกับเซลล์ผิวหนังด้วยกันปล่อย hyphae แต่จะไม่บิดเบือนเซลล์หรือ hyphae คราบพิเศษเช่น Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain หรือหมึกสีน้ำเงินของ Parker's สามารถใช้เพื่อช่วยให้เห็นเส้นใยได้ดีขึ้น
การรักษา
จ๊อคคันได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยครีมทาหรือขี้ผึ้งเนื่องจากเชื้อรามีผลต่อชั้นผิวหนังชั้นบนสุดเท่านั้น (หนังกำพร้า) ยาต้านเชื้อราหลายชนิดต้องใช้ใบสั่งยา แต่มีสามชนิดที่สามารถซื้อได้ที่เคาน์เตอร์ (OTC) antifungals OTC คือ
- Tolnaftate (Tinactin)
- Clotrimazole (Lotrimin)
- Miconazole (Micatin)
ครีมที่ใช้ในการรักษาจ๊อคคันควรใช้วันละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์และสามารถหยุดการใช้งานได้หลังจากผื่นหายไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
ควรใช้ครีมกับผื่นตัวเองและอย่างน้อยสองนิ้วกว้างกว่าผื่น หลายคนที่มีจ๊อคคันยังมีเท้าของนักกีฬาและครีมเดียวกันเหล่านี้สามารถนำไปใช้กับเท้า อย่างไรก็ตามการรักษาเท้าของนักกีฬาอาจใช้เวลานานถึงสี่สัปดาห์ หากมีผื่นแดงมากและคันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีแผลบริเวณขอบสามารถใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่เช่น hydrocortisone ได้เช่นกัน
ไม่ควรใช้สเตียรอยด์ในขาหนีบเพียงอย่างเดียวโดยไม่ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเนื่องจากสเตอรอยด์เพียงอย่างเดียวสามารถทำให้ผื่นแดงของจ๊อคคันแย่ลงมาก
การป้องกัน
เพื่อป้องกันไม่ให้จ๊อคคันเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นอีกครั้งอาจต้องใช้มาตรการหลายอย่าง
- สวมชุดหลวมกระชับที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือวัสดุสังเคราะห์ที่ออกแบบมาเพื่อไส้ตะเกียงความชื้นออกจากพื้นผิว
- หลีกเลี่ยงการแบ่งปันเสื้อผ้าและผ้าขนหนูหรือผ้าขนหนู
- ปล่อยให้ขาหนีบแห้งสนิทหลังอาบน้ำก่อนใส่ชุดชั้นในและเสื้อผ้า
- อาจใช้ผงหรือสเปรย์ต้านเชื้อราวันละครั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
Achilles tendonitis อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุการป้องกันและการรักษาอาการเอ็นร้อยหวาย Achilles ซึ่งเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย
ต้อกระจกต้นกำเนิด: อาการสาเหตุและการรักษา
ต้อกระจกพิการ แต่กำเนิดหรือเด็กเป็นโรคตาของตาทำให้ตาพร่าพร่ามัวในเด็ก การผ่าตัดต้อกระจกอาจจำเป็น
Dandy-Walker Syndrome: อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับกลุ่มอาการ Dandy-Walker ซึ่งเป็นภาวะพิการ แต่กำเนิดที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในสมองและการพัฒนาที่ผิดปกติในสมองน้อย