ผลกระทบของความเสียหายต่อสมองส่วนหน้าของสมอง
สารบัญ:
ความเสียหายต่อสมองส่วนหน้าของสมองทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมถึงอาการอ่อนแรงของมอเตอร์และปัญหาพฤติกรรม
กลีบสมองส่วนหน้าเป็นกลีบสมองขนาดใหญ่ที่ยื่นออกมาจากด้านหน้าของสมองเกือบครึ่งทางไปทางด้านหลังของสมอง ความหลากหลายของเงื่อนไขสามารถสร้างความเสียหายให้กับสมองกลีบหน้ารวมถึงโรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บที่ศีรษะและสมองเสื่อม
หน้าที่ของสมองส่วนหน้า
เยื่อหุ้มสมองสมองของสมองมี 4 กลีบในแต่ละด้าน: กลีบหน้าผาก, กลีบขมับ, กลีบข้างขม่อมและกลีบท้ายทอย แต่ละภูมิภาคเหล่านี้มีหน้าที่เฉพาะและความเสียหายต่อพื้นที่เหล่านี้ส่งผลให้เกิดการด้อยค่าที่สอดคล้องกัน สมองส่วนหน้ามีขนาดค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของสมองและหน้าที่กว้างขวางที่ควบคุมโดยสมองส่วนหน้าสะท้อนให้เห็นถึงขนาดใหญ่
ทักษะทางสังคมและอารมณ์
สมองกลีบหน้ามีบทบาทสำคัญในการตัดสินใจการควบคุมตนเองและการควบคุมอารมณ์ให้ความสามารถในการประพฤติอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ระหว่างบุคคลและควบคุมพฤติกรรมในลักษณะที่ยอมรับได้ในสังคม
ทักษะการเรียนรู้
กลีบสมองส่วนหน้ายังรวมทักษะการคิดโดยการรักษาความสนใจการคิดระดับสูงและการแก้ปัญหา เป็นที่เชื่อกันว่าสมองส่วนหน้าของมนุษย์มีความรับผิดชอบต่อการคิดขั้นสูงและนวัตกรรมรวมทั้งความสามารถในการจินตนาการสถานการณ์
ฟังก์ชั่นมอเตอร์
มีความแตกต่างบางอย่างระหว่างกลีบหน้าผากขวาและซ้าย ด้านหลังของกลีบสมองส่วนหน้าเป็นบริเวณที่เรียกว่าสตริปมอเตอร์ซึ่งควบคุมและควบคุมการเคลื่อนไหวทางกายภาพของร่างกายโดยสมัครใจ แถบมอเตอร์ด้านซ้ายควบคุมการเคลื่อนไหวของด้านขวาของร่างกายในขณะที่แถบมอเตอร์ด้านขวาจะควบคุมการเคลื่อนไหวของด้านซ้ายของร่างกาย
ภาษาและความสามารถเชิงพื้นที่
นอกจากนี้ยังมีฟังก์ชั่นที่ควบคุมโดยกลีบด้านหน้าซ้ายหรือกลีบหน้าผากขวา พร้อมกับสมองข้างขม่อมและขมับติ่งหู (โดยปกติแล้วด้านซ้าย) ที่เกี่ยวข้องกับพูหน้าผากมีส่วนร่วมในภาษาเหตุผลเชิงปริมาณและการคิดเชิงตรรกะและการวิเคราะห์เหตุผลในขณะที่สมองส่วนหน้าเกี่ยวข้องกับความคิดสร้างสรรค์ปรีชา ความสามารถด้านดนตรีและศิลปะ
อาการ
อาการของความเสียหายที่เกิดกับกลีบหน้าผากอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากมีฟังก์ชั่นมากมายที่ดำเนินการโดยกลีบหน้าผาก อาการเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
- ความอ่อนแอในด้านหนึ่งของร่างกายหรือด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
- ล้ม
- ไม่สามารถแก้ไขปัญหาหรือจัดระเบียบงาน
- ลดความคิดสร้างสรรค์
- การตัดสินที่บกพร่อง
- ลดความรู้สึกของรสชาติหรือกลิ่น
- ที่ลุ่ม
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
- แรงจูงใจต่ำ
- ช่วงความสนใจต่ำฟุ้งซ่านได้ง่าย
- ความสนใจทางเพศลดลงหรือเพิ่มขึ้นหรือนิสัยทางเพศที่แปลกประหลาด
- พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นหรือมีความเสี่ยง
สาเหตุ
ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมองกลีบหน้าส่วนใหญ่เกิดจากโรคเสื่อม (โรค) หรือโรคหลอดเลือดสมองเสื่อมและมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าซึ่งส่งผลต่อสมองส่วนหน้าเช่นกัน
การเป็นบ้า
สมองเสื่อมส่วนใหญ่รวมถึงโรคอัลไซเมอร์และสมองเสื่อม Lewy Body เกิดจากความเสื่อมของสมองส่วนหน้า ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมจึงเกิดสภาวะเหล่านี้ขึ้น เมื่อเซลล์ประสาทในสมองกลีบหน้าและขมับกลายเป็น atrophied (หด) เมื่อเวลาผ่านไปความยากลำบากในการคิดควบคุมอารมณ์ไม่สามารถจัดระเบียบปัญหาในการสื่อสารและพฤติกรรมที่ผิดปกติพัฒนา
ลากเส้น
จังหวะและการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIAs) ยังสามารถทำให้การทำงานของกลีบสมองส่วนหน้าลดลง เมื่อเลือดไหลผ่านเส้นเลือดที่ให้เลือดไปยังบริเวณสมองส่วนหน้าอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นถูกขัดจังหวะหรือมีเลือดออกบริเวณที่สอดคล้องกันของสมองจะทนทุกข์ทรมานและไม่สามารถทำงานได้อย่างที่ควรจะเป็น ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดชนิดของภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากผลกระทบสะสมของจังหวะเล็ก ๆ หลาย ๆ เป็นสาเหตุของอาการที่เกิดจากการด้อยค่ากลีบหน้าผาก
สาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายหรือการบาดเจ็บของกลีบสมองส่วนหน้าอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- โรคฮันติงตัน
- สมองพิการ
- โรคพาร์กินสัน
- โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เกิดจากการเสื่อมของเซลล์ประสาท
- เนื้องอกในสมอง
- การติดเชื้อ
- บาดเจ็บที่สมองบาดแผล
การวินิจฉัยโรค
Brain CT หรือ Brain MRI สามารถตรวจจับสมองกลีบหน้าและอาจติดเชื้อได้ อย่างไรก็ตามเมื่อมีสาเหตุอื่นเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือการถูกกระทบกระแทกการทดสอบการถ่ายภาพสมองมักจะแสดงให้เห็นว่าฝ่อหรืออาจตรวจไม่พบความเสียหายของกลีบหน้าผากเลย
ในการประเมินความเสียหายต่อกลีบสมองส่วนหน้าแพทย์อาจส่งการทดสอบการสั่นสะเทือนหรือการประเมินทางประสาทวิทยาโดยสมบูรณ์ การทดสอบเกี่ยวข้องกับทักษะการพูดทักษะยนต์พฤติกรรมทางสังคมความเป็นธรรมชาติการควบคุมแรงกระตุ้นความจำการแก้ปัญหาและภาษา
การรักษา
การรักษาความเสียหายของกลีบสมองส่วนหน้าสามารถมีกลยุทธ์ได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะและเนื้องอกในสมองสามารถผ่าตัดออกหรือรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสี
โรคความเสื่อมเช่นโรคพาร์กินสันโรคฮันติงตันและโรคสมองเสื่อมมักได้รับการรักษาตามอาการ แต่ในเวลานี้มีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
การพักฟื้น
เมื่อความเสียหายของกลีบสมองส่วนหน้าแสดงว่าเป็นจุดอ่อนของมอเตอร์การฟื้นฟูสมรรถภาพจะช่วยให้คุณปรับแต่งการทำงานของมอเตอร์ที่มีอยู่ให้เหมาะสม การฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับการเสริมสร้างและเพิ่มประสิทธิภาพทักษะยนต์ที่มีอยู่ของคุณ
การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม
การฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นมีความท้าทายมากขึ้นสำหรับการขาดดุลทางปัญญาและทางสังคมและการมุ่งเน้นของการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมจะเน้นการควบคุมอารมณ์และควบคุมพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
แก้คำศัพท์ที่สับสน
สมองมีซีกสองซีกซ้ายและขวา กระนั้นสมองกลีบหน้าบางครั้งเรียกว่าซีกโลกซึ่งอาจทำให้สับสน
คำศัพท์ที่ทำให้เกิดความสับสนนี้เกิดจากความจริงที่ว่าสมองเริ่มต้นพัฒนาเป็นซีกสมองสามซีกหรือส่วนก่อนเกิด: พวก forebrain, สมองส่วนกลางและ hindbrain แต่ละส่วนที่พัฒนาขึ้นเหล่านี้มีหน้าที่เฉพาะ
- ฟังก์ชั่นของ hindbrain คือการควบคุมการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ
- สมองส่วนกลางตั้งอยู่ในส่วนบนสุดของก้านสมองควบคุมการเคลื่อนไหวของตาเช่นการเคลื่อนไหวของดวงตาและการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจอื่น ๆ
- สมองส่วนที่ใหญ่และพัฒนามากที่สุดของสมองควบคุมการรับรู้ทางอารมณ์และการตอบสนองการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจรูปแบบการนอนหน่วยความจำและความสามารถขององค์กร forebrain จะแบ่งออกเป็นสองส่วนเพิ่มเติมหรือซีกซึ่งตั้งอยู่ด้านหลังหน้าผาก
คำจาก DipHealth
ความเสียหายของสมองทุกประเภทสามารถทำให้เกิดความเครียดได้อย่างแน่นอน ไม่ว่าคุณหรือคนที่คุณรักจะเคยประสบกับความเสียหายของกลีบสมองส่วนหน้าคุณควรระวังให้ผู้คนได้รับประสบการณ์การฟื้นตัวในระดับหนึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเสียหาย
การขาดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจสามารถทำให้เกิดความกังวลอย่างมากและมักจะรบกวนความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ หากคุณหรือคนที่คุณรักมีชีวิตอยู่ด้วยการเสื่อมของสมองส่วนหน้ามันสามารถช่วยให้คุณเข้าใจอาการและปรับแต่งความคาดหวังของคุณ บางครั้งการสละเวลาอธิบายอย่างอดทนว่าทำไมพฤติกรรมบางอย่างไม่เหมาะสมสามารถช่วยได้และบางครั้งความอดทนก็ไม่ได้ช่วยและการยอมรับอาจเป็นทางเลือกเดียวเท่านั้น
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Neural Correlates สำหรับ Apathy: Front--Prefrontal และ Parietal Cortical- วงจร Subcortical, Moretti R, Signori R, Neurosci Aging Front 2016 9 ธ.ค.; 8: 289
-
Barrash J, Stuss DT, Aksan N และคณะ "อาการกลีบหน้าผาก" ชนิดย่อยของการรบกวนบุคลิกภาพที่ได้มาในผู้ป่วยที่มีความเสียหายสมองโฟกัส เยื่อหุ้มสมอง 2018 ก.ย. 106: 65-80 doi: 10.1016 / j.cortex.2018.05.007 Epub 2018 16 พฤษภาคม