กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย
สารบัญ:
- สาเหตุของอาการช่องเปิดการออกกำลังกาย
- ปวดด้วยซินโดรมช่อง
- อาการของกลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย
- การรักษากลุ่มอาการ exertional
- คำพูดจาก DipHealth
โรคออฟฟิศซินโดรม ฟื้นฟูได้ด้วย "วิธีฝังเข็ม" : พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel] (กันยายน 2024)
กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการแบบ exertional compartment และกลุ่มอาการเรื้อรังเป็นอาการที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและความยากลำบากในการเล่นกีฬา โดยทั่วไปแล้วผู้คนจะประสบกับความเจ็บปวดหลังจากผ่านช่วงเวลาของกิจกรรมหรือออกกำลังกายที่มีความเข้มข้นสูง ความเจ็บปวดจากกลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นค่อนข้างรุนแรงและมักจะ จำกัด ระดับกิจกรรมของแต่ละบุคคล
กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นแตกต่างจากกลุ่มอาการแบบเฉียบพลันซึ่งเป็นกรณีฉุกเฉินในการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วอาการของโรคเฉียบพลันส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจ ในสถานการณ์เช่นนี้ความดันไม่สามารถควบคุมได้ง่ายและความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเสียหายอย่างถาวร ในคนที่มีอาการช่องเรื้อรังความดันจะลดลงโดยการหยุดกิจกรรมการออกกำลังกายและอาการจะดีขึ้นตามธรรมชาติ ในขณะที่การรักษาอาจถูกติดตามรวมถึงการผ่าตัดโดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉิน
สาเหตุของอาการช่องเปิดการออกกำลังกาย
กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายเกิดจากความดันสะสมภายในกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อจะถูกหุ้มไว้ภายในเนื้อเยื่อที่แน่นซึ่งเรียกว่าพังผืด พังผืดนี้ล้อมรอบและมีกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้ว Fascia จะมีพื้นที่เพิ่มเติมเพียงพอเพื่อให้กล้ามเนื้อทำงานได้อย่างไม่มีปัญหา
เมื่อระดับกิจกรรมเพิ่มขึ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและขนาดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ในระหว่างการออกกำลังกายที่หนักหน่วงปริมาณและน้ำหนักของกล้ามเนื้อสามารถเพิ่มขึ้นได้ประมาณ 20% ในขนาด นี่เป็นผลมาจากเส้นใยกล้ามเนื้อบวมถึง 20 เท่าของขนาดการพักของพวกเขาในช่วงเวลาของกิจกรรมที่มีพลัง ในคนส่วนใหญ่ Fascia อนุญาตให้มีพื้นที่เพียงพอที่จะรองรับขนาดกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีอาการช่องว่างที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นพังผืดนั้นแน่นเกินไปและมันจะ จำกัด กล้ามเนื้อในช่วงที่มีการออกแรงมาก
ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของซินโดรมช่องที่เกิดจากการออกกำลังกายคือขารอบกระดูกหน้าแข้ง อาการมักจะพบในนักวิ่งและนักเล่นสกีข้ามประเทศ ช่องซินโดรมยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ต้นขา (โดยทั่วไปในนักยกน้ำหนักและนักปั่น), แขน (นักแข่งและนักขี่มอเตอร์ครอส), และกล้ามเนื้ออื่น ๆ ของร่างกาย
ปวดด้วยซินโดรมช่อง
เมื่อกล้ามเนื้อขยายและหดตัวโดยพังผืดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อจะถูกขัดจังหวะ การขาดการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดภาวะขาดเลือดซึ่งเป็นปรากฏการณ์เดียวกับหัวใจวาย เมื่อเลือดไหลไปยังกล้ามเนื้อถูกขัดจังหวะความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจอาการเจ็บหน้าอกก็จะเกิดขึ้น เมื่อมันเกิดขึ้นที่ขาอาการปวดขาก็จะเกิดขึ้น
ก่อนที่คุณจะเริ่มกังวลอาการขาดเลือดของหัวใจและกลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นแตกต่างกันมาก! สาเหตุของปัญหาเหล่านี้แตกต่างกัน แต่ผลลัพธ์สุดท้ายทำให้เกิดปัญหาที่คล้ายกัน ยิ่งไปกว่านั้นการบรรเทาอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นเป็นเรื่องง่ายมาก - เพียงแค่หยุดการออกแรงของกล้ามเนื้อ
อาการของกลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกาย
อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวดในระหว่างการทำกิจกรรมที่มีการพักผ่อนอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยอาจสังเกตรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงเนื่องจากการขาดเลือดไหลเวียนไปยังประสาทที่ผ่านช่อง บ่อยครั้งเมื่อมีอาการปรากฏบริเวณที่กล้ามเนื้อของช่องที่ได้รับผลกระทบรู้สึกแน่นมาก
การวินิจฉัยทำโดยการวัดความดันภายในกล้ามเนื้อของช่องที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติแล้วการวัดความดันจะทำที่เหลือจากนั้นผู้ป่วยจะทำกิจกรรมบางอย่าง (เช่นวิ่งเร็ว) จนกระทั่งมีอาการปวด จากนั้นทำการวัดซ้ำและเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงความดัน โดยปกติแล้วความแตกต่างของความดันจากการพักผ่อนและการทำกิจกรรมจะน้อย ผู้ป่วยที่มีอาการช่องว่างที่เกิดจากการออกกำลังกายจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในการอ่านความดันเมื่อมีอาการหลังจากการออกกำลังกาย
ต้องพิจารณาเงื่อนไขอื่นหลายประการ กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายนั้นเป็นเรื่องแปลกและเป็นไปได้มากว่าอาการปวดขา (บริเวณที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายที่เกิดขึ้น) นั้นเกิดจากหนึ่งในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ดาวน์ซินโดรความเครียดแข้งอยู่ตรงกลาง (ชินเฝือก)
- ความเครียดแตกหัก
การรักษากลุ่มอาการ exertional
ช่วงเวลาที่เหลืออาจจะพยายามเช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยงกิจกรรมใด ๆ ที่ทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามหากการวินิจฉัยของกลุ่มอาการของโรคช่องว่างที่เกิดจากการออกกำลังกายมีความชัดเจนและอาการยังคงอยู่อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการปล่อย (ตัด) พังผืดแน่นเรียกว่า fasciotomy มีการทำแผลในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากนั้นศัลยแพทย์จะตัดเนื้อเยื่อที่แน่นที่ล้อมรอบกล้ามเนื้อ ความเสี่ยงที่สำคัญของการผ่าตัดนี้คือการตัดเส้นประสาทขนาดเล็กที่ให้ความรู้สึกถึงความสุดขีด โดยปกติศัลยแพทย์สามารถระบุเส้นประสาทและหลีกเลี่ยงได้ แต่ก็ยังเป็นไปได้ที่จะทำลายเส้นประสาท
คำพูดจาก DipHealth
กลุ่มอาการที่เกิดจากการออกกำลังกายอาจเป็นปัญหาที่ทำให้หงุดหงิด หากไม่มีการทดสอบอย่างง่ายเพื่อวินิจฉัยอาการนี้หลายคนต้องดิ้นรนเพื่อหาอาการที่บรรเทา โดยปกติแล้วการผ่อนปรนสามารถมาจากหนึ่งในสองวิธีเท่านั้น ไม่ว่าจะเป็นการปรับเปลี่ยนกิจกรรมเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อทำงานมากเกินไปหรือขั้นตอนการผ่าตัดที่ช่วยให้มีเนื้อที่ว่างสำหรับกล้ามเนื้อมากขึ้น การปรับเปลี่ยนกิจกรรมอาจเป็นเรื่องยากสำหรับนักกีฬาที่ต้องการความเข้มสูงเพื่อที่จะแข่งขันในระดับสูงสุดของการเล่นกีฬา ในสถานการณ์เช่นนี้การผ่าตัดโดยทั่วไปเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว