Stain Angina คืออะไร?

บทนำ

Angina (เรียกว่า angina pectoris) หมายถึงอาการที่เกิดจากการขาดเลือดขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจนั่นคือเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนมากนักเพราะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) อาการที่พบบ่อยที่สุดที่พบได้กับอาการเจ็บหน้าอกคืออาการเจ็บหน้าอกหรือความรู้สึกไม่สบายของทรวงอก แต่อาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ได้เช่นกัน

แพทย์พูดคุยเกี่ยวกับสองชนิดที่แตกต่างกันของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงและไม่เสถียร อาการเจ็บหน้าอกไม่เสถียรถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และคุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรได้ที่นี่ ในบทความนี้เราจะพูดถึงรูปแบบที่พบบ่อยของ angina - angina แน่น

มีความคงตัวของ angina เกิดจากการอุดตันอย่างถาวรในหลอดเลือดแดงหัวใจ เนื่องจากการอุดตันโดยทั่วไปอยู่เหมือนกัน (หรือเลวร้ายยิ่งขึ้นเท่านั้นค่อย), angina ที่ผลิตยังคงอยู่ประมาณเดียวกัน มันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกหลังจากที่เกี่ยวกับจำนวนเงินเดียวกันของความพยายามหรือความเครียดในลักษณะคาดการณ์โดยทั่วไป นั่นคือ angina แสดงรูปแบบที่สมเหตุสมผลมั่นคงของการเกิดขึ้น

สาเหตุของ Static Angina

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักทำให้เกิดการอุดตันในหลอดเลือดแดงหัวใจซึ่งสามารถ จำกัด การไหลเวียนของเลือดไปสู่กล้ามเนื้อหัวใจ เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับอาการไหลเวียนเลือดเพียงพออาจส่งผลให้อาการเหล่านี้เรียกว่า angina

มีอาการแน่นหน้าอกที่เกิดจากการแข็งตัวของหลอดเลือดตีบที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงหัวใจและนั่นคือการอุดตันของหลอดเลือดแดง การอุดตันบางส่วนนี้มักจะอนุญาตให้มีการไหลเวียนของโลหิตที่เพียงพอต่อกล้ามเนื้อหัวใจในช่วงเวลาที่เหลือดังนั้นในช่วงที่เหลือไม่มีอาการเจ็บทุกข์ อย่างไรก็ตามการอุดตันบางส่วนยัง จำกัด การไหลเวียนของเลือดสูงสุดที่หลอดเลือดแดงสามารถให้ได้ ดังนั้นในช่วงเวลาที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องการทำงานหนักขึ้นเช่นในระหว่างการออกกำลังกายหรือความเครียดทางอารมณ์การไหลเวียนของเลือดไม่สามารถเพิ่มขึ้นได้เพียงพอเพื่อตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจ กล้ามเนื้อหิวโหยออกซิเจนจะกลายเป็นขาดเลือดและเกิด angina

เมื่อการออกกำลังกายหยุดลงแล้ว - น่าจะเป็นเพราะผู้ป่วยเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอก - ออกซิเจนที่กล้ามเนื้อหัวใจต้องการลดลงไปถึงระดับพื้นฐาน ภายในไม่กี่นาทีการขาดเลือดขาดเลือดจะหายไปและอาการเจ็บทวนจะหายไป

อาการของ Static Angina

คนที่มีอาการแน่นหน้าแน่นคงที่ไม่มีอาการใด ๆ เลยขณะที่พักผ่อนหรือในช่วงที่มีอาการไม่รุนแรงเนื่องจากกระแสเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจของพวกเขาจะเพียงพอภายใต้สภาวะเหล่านี้ Angina มักเกิดขึ้นกับการออกแรงและบ่อยครั้งในลักษณะที่สามารถทำซ้ำได้และสามารถคาดเดาได้ ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีอาการแน่นหน้าแน่นอาจพบอาการเฉพาะเมื่อปีนขึ้นบันไดที่สองหรือหลังจากเดินมากกว่าสามช่วงตึก

อาการส่วนใหญ่มักจะรวมถึงแรงกดทรวงอกหรือปวดบางครั้งบีบหรือ "หนัก" ในลักษณะมักจะแผ่ไปที่ขากรรไกรหรือแขนซ้าย อย่างไรก็ตามหลายคนที่มีอาการเจ็บหน้าอกไม่ได้มีอาการ "อาการเจ็บหน้าอก" โดยทั่วไป ความรู้สึกไม่สบายที่พวกเขาพบอาจจะค่อนข้างอ่อนและอาจจะค่อนข้างง่ายสำหรับพวกเขาที่จะแปรงออกเป็นไม่มีอะไรต้องกังวลเกี่ยวกับ หรือพวกเขาอาจมีอาการไม่สบายที่ท้องหลังบ่าบ่าหรือแขนทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง พวกเขาอาจไม่มีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายอย่างแท้จริงและอาการคลื่นไส้, หอบหืดหรือ "อิจฉาริษยา" อาจเป็นเพียงอาการเท่านั้น อีกครั้งในคนที่มีอาการแน่นหน้าหงุดหงิดอาการเหล่านี้โดยทั่วไปเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการออกแรงหรือความเครียดและพวกเขามีแนวโน้มที่จะสามารถทำซ้ำได้

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักว่าความสำคัญของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีส่วนเกี่ยวข้องกับความสามารถในการทนต่ออาการที่เกิดจาก angina Angina มีความสำคัญเนื่องจากบ่งชี้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอและหัวใจจึงมีความเสี่ยง ดังนั้นแม้อาการ "อ่อน" ที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีความสำคัญอย่างมาก

ซึ่งหมายความว่าอาการใด ๆ ที่เกิดขึ้น อาจ เป็นตัวแทนของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่ควรละเลยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่เป็นวัยกลางคนหรือสูงอายุและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีอย่างน้อยหนึ่งปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หากคุณพบอาการดังกล่าวเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะได้รับการประเมินโดยแพทย์

การวินิจฉัยโรค

แพทย์มักสงสัยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงเมื่อผู้ป่วยอธิบายถึงอาการปวดประจำตัวรู้สึกไม่สบายหรือความรู้สึกผิดปกติที่เกิดขึ้นที่ใดก็ได้เหนือเอวที่เกี่ยวเนื่องกับความเครียดหรือความเครียด

เมื่อแพทย์สงสัยว่ามีคนเจ็บคอเนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแล้วขั้นตอนต่อไปคือการสั่งการทดสอบความเครียดโดยส่วนใหญ่มักใช้การถ่ายภาพด้วยหัวใจด้วยแทลเลียมหรือ Cardiolyte การทดสอบนี้มักจะประสบความสำเร็จอย่างมากในการตรวจจับการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีขนาดใหญ่พอที่จะทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในระหว่างการออกกำลังกาย

เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีเสถียรภาพทำให้แพทย์มักจะใช้การทดสอบความเครียดเพื่อประเมินความรุนแรงของการอุดตันที่เกิดจากแผ่นโลหะที่ผู้กระทำผิด ตัวอย่างเช่นอาการเจ็บทุกข์ที่เกิดขึ้นหลังจาก 30 วินาทีบนเครื่องลู่วิ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดจากแผ่นโลหะที่ผลิตสิ่งกีดขวางจำนวนมาก หากมีอาการเจ็บทุกข์เกิดขึ้นหลังผ่านไปเพียง 10 นาทีระดับการอุดตันอาจลดลงอย่างมาก

ถ้าการทดสอบความเครียดแสดงให้เห็นถึงการอุดตันที่สำคัญของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดหัวใจอาจแนะนำให้มีการใส่สายสวนหัวใจเพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในทำนองเดียวกันการทดสอบความเครียดแบบอนุกรมสามารถใช้เพื่อตัดสินความเพียงพอของการรักษาและเพื่อให้ผู้ป่วยบางส่วนของความพยายามที่พวกเขาสามารถดำเนินการได้โดยไม่ต้องภาวะหัวใจขาดเลือด

การรักษา Static Angina

เป้าหมายในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงเป็นสามเท่า: เพื่อบรรเทาหรือลดอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพื่อป้องกันความก้าวหน้าของแผ่นเปลือกตาและพยายามที่จะป้องกันผลกระทบที่รุนแรงมากขึ้นของ CAD - ได้แก่ กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หัวใจวายและ ความตาย

คุณสามารถอ่านรายละเอียดเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงได้ที่นี่ โดยสรุปการรักษาประกอบด้วยยาการพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้การรักษาแบบรุกรานและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อป้องกันความก้าวหน้าของ CAD ต่อไปหรือไม่

การรักษาพยาบาลอาจประกอบด้วยหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งของยาเสพติดหลายอย่างที่สามารถลดอาการปวดหัว ยาเหล่านี้รวมถึงไนเตรตเบต้าอัพไซด์ตัวบล็อกแคลเซียมและ / หรือ ranolazine (Ranexa)

ในคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคงการรักษาแบบรุกราน (โดยใช้การผ่าตัด stent หรือ bypass) โดยทั่วไปควรได้รับการพิจารณาเฉพาะเมื่อการบำบัดทางการแพทย์ล้มเหลวในการควบคุมอาการได้โดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สามารถทนได้

ทุกคนที่ได้พัฒนา CAD แล้วควรเริ่มใช้โปรแกรมการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและยาที่อาจชะลอการลุกลามของโรคนี้ ปัจจัยเสี่ยงที่เร่งให้ CAD และสามารถรักษาหรือควบคุมได้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหรือโรค metabolic syndrome ไขมันในเลือดผิดปกติการมีน้ำหนักเกินการนั่งนิ่งและการสูบบุหรี่

คำจาก DipHealth

มีอาการปวดเมื่อยที่เกิดขึ้นได้เมื่อเกิดคราบจุลินทรีย์ก่อให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดตีบอย่างมีนัยสำคัญเพียงพอที่จะทำให้หัวใจขาดเลือดเมื่อหัวใจถูกกดดัน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายอย่างถาวรของหัวใจหรือแย่ลง

ทุกคนที่มีอาการไม่สบายหน้าอกด้วยความพยายามหรืออาการผิดปกติอื่น ๆ ที่อยู่เหนือเอวที่เกิดขึ้นกับการออกกำลังกายหรือความเครียดควรได้รับการประเมินโดยแพทย์