แบบฝึกหัดสำหรับกลืนลำบาก
สารบัญ:
- สาเหตุทางระบบประสาท
- อาการและภาวะแทรกซ้อน
- เป้าหมายของการออกกำลังกาย
- Shaker Exercise
- การเคลื่อนที่แบบ Hyoid Lejuver
- การซ้อมรบ Mendelsohn
- Swallow สำเร็จ
- Supraglottic Swallow
- ซูเปอร์ Supraglottic Swallow Maneuver
- คำจาก DipHealth
ในขณะที่การกลืนถือได้ว่าเป็นการกระทำที่สะท้อนกลับได้อย่างง่ายดาย แต่ก็เป็นท่าทางที่ซับซ้อนและกลมกลืนกับกล้ามเนื้อและเส้นประสาทมากมาย
นี่คือเหตุผลที่สภาพระบบประสาทซึ่งเป็นลักษณะความเสียหายต่อสมองเส้นประสาทไขสันหลังปักหรือเส้นประสาทอาจส่งผลให้เกิดปัญหาในการกลืน (เรียกว่า dysphagia)
สาเหตุทางระบบประสาท
เงื่อนไขทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ dysphagia ได้แก่:
- ลากเส้น
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- สมองพิการ
- การเป็นบ้า
- เนื้องอกของสมองหรือไขสันหลังอักเสบ
- บาดเจ็บกระดูกสันหลังส่วนคอ
- โรคกล้ามเนื้อเซลล์ประสาท
- ผงาด
ขึ้นอยู่กับสภาพระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจงคนอาจมีอาการกลืนลำบากด้วยเหตุผลที่ไม่ซ้ำกัน ยกตัวอย่างเช่นมีโรคหลอดเลือดสมองคนอาจมีปัญหาในการกลืนเพราะอาจมีการขาดกลั้นหายใจขาดหรือล่าช้ากล้ามเนื้อคออ่อนแอและควบคุมความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของลิ้น
ในโรคพาร์คินสันการกลืนลำบากอาจเกิดขึ้นจากการตอบสนองของกลืนช้าและอาการที่เรียกว่าลิ้นปั๊มซึ่งลิ้นของคนจะเคลื่อนที่ไปมาซ้ำ ๆ เพื่อป้องกันไม่ให้อาหารออกจากปาก
อาการ Dysphagia ขัดขวางการย่อยอาหารอาการและภาวะแทรกซ้อน
การกลืนลำบากอาจส่งผลให้เกิดการผลิตน้ำลายน้ำลายน้ำลายหย่อนคล้อยหรือสำลักในระหว่างรับประทานอาหารและแม้กระทั่งความยากลำบากในการพูดหรือเสียงแหบแห้ง การติดเชื้อของปอดเรียกว่าโรคปอดบวมภาวะชักอาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับภาวะทุพโภชนาการและการคายน้ำ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จากการกลืนลำบากการประเมินความเจ็บป่วยทางระบบประสาทมักเกี่ยวข้องกับการประเมินกลืนอย่างเป็นทางการ วิธีนี้สามารถช่วยในการระบุอาการกลืนลำบากได้ก่อนเกิดภาวะแทรกซ้อน
เป้าหมายของการออกกำลังกาย
การบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการกลืนจะมุ่งเน้นไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อและสร้างการประสานงานของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อในการกลืน ในความเป็นจริงการออกกำลังกายกล้ามเนื้อในการกลืนของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการปรับปรุงความสามารถในการกลืนของคุณ
นอกเหนือจากการออกกำลังกายที่คุณสามารถทำได้ด้วยการพูดและนักบำบัดโรคในการกลืนคุณยังสามารถปรับปรุงการกลืนของคุณด้วยการออกกำลังกายที่บ้านได้อีกด้วย
ต่อไปนี้เป็นแบบฝึกหัดการกลืนที่พัฒนาขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ไม่สมบูรณ์
Shaker Exercise
การออกกำลังกายแบบง่ายๆนี้สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มความสามารถในการกลืนของคุณ
ในการออกกำลังกายแบบนี้ให้นอนราบกับหลังและยกศีรษะราวกับว่าคุณกำลังพยายามจ้องมองเท้าของคุณ ในขณะที่คุณทำเช่นนี้อย่าลืมยกไหล่ขึ้น
ควรทำแบบฝึกหัดนี้สามถึงหกครั้งต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อยหกสัปดาห์ ถ้าคุณสามารถดำเนินการได้สำเร็จคุณสามารถยืดระยะเวลาของหัวยกแต่ละครั้งและเพิ่มจำนวนซ้ำได้
การเคลื่อนที่แบบ Hyoid Lejuver
การออกกำลังกายนี้จะช่วยให้คุณสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการควบคุมการกลืน
วางกระดาษขนาดเล็กสักสองสามชิ้น (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณหนึ่งนิ้ว) เหนือผ้าห่มหรือผ้าเช็ดตัว จากนั้นให้วางฟางไว้ในปากของคุณและดูดกระดาษชิ้นหนึ่งไว้ที่ปลายของมัน เก็บฟางไว้เพื่อให้กระดาษติดอยู่นำไปวางบนถ้วยหรือภาชนะที่คล้ายกันและหยุดดูด ซึ่งจะปล่อยกระดาษลงในภาชนะ
เป้าหมายของคุณในแต่ละเซสชันคือวางกระดาษประมาณ 5 ถึง 10 ชิ้นลงในภาชนะบรรจุ
การซ้อมรบ Mendelsohn
การออกกำลังกายแบบง่ายๆนี้มีประสิทธิภาพมากในการปรับปรุงการสะท้อนการกลืน มันเกี่ยวข้องกับการกลืนน้ำลายของคุณเอง โดยปกติแล้วน้ำลายจะเข้าสู่บริเวณที่อยู่เบื้องหลังปากของคุณขณะกลืนแอปเปิ้ลของอาดัม (พื้นที่แข็งประมาณครึ่งคอด้านหน้าของลำคอของคุณ) เคลื่อนขึ้นและจากนั้นกลับลงมา
ในการทำแบบฝึกหัดนี้ให้เก็บแอปเปิ้ลของอาดัมไว้ประมาณสองถึงห้าวินาทีในแต่ละครั้ง เพื่อให้เข้าใจการเคลื่อนไหวได้ดียิ่งขึ้นคุณสามารถเก็บแอปเปิ้ลของอาดัมขึ้นด้วยนิ้วมือได้ในตอนแรก
ทำซ้ำการออกกำลังกายนี้หลายครั้งต่อวันจนกว่าคุณจะสามารถควบคุมกล้ามเนื้อในการกลืนโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากมือของคุณ
Swallow สำเร็จ
วัตถุประสงค์ของการออกกำลังกายนี้คือการปรับปรุงการติดต่อและการประสานงานระหว่างกล้ามเนื้อต่าง ๆ ที่ใช้ในระหว่างการกลืน
ในสาระสำคัญการออกกำลังกายประกอบด้วยการกลืน แต่ในขณะที่คุณทำมันคุณต้องพยายามบีบกล้ามเนื้อของการกลืนทั้งหมดอย่างหนักเท่าที่คุณสามารถ คุณไม่จำเป็นต้องกลืนอาหารในระหว่างการออกกำลังกาย เพียงกลืนแห้งจะทำ
ทำการออกกำลังกายครั้งนี้ 5-10 ครั้งวันละ 3 ครั้งเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณ
Supraglottic Swallow
คุณควรลองการออกกำลังกายครั้งนี้โดยไม่มีอาหารก่อน เมื่อคุณออกกำลังกายได้ดีขึ้นคุณสามารถทดลองใช้อาหารได้ในปากของคุณ
การออกกำลังกายนี้ประกอบด้วยสามขั้นตอนง่ายๆ:
- ขั้นแรกให้สูดลมหายใจเข้าลึก ๆ
- ระงับลมหายใจขณะกลืน
- ไอเพื่อล้างคราบสกปรกของน้ำลายหรืออาหารที่อาจตกจากสายเสียงของคุณ
ซูเปอร์ Supraglottic Swallow Maneuver
การออกกำลังกายนี้เหมือนกับการซ้อมแผนเหนือศีรษะที่อธิบายข้างต้น แต่มีความบิดพิเศษ
หลังจากหายใจลึก ๆ แล้วให้กลืนลง ความดันที่เกิดขึ้นช่วยในการกลืนและเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในการกลืนของคุณ
คำจาก DipHealth
หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการผิดปกติจากสาเหตุทางระบบประสาทการออกกำลังกายเหล่านี้สามารถปรับปรุงการกลืนและช่วยป้องกันความทะเยอทะยานและภาวะทุพโภชนาการได้
ในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพของกลืนนักบำบัดโรคของคุณอาจแนะนำให้มีการปรับปรุงการบริโภคอาหารเพื่อปรับปรุงการกลืนอาหารเช่นการใช้ฟางหรือช้อนตักอาหารที่มีขนาดเล็กลงหรือใช้เครื่องข้นเพื่อให้เป็นของเหลวบาง ๆ