Metabolic Syndrome - สิ่งที่คุณต้องรู้

Metabolic syndrome (หรือที่เรียกว่า metabolic syndrome X) เป็นการจัดกลุ่มของปัจจัยเสี่ยงการเต้นของหัวใจที่เกิดจากการดื้อต่ออินซูลิน (เมื่อเนื้อเยื่อของร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลินตามปกติ) บุคคลที่มีภาวะ metabolic syndrome มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 โรคหลอดเลือดหัวใจและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร ในความเป็นจริงชื่ออื่นสำหรับกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมคือโรคเบาหวานก่อน

ปัจจัยเสี่ยงที่พบในกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม ได้แก่ ความต้านทานต่ออินซูลิน, โรคอ้วน (โดยเฉพาะโรคอ้วนในช่องท้อง), ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและความผิดปกติของไขมัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวินิจฉัยกลุ่มอาการเมแทบอลิก สามอย่างใดต่อไปนี้ เป็นปัจจุบัน:

• รอบเอวสูง: 40 นิ้วหรือมากกว่าสำหรับผู้ชาย 35 นิ้วขึ้นไปสำหรับผู้หญิง
• ไตรกลีเซอไรด์สูง: 150 mg / dL หรือสูงกว่า
• ลด HDL (“ ดี”) คอเลสเตอรอล: น้อยกว่า 40 mg / dL ในผู้ชาย; น้อยกว่า 50 mg / dL ในผู้หญิง
• ความดันโลหิตสูงขึ้น: 130/85 mm Hg หรือสูงกว่า
• ระดับน้ำตาลในการอดอาหารสูง: 100 mg / dL หรือสูงกว่า

ทำไมปัจจัยความเสี่ยงเหล่านี้จึงรวมกลุ่มกันใน Metabolic Syndrome

ปัญหาหลักในการเผาผลาญอาหารคือการดื้อต่ออินซูลิน ในความพยายามของร่างกายเพื่อชดเชยการดื้อต่ออินซูลินจะมีการผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้นนำไปสู่ระดับอินซูลินที่สูงขึ้น ระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญลักษณะทางตรงหรือทางอ้อมในผู้ป่วยเหล่านี้ บ่อยครั้งที่ความต้านทานต่ออินซูลินจะพัฒนาไปสู่โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ

ใครเป็น Metabolic Syndrome

กลุ่มอาการเมแทบอลิซึมมีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัวพร้อมกับนิสัยชอบโรคเบาหวานประเภทที่ 2 ภาวะเมแทบอลิซึมจะเกิดขึ้นในคนที่อ่อนแอและมีน้ำหนักเกินและอยู่ประจำ ดังนั้นโรคเมตาบอลิซึม (เช่นโรคเบาหวานประเภท 2) สามารถป้องกันได้ด้วยการออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักตัวที่ดี

ทุกคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีน้ำหนักเกินและอยู่ประจำควรได้รับการประเมินสำหรับกลุ่มอาการเมแทบอลิซึม

การรักษาโรคเมตาบอลิ

การรักษาความต้านทานต่ออินซูลิน

ในขณะที่มียาเสพติดที่ปรับปรุงการดื้อต่ออินซูลินการใช้ยาเหล่านี้ จำกัด เฉพาะผู้ที่มีโรคเบาหวานมากเกินไป - การศึกษายังไม่ได้พิสูจน์ถึงประโยชน์ของพวกเขาในกลุ่มอาการเมตาบอลิค ยังคงมีวิธีสำหรับผู้ที่มีอาการเผาผลาญไป ถอยหลัง ความต้านทานต่ออินซูลินของพวกเขา - อาหารและการออกกำลังกาย

ทุกคนที่มีอาการเมตาบอลิซึมควรพยายามลดน้ำหนักร่างกายให้เหลือ 20% ของน้ำหนักตัวในอุดมคติ (คำนวณตามอายุและส่วนสูง) และรวมการออกกำลังกายแบบแอโรบิค (อย่างน้อย 20 นาที) เข้ากับการดำเนินชีวิตประจำวัน ด้วยความพยายามอย่างหนักเพื่อลดน้ำหนักและเพิ่มการออกกำลังกายสามารถเปลี่ยนกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมและความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ดีขึ้นอย่างมาก

อย่างไรก็ตามธรรมชาติของมนุษย์ (และการเผาผลาญของมนุษย์) เป็นสิ่งที่มันบุคคลจำนวนมากที่มีอาการเผาผลาญมีปัญหาในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ ในกรณีเหล่านี้ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องจะต้องได้รับการปฏิบัติเป็นรายบุคคลและจริงจัง

การรักษาความผิดปกติของไขมัน

ในขณะที่ความผิดปกติของไขมันที่พบกับภาวะ metabolic syndrome (HDL ต่ำ, LDL สูงและไตรกลีเซอไรด์สูง) ตอบสนองต่อการลดน้ำหนักและออกกำลังกายอย่างดี การรักษาควรมุ่งเน้นที่การลดระดับ LDL ตามคำแนะนำเฉพาะ เมื่อบรรลุเป้าหมายของ LDL ที่ลดลงแล้วความพยายามในการลดระดับไตรกลีเซอไรด์และการเพิ่มระดับ HDL ควรทำ การรักษาด้วยยาที่ประสบความสำเร็จมักจะต้องได้รับการรักษาด้วยสแตตินยา fibrate หรือการรวมกันของสแตตินที่มีไนอาซินหรือ fibrate

การรักษาความผิดปกติของการแข็งตัว

ผู้ป่วยที่มีภาวะเมแทบอลิซึมอาจมีความผิดปกติหลายอย่างของการแข็งตัวของเลือดทำให้ง่ายต่อการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือด เลือดอุดตันเหล่านี้มักจะเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการหัวใจวาย โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีอาการเมตาบอลิซึมควรได้รับการรักษาด้วยยาแอสไพรินทุกวันเพื่อช่วยป้องกันการเกิดลิ่มเลือด คุณควรพูดคุยกับแพทย์แน่นอนก่อนเริ่มสูตรยาใหม่

• อ่านเกี่ยวกับการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาแอสไพริน

การรักษาความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงมีอยู่มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะ metabolic syndrome และในการตั้งค่าการดื้อต่ออินซูลินความดันโลหิตสูงมีความสำคัญอย่างยิ่งในฐานะปัจจัยเสี่ยง การรักษาความดันโลหิตที่เพียงพอในบุคคลเหล่านี้สามารถปรับปรุงผลลัพธ์ได้อย่างมาก

กุญแจสำคัญในการป้องกันและการเผาผลาญของโรคยังคงเป็นอาหารและการออกกำลังกาย บุคคลใดที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเมตาบอลิซึมหรือโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาสุขภาพที่ดี