อะไรทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ
สารบัญ:
- ปัจจัยความเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ปัจจัยความเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้
- ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมในสตรี
ความเป็นไปได้ที่คุณจะมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) สามารถประเมินได้โดยการจัดทำปัจจัยเสี่ยงที่คุณมีต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) หรือหลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจตีบ
ข่าวร้ายคือว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับ CAD และส่วนใหญ่เป็นเรื่องธรรมดาในสังคมตะวันตก ข่าวดีก็คือปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่อยู่ในอำนาจควบคุมของเรา ซึ่งหมายความว่าเราแต่ละคนมีจำนวนมากที่จะพูดเกี่ยวกับโอกาสที่เราจะมีอาการหัวใจวาย
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มทั่วไป: กลุ่มที่เราไม่สามารถควบคุมได้และกลุ่มที่เราสามารถควบคุมได้
ปัจจัยความเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้
ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นสิ่งที่เราไม่สามารถทำได้มาก นั่นคือเราไม่สามารถกำจัดพวกมันด้วยตัวเลือกวิถีชีวิตหรือยา
โดยทั่วไปปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้จะสัมพันธ์กับอายุเพศและยีน ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้คือ:
- ประวัติของญาติสนิทที่มี CAD ก่อนกำหนด (โดยทั่วไป CAD ที่เกิดขึ้นในญาติผู้ชายก่อนอายุ 50 ปีหรือในญาติผู้หญิงก่อนอายุ 60 ปี)
- อายุ 55 หรือมากกว่า (ผู้ชาย) หรือ 65 หรือมากกว่า (ผู้หญิง)
- สำหรับผู้หญิงโพสต์วัยหมดประจำเดือนหรือรังไข่ของคุณออก
- โรคไตเรื้อรัง.
สำหรับพวกเราที่มีปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมได้สิ่งที่สำคัญยิ่งกว่าคือการมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้ของเราเนื่องจากการลดลงจะยังคงมีผลกระทบที่สำคัญต่อความเสี่ยงโดยรวมของเรา
ปัจจัยความเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้
ปัจจัยเสี่ยงที่ควบคุมได้นั้นเป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้ เราสามารถลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายและหัวใจวายได้อย่างมากโดยให้ความสนใจกับปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้:
- ที่สูบบุหรี่. ในขณะที่การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหลักของการเกิดอาการหัวใจวายในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในทุกช่วงอายุ
- คอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์. LDL สูง, คอเลสเตอรอลรวม, และไตรกลีเซอไรด์, และระดับ HDL ต่ำ, เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหัวใจวาย
- ความอ้วน. การมีน้ำหนักตัวมากและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีพุงใหญ่นั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ
- ขาดการออกกำลังกาย. ผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำมีความเสี่ยงลดลงของหัวใจวาย
- ความดันเลือดสูง. ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหัวใจและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดสมอง ความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องธรรมดามากในชาวอเมริกันที่อายุเกิน 55 ปี แต่มักจะได้รับการรักษาอย่างไม่เพียงพอ
- โรคเบาหวาน. โรคเบาหวานกำลังเป็นที่นิยมอย่างมากในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากประชากรเริ่มมีน้ำหนักเกิน โรคเบาหวานโดยเฉพาะน้ำตาลในเลือดสูงและความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับโรคนี้ช่วยเร่งการพัฒนาของหลอดเลือดอย่างมาก
- ภาวะเมแทบอลิซึม. Metabolic syndrome หรือ pre-เบาหวานก็มีความสัมพันธ์อย่างมากกับความเสี่ยงโรคหัวใจที่เพิ่มขึ้น
- เพิ่มโปรตีน C-reactive (CRP). CRP เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ค่อนข้าง "ใหม่" ระดับที่เพิ่มขึ้นของ CRP บ่งบอกถึงการอักเสบที่ใช้งานอยู่ที่ไหนสักแห่งในร่างกายและหากไม่มีแหล่งที่มาของการอักเสบที่เห็นได้ชัดที่อื่น (เช่นโรคข้ออักเสบที่ใช้งาน), CRP ยกระดับเป็นความคิดเพื่อสะท้อนการอักเสบในหลอดเลือด
- ขาดการดื่มแอลกอฮอล์ปานกลาง. มีงานวิจัยหลายชิ้นแนะนำว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง (1-2 แก้วต่อวันหรือในบางการศึกษา 1-2 แก้วต่อสัปดาห์) มีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย เหตุผลที่แพทย์ลังเลที่จะแนะนำเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพื่อลดความเสี่ยงโรคหัวใจคือเมื่อผู้คนดื่มมากกว่าสองเครื่องดื่มต่อวันความเสี่ยงโดยรวมของการเสียชีวิต (จากโรคตับโรคหัวใจมะเร็งเต้านมการบาดเจ็บและสาเหตุอื่น ๆ) เพิ่มขึ้นอย่างมาก อย่างรวดเร็ว. และอย่างที่เราทุกคนรู้กันดีว่าสำหรับหลาย ๆ คนมันยากที่จะหยุดด้วยหนึ่งหรือสองคน
- ความเครียดทางจิตวิทยา. ความเครียดนั้นเชื่อมโยงกับโรคหัวใจมาหลายปีแล้ว แต่ความเครียดในชีวิตบางอย่างนั้นหลีกเลี่ยงไม่ได้และเป็นสิ่งที่ดีในหลาย ๆ กรณี
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมในสตรี
นี่คือปัจจัยเสี่ยงสองประการที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้หญิง:
- กินยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูบบุหรี่ ยาคุมกำเนิดมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในความเสี่ยงของอาการหัวใจวายในสตรี แต่เมื่อเม็ดยาคุมกำเนิดรวมกับการสูบบุหรี่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในความเป็นจริงเป็นที่ชัดเจนว่าผู้หญิงที่สูบบุหรี่ก็ไม่ควรใช้ยาคุมกำเนิด
- การตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน. ผู้หญิงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง (เงื่อนไขที่เรียกว่า preeclampsia) หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์) หรือผู้ที่คลอดทารกที่มีน้ำหนักน้อยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น เนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนระบุผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นผู้หญิงเหล่านี้ควรจัดการปัจจัยเสี่ยงที่สามารถควบคุมได้ทั้งหมดอย่างจริงจัง