อาการและการรักษาโรคหูชั้นกลาง
สารบัญ:
การติดเชื้อที่หูมีอยู่สองสามชนิด แต่หูชั้นกลางอักเสบเป็นสื่อที่พบได้บ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นเมื่อของเหลวและหนองสะสมในหูชั้นกลางด้านหลังเยื่อแก้วหู (แก้วหู) ทำให้เกิดอาการปวดหู ซึ่งมักเกิดจากหวัดหรือโรคภูมิแพ้ที่สามารถปิดกั้นการระบายน้ำแนะนำแบคทีเรียหรือไวรัสและทำให้เกิดการอักเสบ
การติดเชื้อทางหูนั้นพบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่สามารถพบได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ง่ายไม่ว่าจะมีหรือไม่มียาแก้อักเสบ แต่อาจแนะนำให้ทำการวางท่อหูไว้สำหรับสื่อหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง
หูชั้นกลางอักเสบที่มีปริมาตรน้ำ (OME) จะเห็นเมื่อมีของเหลวในหู (มักจะเป็นหวัด) แต่ไม่มีการติดเชื้อที่ใช้งาน การติดเชื้อของหูชั้นนอกเรียกว่า otitis externa (หูของนักว่ายน้ำ)
อาการ
สำหรับผู้ใหญ่และเด็กโตอาการที่ชัดเจนที่สุดที่บ่งชี้ว่าหูชั้นกลางอักเสบเป็นความเจ็บปวด เด็กมักมีไข้ติดเชื้อที่หู แต่ไม่เสมอไป อาการเหล่านี้มักจะปรากฏขึ้นหลังจากที่เย็นหรือคัดจมูก
ทารกและเด็กเล็กประสบกับความเจ็บปวด แต่พวกเขาไม่สามารถบอกผู้ปกครองเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องค้นหาเบาะแสที่ไม่ใช้คำพูดซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่หู เหล่านี้รวมถึง:
- ดึงที่หู
- ร้องไห้มากกว่าปกติ
- นอนหลับยาก
- การระบายน้ำออกจากหู
- ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลหรือการได้ยิน
- ลดความอยากอาหาร
- ไข้ไม่ได้อธิบาย
การติดเชื้อที่หูในเด็กนั้นไม่จำเป็นว่าจะเกิดเหตุฉุกเฉินตราบใดที่สามารถควบคุมความเจ็บปวดได้ American Academy of Pediatrics แนะนำให้รอสองถึงสามวันเพื่อดูว่าอาการจะหายไปหรือไม่
คุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณว่าเมื่อใดที่เด็กจะต้องไปพบแพทย์ ผู้ใหญ่ควรโทรหาแพทย์เมื่อมีอาการปวดหูหรืออาการอื่น ๆ และดูว่าควรรอหรือเข้ารับการตรวจ
อาการของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังอาจรวมถึงการสูญเสียการได้ยินการระบายน้ำหูเรื้อรังปัญหาเกี่ยวกับความสมดุลความอ่อนแอของใบหน้าปวดหูลึกปวดศีรษะมีไข้มีไข้สับสนสับสนอ่อนเพลียและมีน้ำไหลหรือบวมหลังใบหู
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของหูชั้นกลางอักเสบคือเยื่อแก้วหูแตกเนื่องจากความดันของของเหลวและหนองสะสมและคุณอาจรู้สึกถึงอาการรู้สึกหมุน ภาวะแทรกซ้อนที่หายากรวมถึงการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังกระดูกกกหู (mastoiditis) หรือบริเวณอื่น ๆ หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังในเด็กสามารถนำไปสู่การสูญเสียการได้ยินและทำให้การพูดและการพัฒนาทางภาษาแย่ลง
สาเหตุ
แม้ว่าการติดเชื้อทางหูชนิดต่าง ๆ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่สาเหตุของพวกเขาแตกต่างกัน
การอุดตันของท่อยูสเตเชียนที่เชื่อมโยงด้านหลังของลำคอของคุณเข้ากับหูชั้นกลางของคุณทำให้ฉากสำหรับหูชั้นกลางอักเสบ หลอดไม่สามารถระบายหูชั้นกลางได้หากคุณมีอาการอักเสบเมือกหรือความแออัดบ่อยขึ้นเกิดขึ้นกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนหรือโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ แบคทีเรียหรือไวรัสนั้นสามารถทวีคูณในหูชั้นกลางและทำให้เกิดการติดเชื้อที่หู
เด็กที่มีอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 2 ปีมีความเสี่ยงสูงที่สุดเนื่องจากมุมของท่อยูสเตเชียนทำให้การระบายของเหลวทำได้ยาก พวกเขายังไวต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังอ่อน
ทารกที่ไม่ได้กินนมแม่อย่างน้อยหกเดือนแรกของชีวิตที่กินนมขวดขณะนอนราบหรือใช้จุกนมหลอกที่มีอายุเกิน 6 เดือนก็มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่หูเช่นกัน
การสูบบุหรี่และการสัมผัสควันบุหรี่มือสองเพิ่มความเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ เพดานโหว่และความผิดปกติ craniofacial, โรคเนื้องอกในจมูกขยาย, ติ่งจมูก, และโรคเยื่อเมือกเช่นไซนัสอักเสบ
หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง (COM) บ่งชี้ว่ามีของเหลวอยู่ในหูชั้นกลางเป็นเวลาหกสัปดาห์ขึ้นไป เป็นเงื่อนไขที่มักเกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาของผู้ที่มีปัญหาหูบ่อย
OME ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณเป็นหวัดหรือเจ็บคอและของเหลวที่สะสมอยู่ในหูชั้นกลางเนื่องจากอาการบวม แต่ไม่มีการติดเชื้อใด ๆ ของเหลวมักจะหายไปเองภายในสี่ถึงหกสัปดาห์ มันมักจะเกิดขึ้นบ่อยในเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนและ 3 ปี เด็กชายจำนวนมากได้รับผลกระทบมากกว่าเด็กผู้หญิง
หูของนักว่ายน้ำ (หูชั้นนอกอักเสบ) แตกต่างจากหูชั้นกลางอักเสบในแบคทีเรียนั้นทวีคูณในน้ำที่ติดอยู่ในช่องหูชั้นนอก การว่ายน้ำตามธรรมชาติเป็นปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย แต่การใส่นิ้วมือหรือก้านสำลีลงในหูสามารถทำให้เกิดสิ่งนี้ได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยที่แม่นยำของการติดเชื้อในหูต้องไปพบแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอจะใช้เครื่องมือพิเศษ (otoscope) เพื่อมองเข้าไปในหูเพื่อดูว่ามีการติดเชื้อในหูชนิดใด การถ่ายภาพมักไม่จำเป็น อย่างไรก็ตามหากคุณมีการติดเชื้อที่หูชั้นกลางกำเริบการสแกน CT หรือ MRI อาจทำได้เพื่อค้นหาความผิดปกติของโครงสร้างหรือฝี
การรักษา
การติดเชื้อในหูชั้นกลางจำนวนมากชัดเจนขึ้นด้วยตัวเองหลังจากสองสามวัน แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำแก่คุณว่าจะดูและรอหรือแนะนำให้รักษา
Amoxil (amoxicillin) เป็นยาปฏิชีวนะตัวเลือกอันดับหนึ่งเนื่องจากสามารถรักษาสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อที่หูชั้นกลาง อาจกำหนดยาปฏิชีวนะอื่น ๆ หากคุณแพ้ยาปฏิชีวนะชนิดยาเพนนิซิลลิน
ibuprofen หรือ acetaminophen ที่ขายตามเคาน์เตอร์สามารถใช้แก้ปวดหูได้ เมื่อแพทย์ทำการวินิจฉัยการติดเชื้อที่หูยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนดตามแนวทางขึ้นอยู่กับอายุและเกณฑ์อื่น ๆ อาจใช้ยาหยอดหูโดยใช้ยาชาเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการปวดหู
หากลูกของคุณมีหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรังแพทย์อาจแนะนำให้คุณใส่หลอดเล็ก ๆ ไว้ในหูเพื่อช่วยระบายของเหลวที่สร้างขึ้น แม้ว่านี่จะเป็นขั้นตอนที่ธรรมดาและค่อนข้างง่าย แต่ก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหรือการระงับความรู้สึกทุกประเภทและการตัดสินใจนั้นควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบจากทั้งผู้ปกครองและแพทย์
วิธีรักษาหูอักเสบการดูแลและจัดการปัญหา
การรับมือกับการติดเชื้อในหูอาจทำให้คุณหงุดหงิดไม่ว่าจะเป็นของคุณเองหรือลูกของคุณ หากกำหนดยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าโดยทั่วไปคุณจะไม่เห็นความแตกต่างของอาการเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ถึง 48 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าอาจยังมีไข้และปวดหูอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลานั้นเด็กอาจจะยังคงจุกจิกและนอนหลับยาก ใช้ตัวบรรเทาอาการปวดหากจำเป็นและตรงตามที่กำหนดไว้ คุณอาจลองใช้ผ้าอุ่นหรือผ้าเย็นกับหูที่ได้รับผลกระทบ
สิ่งรบกวนเช่นวิดีโอหนังสือและเกมอาจทำให้เด็กจดจ่อกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย หากคุณใช้เวลากับเด็กจุกจิกนานเกินไปขอความช่วยเหลือเพื่อให้คุณสามารถหยุดพัก
หากใช้ยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทานยาตามที่กำหนดและทำหลักสูตรให้เสร็จแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม การไม่ทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่การดื้อยาปฏิชีวนะทำให้ยากต่อการต่อสู้กับการติดเชื้อในครั้งต่อไป
การรับมือกับการติดเชื้อที่หูคำพูดจาก DipHealth
การติดเชื้อที่หูเป็นส่วนที่พบบ่อยในวัยเด็ก พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำถ้าคุณเห็นอาการในลูกของคุณ สำหรับทั้งคุณและลูกของคุณลดการสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองหรือหยุดสูบบุหรี่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดำเนินการเพื่อป้องกันโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่รวมถึงการฉีดวัคซีนแนะนำและการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี
อาการหูอักเสบจากการมองหาหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- หูอักเสบ MedlinePlus
- Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, และคณะ การวินิจฉัยและการจัดการของโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน กุมารเวชศาสตร์ 2013; 131 (3): e964-99
- แขนขา CJ, Lustig LR, ไคลน์โจ หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่ (หนองและเซรุ่ม) ปัจจุบัน.
- หูชั้นกลางอักเสบ สถาบันกุมารเวชศาสตร์อเมริกัน