มะเร็งผิวหนัง: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากไม่มีหลักเกณฑ์การคัดกรองทั่วไปสำหรับโรคมะเร็งผิวหนังคนส่วนใหญ่จำเป็นต้องพึ่งพาการรับรู้ถึงอาการและอาการของโรคที่จะจับได้โดยเร็วที่สุด เซลล์มะเร็ง squamous cell carcinomas อาจทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังซึ่งเป็นหูดและมีเกล็ดซึ่งมีภาวะซึมเศร้า (ulcer) อยู่ตรงกลาง มะเร็งเซลล์ต้นแบบมักเป็นสีขาวไข่มุกหรือเนื้อมีลักษณะคล้ายโดมคล้ายกับมีรูปร่างคล้ายขี้ผึ้งสัญญาณของเนื้องอกมักประกอบด้วยไฝใหม่หรือที่มีอยู่ซึ่งมีเส้นขอบหรือระดับความสูงที่ผิดปกติแตกต่างกันไปตามสีหรือมีการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบอื่น ภาวะแทรกซ้อนของโรคมะเร็งผิวหนังเช่นการแพร่กระจายอาจทำให้เกิดอาการได้เช่นกัน

โรคมะเร็งผิวหนังเกิดขึ้นได้บ่อยในบริเวณที่ถูกแดดออกจากร่างกาย แต่อาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ ลองดูที่สัญญาณที่พบบ่อยและผิดปกติของโรคมะเร็งผิวหนังเช่นเดียวกับลักษณะเฉพาะเพื่อดูว่าอาจเป็นสัญญาณ melanoma

อาการที่พบบ่อย (ทุกประเภท)

ด้านล่างนี้เป็นอาการของโรคมะเร็งผิวหนัง แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าแต่ละคนและทุกโรคมะเร็งผิวหนังต่างกัน หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับผิวหนังที่คุณกังวลคุณควรตรวจสอบดูว่าคุณมีอาการดังกล่าวหรือไม่

"จุด" ผิดปกติบนผิวหนัง

จุดใหม่ ๆ ที่ปรากฏบนผิวอาจเป็นมะเร็งผิวหนังได้เนื่องจากคนในสามคนจะพัฒนามะเร็งผิวหนังได้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขา การแยกชนิดของมะเร็งผิวหนังโดยไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์อาจเป็นเรื่องยาก แต่ลักษณะทั่วไปของเนื้องอกเหล่านี้แตกต่างกันไปในระดับหนึ่ง

• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมักเป็นประกายและได้รับการอธิบายว่าเป็น "ไข่มุก" พวกเขาอาจจะแบนราบหรือรูปโดมและมักเป็นสีชมพูซีดหรือเนื้อ ในการตรวจสอบอย่างรอบคอบอาจเห็นหลอดเลือดเล็ก ๆ เมื่อเทียบกับผิวหนังโดยรอบ
• เซลล์มะเร็ง squamous มักเกิดขึ้นและรู้สึกกระปรี้กระเปร่าในการสัมผัส พวกเขาสามารถปรากฏเกล็ดหิมะและอาจเป็นแผล - นั่นคือมีภาวะซึมเศร้ากลางที่มีน้ำหนักเบาและประจบกว่าบริเวณโดยรอบ มะเร็งเหล่านี้บางครั้งมีเลือดออกหลวมหรือเป็นแผลเป็น
• เนื้องอกมักมีการเปลี่ยนแปลงในไฝที่มีอยู่หรือเป็นไฝที่ปรากฏขึ้นใหม่ที่ไม่ปกติ (ด้านล่าง)

อาการเจ็บที่ไม่สามารถรักษาได้

โรคมะเร็งผิวหนังหลายชนิดถูกไล่ออกเนื่องจากการกัดข้อผิดพลาดการบาดเจ็บเล็กน้อยต่อผิวหนังหรือการระคายเคือง แต่กลายเป็นเรื่องที่เห็นได้ชัดมากขึ้นเมื่อพวกเขาไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการเจ็บบนผิวของคุณที่ไม่สามารถรักษาได้แม้ว่าจะดูเหมือนว่าจะมีการรักษา แต่กลับปรากฏขึ้นอีกครั้งให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงผิวใด ๆ ที่ยังไม่ได้แก้ไขด้วยตัวเองในช่วงสองสัปดาห์ควรได้รับการประเมิน

การเปลี่ยนแปลงของโรคผิวหนังที่มีอยู่

มะเร็งผิวหนังบางชนิดเกิดขึ้นจากแผลที่ผิวหนังหรือตุ่นที่มีอยู่ในร่างกายเป็นเวลานาน หากคุณมีกระกระขึ้นตุ่นไฝหรือผิวหนังอื่น ๆ ที่กำลังเปลี่ยนอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ความรู้สึกในผิวหนังแผล

บ่อยครั้งที่เราไม่มีความรู้สึกใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไฝหรือแผลที่ผิวหนังอื่น ๆ ด้วยโรคมะเร็งผิวหนังคนอาจสังเกตเห็นอาการคัน, ความอ่อนโยน, ชา, รู้สึกเสียวซ่าหรือปวด บางคนได้อธิบายความรู้สึกนี้ว่าเป็นความรู้สึกที่คล้ายกับมดคลานอยู่บนผิวของพวกเขา

อาการ Melanoma

สิ่งสำคัญคือต้องมองเข้าไปที่อาการของโรคมะเร็งผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมะเร็งเหล่านี้สามารถเจริญเติบโตและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและง่ายต่อการรักษาในช่วงแรก ๆ ของโรค พวกเขาอาจปรากฏเป็นตัวใหม่มักปรากฏผิดปกติ แต่มักเกิดขึ้นจากไฝที่มีอยู่เป็นเวลานาน

ในคนผิวขาวและผิวพรรณที่ขาวกระจ่างใสพวกเขามักพบที่ขาในผู้หญิงและที่ด้านหลังของผู้ชาย สำหรับผู้ที่มีผิวคล้ำตำแหน่งที่พบมากที่สุดคือพื้นฝ่ามือฝ่ามือใต้เล็บเท้าและเล็บและเยื่อเมือก (เช่นบริเวณปากจมูกและอวัยวะเพศ)

กฎ ABCDE (และ F) จะมีประโยชน์เมื่อคุณตรวจสอบตุ่นของร่างกาย:

ตอบ: ไม่สมมาตร

กระกระด้งปกติตุ่นไฝและแผลที่ผิวหนังอื่นมักเป็นสมมาตรในขณะที่ melanomas มักไม่สมดุล ถ้าคุณแบ่งไฝออกเป็นสองส่วนครึ่งทางทั้งสองฝ่ายจะแตกต่างออกไป สกินทุกจุดไม่ปกติเช่น birthmarks จะสมมาตรอย่างไรก็ตามและมีหลายปัจจัยที่แพทย์ผิวหนังจะพิจารณาเมื่อมองไปที่ตัวตุ่น

B: ชายแดน

เส้นขอบ (ขอบ) ของเนื้องอกมักไม่สม่ำเสมอและอาจมีรอยหยักหรือมีรอยหยัก แผลอาจมีลักษณะคล้ายกับแผ่ซ่านไปด้วยความแดงหรือบวมที่บริเวณรอบ ๆ ตัวตุ่นหรือสีคล้ำที่ดูเหมือนจะรั่วลงในเนื้อเยื่อรอบ ๆ จากขอบของตุ่น

C: สี

Melanomas มักมีสีและเฉดสีหลายสีและไม่สม่ำเสมอ เหล่านี้อาจรวมถึงเฉดสีดำสีน้ำตาลและสีน้ำตาลที่มีพื้นที่ของสีขาว, สีเทา, สีแดงและสีฟ้าเห็นได้ตลอดเวลาเช่นกัน เนื้องอกบางชนิดมีคำอธิบายคลาสสิกว่าแดงขาวและน้ำเงินมีคำแนะนำในแต่ละสีในโมล สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าไฝที่ปรากฏในพื้นที่หนึ่งอาจเป็นเพียงเรื่องเดียวที่ดูเหมือนจะมืดลงไป

D: เส้นผ่านศูนย์กลาง

เส้นผ่าศูนย์กลางของ melanoma มักมีขนาดใหญ่กว่าหกมิลลิเมตร (1/4 นิ้ว) หรือประมาณขนาดของยางลบดินสอ (หรือใหญ่กว่า) โรคผิวหนังที่มีขนาดนี้ควรตรวจสอบออกแม้ว่าจะเป็นรูปสมมาตรที่มีเพียงสีเดียวและเส้นขอบปกติ แผลที่มีขนาดเล็กกว่ายางลบควรตรวจดูด้วยว่ามีลักษณะอื่น ๆ อยู่ที่นี่หรือไม่

E: วิวัฒนาการและ / หรือยกระดับ

"E" หมายถึงสองลักษณะที่แตกต่างกันของเนื้องอก ไฝมักจะอยู่สูงกว่าผิวบ่อย ๆ ไม่สม่ำเสมอดังนั้นบางส่วนจึงยกขึ้นและอื่น ๆ ที่ราบ โมลที่มีการเปลี่ยนแปลง (วิวัฒนาการ) ยังเกี่ยวข้องและในการหวนกลับหลายคนที่มี melanomas ทราบว่าโมลได้รับการเปลี่ยนแปลงในแง่ของขนาดรูปร่างสีหรือลักษณะทั่วไปก่อนที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัย เมื่อ melanoma พัฒนาขึ้นในตับที่มีอยู่เนื้ออาจเปลี่ยนและกลายเป็นเนื้อแข็งเป็นก้อนหรือเป็นเกล็ด แม้ว่าผิวอาจรู้สึกแตกต่างกันและคันน้ำลายหรือเลือดออกเนื้องอกมักไม่ทำให้เกิดอาการปวด

F: "ดูตลก"

บางครั้งตัวอักษร "F" จะถูกเพิ่มลงในความจำและหมายถึงรอยโรคเป็น "ดูตลก" ไฝที่ไม่เหมือนไฝอื่น ๆ ในร่างกายของคุณหรือไม่ดูเหมาะสมกับคุณควรได้รับการตรวจสอบ คุณรู้ว่าผิวของคุณดีกว่าใคร เชื่อสัญชาตญาณของคุณ

อาการผิดปกติ

อาการอื่น ๆ ของโรคมะเร็งผิวหนังอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในขณะที่สิ่งต่อไปนี้เป็นเรื่องธรรมดาเมื่อรวมเข้าด้วยกันแล้วสิ่งเหล่านี้หาได้ยาก

เปลี่ยนวิสัยทัศน์

การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์เช่นการมองเห็นพร่ามัวในตาข้างเดียวอาจเป็นอาการของ melanoma ตาหรือมะเร็งผิวหนังบริเวณตา Melanoma เกี่ยวกับตาเป็นสาเหตุของ melanomas ประมาณ 5% และเกิดในม่านตา (ตาสีขาว), ciliary body หรือ choroid อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงการปรากฏตัวของจุดมืดบนดวงตาสีขาวการสูญเสียสมรรถภาพของอุปกรณ์ต่อพ่วงการมองเห็นแสงกระพริบลอยน้ำ (ดู specks ลอยอยู่ในสายตาของคุณ) หรือสีแดงหรือโป่งของตาข้างหนึ่ง

สายคล้ำบนปลายเล็บหรือเล็บเท้า

การปรากฏตัวของพื้นที่มืดใต้เล็บมือหรือเล็บเท้าที่ปรากฏโดยไม่มีอาการบาดเจ็บที่ควรได้รับการตรวจสอบเสมอ Melanoma ของเตียงเล็บ (subungual melanoma) มักจะแสดงเมื่อแถบสีของเล็บเกี่ยวข้องกับหนังกำพร้า (เครื่องหมาย Hutchinson 's) โรคมะเร็งเหล่านี้พบมากในนิ้วหัวแม่มือและนิ้วเท้าใหญ่ แต่อาจเกิดขึ้นบนเล็บใด ๆ ในขณะที่ melanomas subungual เป็นเรื่องปกติในคนผิวขาวซึ่งมีเพียงประมาณ 1% ของ melanomas เท่านั้นพวกเขาเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของเนื้องอกในคนผิวคล้ำ

"แผลเป็น" ใหม่

เรามักจะคิดว่าโรคมะเร็งผิวหนังเป็นอาการบวม แต่บางคนก็แบนและคนอื่น ๆ แม้กระทั่งปัจจุบันเป็นความกดดันในผิว Morpheaform basal cell carcinoma มักแสดงเป็นภาวะซึมเศร้าของผิวหนังที่มีลักษณะเป็นแผลเป็น

แพทช์สีแดงแบนและผื่น

มะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อผิวหนัง T - cell lymphoma มักเริ่มต้นด้วยอาการคันมากแบนคราบสีแดงและโล่ที่ถูกเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับโรคผิวหนังหรือโรคสะเก็ดเงิน โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งของเซลล์มะเร็งชนิดหนึ่งเชื้อราที่เกิดจากเชื้อราจะเปลี่ยนจากแพทช์เหล่านี้เป็นก้อนกลมรูปโดมและบริเวณที่เป็นรอยแดงที่บริเวณต่างๆของร่างกาย มันอาจกระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปอดตับและกระดูก T - cell lymphomas ส่วนใหญ่มักจะเริ่มต้นที่ก้น, ขาหนีบ, สะโพก, armpits และหน้าอก

โรคมะเร็งอื่น ๆ เช่นมะเร็งเต้านมอาจแพร่กระจาย (แพร่กระจายไปทั่ว) ไปที่ผิวหนังและในขั้นต้นจะเข้าใจผิดว่าเป็นโรคผื่นที่ไม่เป็นพิษ มะเร็งเต้านมอักเสบเป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งที่มีต้นกำเนิดมาจากผิวหนังและในตอนแรกจะมีอาการเป็นแผลพุพอง

ภาวะแทรกซ้อน

มีจำนวนของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับโรคมะเร็งผิวหนัง กับมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เนื้องอกส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากการเติบโตของเนื้องอก กับ melanoma ภาวะแทรกซ้อนอาจเกี่ยวข้องกับการเติบโตของมะเร็งมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและผลข้างเคียงของตัวเลือกการรักษาที่ใช้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่:

การติดเชื้อทุติยภูมิ

เนื่องจากโรคมะเร็งผิวหนังทำลายผิวป้องกันตามปกติของเชื้อแบคทีเรียอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนัง การติดเชื้ออาจแตกต่างจากการติดเชื้อสิวเล็กน้อยเช่นเดียวกับ cellulitis (การติดเชื้อที่กระจายอยู่บนผิวของผิวหนัง แต่ลึกกว่า) และแม้กระทั่งการติดเชื้อ staph ร้ายแรงและติดเชื้อ (การติดเชื้อในร่างกาย) การรักษามะเร็งผิวหนังอาจนำไปสู่การติดเชื้อ

แผลเป็นและ / หรือทำให้เสียโฉม

การบวมและการทำให้เสียโฉมอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตของโรคมะเร็งผิวหนังเพียงอย่างเดียวหรือเนื่องจากการรักษาเพื่อเอาออก เมื่อโรคมะเร็งผิวหนังถูกค้นพบในช่วงต้น ๆ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่โรคมะเร็งที่มีอยู่ในปัจจุบันบางครั้งอาจเจาะลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อทำลายเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ

Lymphedema

Lymphedema เป็นภาวะที่น้ำเกิดขึ้นในร่างกายเนื่องจากความเสียหายต่อต่อมน้ำหลืองและหลอดเลือดน้ำเหลือง หลอดเลือดเหลืองทำงานโดยการเก็บของเหลวฟรีในเนื้อเยื่อและส่งของเหลวกลับไปยังหลอดเลือดดำ เมื่อเกิดความเสียหายต่อต่อมน้ำหลืองและต่อมน้ำเหลืองการสะสมของของเหลวภายหลังอาจทำให้เกิดอาการบวมและความกระชับของผิวได้ หลายคนคุ้นเคยกับแขน lymphedema ที่พัฒนาในผู้หญิงบางคนที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม แต่ Lymphedema อาจเกิดขึ้นเกือบทุก ด้วยโรคมะเร็งผิวหนังพบได้บ่อยที่สุดเมื่อต่อมน้ำเหลืองออกจากการผ่าตัด แต่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากมะเร็งเพียงอย่างเดียว

การเกิดขึ้นอีก

เช่นเดียวกับโรคมะเร็งเช่นมะเร็งเต้านมอาจเกิดซ้ำหลังจากการรักษาโรคมะเร็งผิวหนังอาจเกิดขึ้นอีกเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความก้าวหน้าในขณะที่มีการวินิจฉัย โรคมะเร็งผิวหนังชนิด Non-melanoma อาจเกิดขึ้นในประเทศ (ในบริเวณที่เกิดขึ้น) แต่ melanomas และมะเร็ง squamous cell cancer บางชนิดอาจเกิดขึ้นอีกครั้งในพื้นที่ห่างไกล

การแพร่กระจาย

การแพร่กระจายมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับมะเร็งเซลล์ต้นหรือมะเร็งในระยะเริ่มต้น มะเร็งเม็ดเลือดขาวขั้นสูงเช่นเดียวกับ melanomas อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เกิดอาการในบริเวณเหล่านี้ ในบางกรณีมะเร็งผิวหนังจะถูกตรวจพบครั้งแรกโดยอาศัยอาการเนื่องจากการแพร่กระจาย

Melanoma สามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใด ๆ ในร่างกายได้เกือบทุกแห่ง แต่ส่วนใหญ่ของการแพร่กระจายของเนื้องอกในช่องปากเช่นเดียวกับการแพร่กระจายของมะเร็งเนื้อร้ายในกลุ่ม squamous cell เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกระดูกกระดูกปอดตับและสมอง

การแพร่กระจายของโรคมะเร็งเหล่านี้ไปยังกระดูกอาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียที่นำไปสู่การแตกหัก (fractal pathologic) อาการปวดหลังส่วนปลายขาอ่อนเพลียหรือชาในขาหรือการสูญเสียการควบคุมด้วยการถ่ายปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเป็นสัญญาณเตือนของการบีบอัดไขสันหลังร่องเนื่องจากการแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลัง การล่มสลายของกระดูกจะทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น (hypercalcemia) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียและสับสนได้

โรคมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังปอดอาจทำให้ไอถาวรหรือหายใจถี่ การแพร่กระจายไปยังตับ (การแพร่กระจายของเนื้อร้ายในตับ) อาจส่งผลให้มีอาการตัวเหลืองเป็นสีเหลือง การแพร่กระจายของสมองอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดหัว, ชัก, การเปลี่ยนแปลงวิสัยทัศน์หรือความอ่อนแอในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ลักษณะที่ปรากฏสามารถมีบทบาทสำคัญในภาพลักษณ์ตนเองและโรคมะเร็งที่อยู่ในภูมิภาคที่มองเห็นได้สำหรับคนอื่นอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในบางโรคได้ โชคดีที่การทำศัลยกรรมพลาสติกเมื่อจำเป็นจะสามารถทำงานที่น่าทึ่งในการฟื้นฟูลักษณะที่ปรากฏ

เมื่อไปพบหมอ

หากสังเกตเห็นอาการหรืออาการข้างเคียงของโรคมะเร็งผิวหนังดังกล่าวให้นัดหมายเพื่อไปหาหมอ แพทย์ผิวหนังสามารถตรวจสอบผิวของคุณและตรวจสอบว่าจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่ นี่เป็นความจริงไม่ว่าผิวของคุณจะมีสีอะไร มะเร็งผิวหนังไม่เพียง แต่ยากที่จะมองเห็นหรือดูแตกต่างจากผิวคล้ำ แต่แม้แต่แพทย์ก็สามารถมองเห็น melanomas ในคนที่มีสีได้ หากคุณกังวล แต่อย่ารู้สึกกังวลว่าจะได้รับการกล่าวถึงเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองและยังคงถามคำถามหรือรับความเห็นที่สอง

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่จะนำออกไปแสวงหาความสนใจทางการแพทย์สำหรับโรคมะเร็งผิวหนัง แต่ก่อนหน้านี้มะเร็งได้รับการวินิจฉัยที่ดีกว่าผลที่ได้ ในขณะที่การหาเนื้องอกในช่วงต้นสามารถสร้างความแตกต่างในการมีชีวิตรอดแม้จะมีมะเร็งผิวหนังน้อยกว่าที่เป็นอันตรายมักต้องใช้เทคนิคการผ่าตัดที่กว้างขวางมากขึ้นและทำให้เสียโฉมมากขึ้นหากพวกเขาได้รับอนุญาตให้เติบโตไม่ถูกตรวจสอบ

ใครเป็นโรคมะเร็งผิวหนังบ่อยที่สุด

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ

• สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน Cancer.Net Melanoma: อาการและอาการแสดง อัปเดต 06/17
• สมาคมเนื้องอกวิทยาคลินิกอเมริกัน Cancer.Net มะเร็งผิวหนัง (Non-Melanoma): อาการและสัญญาณ อัปเดต 12/16
• Weller, Richard P. J. B., Hamish J.A. Hunter และ Margaret W. Mann. คลินิกผิวหนัง. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015 พิมพ์