ไข้เลือดออกคืออะไร (Breakbone Fever)
สารบัญ:
ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายโดย ยุงลาย หรือ ยุงลาย ยุงที่อาจถูกสงสัยว่าเป็นคนแรกถ้ามีคนถูกกัดและมีไข้สูงขึ้นอย่างกระทันหัน บางครั้งเรียกว่าไข้เบรกโบน (breakbone fever) เนื่องจากกล้ามเนื้อกระดูกและอาการปวดข้อรุนแรงอาจทำให้เกิด ไข้เลือดออกส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนที่อาศัยอยู่ในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนของโลกและมักจะแพร่กระจายในเขตเมือง
ประวัติและความชุก
โรคนี้มีต้นกำเนิดจากลิงและถูกส่งไปยังมนุษย์ในแอฟริกาหรือเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เมื่อประมาณ 100 ถึง 800 ปีก่อนตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เป็นที่ยอมรับครั้งแรกในปี 1950 เมื่อเกิดโรคระบาดของโรคไข้เลือดออกในฟิลิปปินส์และไทย
วันนี้โรคไข้เลือดออกเป็นโรคประจำถิ่นใน 100 ประเทศในเอเชียแปซิฟิกอเมริกาแอฟริกาและแคริบเบียนรวมถึงเปอร์โตริโกหมู่เกาะเวอร์จินของสหรัฐอเมริกาอเมริกันซามัวและกวม (ดินแดนทั้งหมดในสหรัฐฯ)
ไข้เลือดออกเป็นของหายากในทวีปอเมริกา แต่มีการระบาดเล็กน้อยรวมถึงใน Key West, Florida ในปี 2009 ชายแดนสหรัฐ - เม็กซิโกยังเป็นจุดสนใจของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ต้องการป้องกันการติดเชื้อไข้เลือดออก ชาวอเมริกันที่เป็นโรคไข้เลือดออกมักจะเป็นโรคนี้ในขณะที่เดินทางไปยังประเทศที่พบบ่อย
องค์การอนามัยโลก (WHO) ตั้งข้อสังเกตว่าอุบัติการณ์ของโรคไข้เลือดออกทั่วโลกเติบโตขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ประมาณว่าในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกประมาณ 50 ล้านถึง 100 ล้านคนและประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรโลกมีความเสี่ยง
อาการและภาวะแทรกซ้อน
จากรายงานของ CDC ระบุว่าครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมดที่ติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออก 1 ใน 4 ของผู้ป่วยทั้งหมดจะไม่ป่วย อาการหลักของโรคไข้เลือดออกคือไข้อย่างฉับพลันและสูงมาก (สูงสุด 104 องศา) และอย่างน้อยสองอย่างต่อไปนี้:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- อาการปวดหลังดวงตาอย่างรุนแรง
- อาการปวดข้อ
- ปวดกล้ามเนื้อและ / หรือกระดูก
- ผื่นผิวหนังที่พัฒนาสองถึงห้าวันหลังจากเริ่มมีไข้และประกอบด้วยจุดแบนสีแดงที่ทำงานร่วมกัน ผื่นสามารถคันและปอกเปลือกแม้บนฝ่ามือ
- เลือดออกเล็กน้อยจากจมูกเหงือก; เส้นเลือดฝอยแตกที่ทำให้เกิดจุดเล็ก ๆ สีแดงหรือสีม่วงบนผิวหนังที่รู้จักกันเป็น petechiae; ช้ำง่าย
- จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
อาการเหล่านี้มักจะเริ่มต้นสี่ถึงหกวันหลังจากบุคคลติดเชื้อไวรัสและสามารถนานถึงสองสัปดาห์ก่อนที่จะแก้ไข เด็กเล็กมากที่ไม่เคยติดเชื้อไข้เลือดออกมาก่อนมักจะมีอาการรุนแรงน้อยกว่าเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าหรืออาจไม่มีอาการหรืออาการที่ไม่เป็นโรคไข้เลือดออกทั่วไป ในเวลาเดียวกันผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกหรือติดเชื้อไข้เลือดออกมาก่อนมีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงมากขึ้น
แม้ว่าไข้เลือดออกจะหายได้เอง แต่ก็มีบางกรณีที่อาการแย่ลง ผลลัพธ์อาจเป็นหนึ่งในสองอาการที่เป็นอันตรายถึงชีวิตของการเจ็บป่วย:
โรคไข้เลือดออกมีอาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องปวดท้องอย่างรุนแรงและหายใจลำบากหลังจากไข้เริ่มต้นลดลง ในอีก 24 ถึง 48 ชั่วโมงเส้นเลือดฝอยทั่วร่างกายจะเริ่มรั่วไหล ส่วนประกอบของเหลวของเลือดที่หนีออกมาจากเส้นเลือดเล็ก ๆ เหล่านี้จะไหลไปสู่เยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) และเยื่อหุ้มปอดของปอด อาจมีความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองและการขยายตัวของตับเช่นกัน
กลุ่มอาการช็อกไข้เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้หากระบบไหลเวียนเลือดหยุดพักเพื่อตอบสนองต่อการรั่วไหลของเลือดจากเส้นเลือดฝอย หากสิ่งนี้ไม่ได้รับการแก้ไขและโรคยังคงดำเนินต่อไปอาจทำให้มีเลือดออกและทำให้ตกใจอย่างมากโดยมีความดันโลหิตต่ำความสับสนและถ่ายปัสสาวะน้อย กลุ่มอาการช็อกไข้เลือดออกในที่สุดก็สามารถนำไปสู่ความตาย
สาเหตุ
คนติดเชื้อไข้เลือดออกโดยการถูกยุงกัดซึ่งถือหนึ่งในสี่ของไวรัส (DENV-1, DENV-2, DENV-3 หรือ DENV-4) ยุงที่เป็นพาหะนำเชื้อไวรัสเด็งกี่เป็นเพศเมียที่ติดเชื้อ ยุงลาย หรือ ยุงลาย ซึ่งสามารถปิดกั้นไวรัส Zika ได้
การแพร่กระจายของไวรัสไข้เลือดออกจากยุงสู่งานของมนุษย์เช่นนี้ยุงกัดและกินอาหารกับคนที่ถือไวรัสอยู่แล้ว (ข้อเท้าและลำคอเป็นเป้าหมายทั่วไป) หลังจากฟักตัวในร่างกายของยุงเป็นเวลาสี่ถึง 10 วันไวรัสจะถูกส่งต่อไปยังคนที่มีสุขภาพที่ถูกยุงกัด ยุงที่มีไวรัสไข้เลือดออกสามารถติดเชื้อในคนอื่นได้ตราบใดที่ยังมีชีวิตอยู่ เป็นไปได้สำหรับทั้งครอบครัวที่จะติดเชื้อในสองถึงสามวัน
ไข้เลือดออกไม่ติดต่อ: คุณไม่สามารถจับมันโดยตรงจากคนที่ป่วยหรือถ้าคุณติดเชื้อให้คนอื่น
การวินิจฉัยโรค
อาการของโรคไข้เลือดออกมีความชัดเจนและควรแจ้งให้คุณไปพบแพทย์ทันที หากคุณอยู่ในส่วนหนึ่งของโลกที่มีโรคระบาดและคุณถูกยุงกัดอย่าลืมไปพบแพทย์
หากคุณมีอาการหลังจากเดินทางไปยังพื้นที่ที่ไวรัสไข้เลือดออกเจริญเติบโตให้ระบุรายละเอียดของการเดินทางด้วยเช่นกัน: คุณอยู่ที่ไหนนานเท่าไรและนานแค่ไหน ถ้าเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้นตั้งแต่ถูกยุงกัดคุณไม่น่าจะเป็นโรคไข้เลือดออก
สำหรับการวินิจฉัยที่แน่ชัดของโรคไข้เลือดออกจะต้องทำการตรวจเลือด มันจะตรวจหาไวรัสจริงหรือแอนติบอดี้ที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ
การรักษา
ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไข้เลือดออก เพราะมันเกิดจากไวรัสยาปฏิชีวนะนั้นไร้ประโยชน์ สำหรับความเจ็บปวดและมีไข้สูงมากมันสามารถช่วยในการ จำกัด ปริมาณของ Tylenol (acetaminophen) ตามคำแนะนำของแพทย์ อย่างไรก็ตามหากคุณมีไข้เลือดออกห้ามทานยาแอสไพริน, Aleve (naproxen) หรือ Advil หรือ Motrin (ibuprofen) ยาเหล่านี้สามารถเพิ่มเลือดออก
คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวจากโรคไข้เลือดออกหลังจาก 10 วันถึงสองสัปดาห์โดยได้รับการพักผ่อนอย่างเพียงพอและรักษาร่างกายให้ชุ่มชื่นในขณะที่ความเจ็บป่วยเริ่มต้นขึ้น อย่างไรก็ตามหากมีไข้เกิดอาการอื่น ๆ แย่ลงหรือเกิดอาการใหม่ขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที
การรักษาโรคไข้เลือดออกหรือโรคไข้เลือดออกช็อกนั้นมีความรุนแรงมากขึ้นอย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วการรักษาในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็น แต่อีกครั้งไม่มียาเฉพาะสำหรับรักษาโรคเหล่านี้ แต่จะให้การดูแลแบบประคับประคองเพื่อรักษาการสูญเสียของเหลวเลือดและสารอาหารที่จำเป็น โดยทั่วไปแล้วสิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับของเหลวในเส้นเลือดผลิตภัณฑ์จากเลือด (การถ่ายเลือด) และอิเล็กโทรไลต์ บางคนอาจต้องการออกซิเจน
ด้วยการรักษาที่รวดเร็วและเพียงพอไข้เลือดออกรุนแรงถึงตายในน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
การป้องกัน
มีวัคซีนหนึ่งชนิดเพื่อป้องกันโรคไข้เลือดออก: Dengvaxia (CYD-TDV) ซึ่งจดทะเบียนในปลายปี 2558 และต้นปี 2559 ในหลายประเทศ มอบให้เฉพาะกับผู้ที่มีอายุระหว่าง 9 ปีถึง 45 ปีที่อาศัยอยู่ในเขตถิ่น มันไม่สามารถใช้ได้ในสหรัฐอเมริกาแม้แต่สำหรับชาวอเมริกันที่เดินทางไปต่างประเทศ
ดังนั้นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันตนเองจากโรคไข้เลือดออกรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามต่อชีวิตคือการทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกยุงกัดเมื่อคุณอยู่ในสถานที่ที่พบไวรัส
เมื่ออยู่ภายในให้ปิดประตูและหน้าต่างหรือใช้หน้าจอหรือเครื่องปรับอากาศ เมื่อออกไปข้างนอกให้ใช้ยาไล่ยุงที่มี DEET อย่างน้อย 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์กับผิวหนังและเสื้อผ้าของคุณ เป็นความคิดที่ดีที่จะสวมใส่เสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวเช่นกัน
หากคุณสามารถควบคุมสภาพแวดล้อมของคุณได้ทันที (เช่นคุณกำลังอยู่ในบ้านเช่าขณะเดินทาง) นำออกหรือคลุมสิ่งของกลางแจ้งที่สามารถเก็บน้ำได้ยุงตัวเมียวางไข่ในสิ่งที่มีน้ำขัง
โปรดทราบว่าหากคุณมีโรคไข้เลือดออกเพียงครั้งเดียวคุณจะพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อ serotype ที่คุณติดเชื้อ อย่างไรก็ตามคุณยังสามารถติดเชื้อจากซีโรไทป์อีกสามตัว ยิ่งไปกว่านั้นการติดเชื้อครั้งที่สองมีแนวโน้มว่าจะรุนแรงและอันตรายมากขึ้นดังนั้นการระมัดระวังทุกครั้งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้มีไข้เลือดออกเกิดขึ้นตามมา
เมื่อกระดูกสันหลังแตะอาจจำเป็นสำหรับ Infant Fever
เรียนรู้ว่าอาจเกิดอะไรขึ้นถ้าทารกหรือเด็กเล็กของคุณมีไข้รวมถึงก๊อกน้ำไขสันหลังอักและการทดสอบทั่วไปในห้องขังเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการบำบัดน้ำเสีย
Coccidioidomycosis (Valley Fever): อาการและการรักษา
Coccidioidomycosis หรือที่เรียกว่า Valley Fever เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราซึ่งสามารถร้ายแรงในคนที่มี HIV ขั้นสูงซึ่งมักเป็นสาเหตุของโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
Flonase หรือ Nasacort สำหรับ Spring Hay Fever?
เรียนรู้ข้อดีและข้อเสียของการใช้ยา Flonase หรือ Nasacort ที่มีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์เพื่อรักษาอาการภูมิแพ้ทางจมูก