วิธีจัดการกับ Neutropenia ระหว่างทำเคมีบำบัด

เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นองค์ประกอบสำคัญของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อ เมื่อต้องเผชิญกับโรคมะเร็งอาการภูมิคุ้มกันมักจะมีความบกพร่องทำให้เซลล์และสูญเสียการติดเชื้อเพิ่มขึ้น

เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ได้รับผลกระทบโดยทั่วไปเรียกว่านิวโทรฟิล นิวโทรฟิลเป็นเซลล์ป้องกันที่อุดมสมบูรณ์ที่สุดและเป็นศูนย์กลางของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ พวกเขาทำหน้าที่เป็นบรรทัดแรกของร่างกายป้องกันการติดเชื้อถือพวกเขาที่อ่าวจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันที่ปรับตัวสามารถเตะเข้า

นิวโทรฟิเนียเป็นภาวะที่มีระดับนิวโทรฟิลต่ำผิดปกติ หากระดับลดลงมากเกินไปนิวโทรฟิเนียสามารถทำให้คุณต้องเผชิญกับความเจ็บป่วยที่หลากหลายและทำให้หายจากการรักษาได้ยากขึ้น

สาเหตุของ Neutropenia ในมะเร็ง

Neutropenia สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากโรคมะเร็ง (เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือ myeloma) และยาที่ใช้รักษาโรคมะเร็ง

สำหรับมะเร็งบางชนิดการผลิตนิวโทรฟิลอาจได้รับผลกระทบจากมะเร็งที่พัฒนาในไขกระดูกเอง ไขกระดูกเป็นผู้รับผิดชอบหลักในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวและหากเนื้องอกพัฒนาขึ้นก็สามารถทำให้ระดับลดลงอย่างมาก มะเร็งเลือดชนิดอื่นมีผลต่อนิวโทรฟิลโดยตรง

ยาเคมีบำบัดอาจมีผลเหมือนกันมาก พวกมันทำงานโดยกำหนดเป้าหมายและทำลายเซลล์ที่ทำซ้ำอย่างรวดเร็วเช่นมะเร็งน่าเสียดายที่พวกมันยังสามารถฆ่าเซลล์ที่มีการทำซ้ำอย่างรวดเร็วอื่น ๆ รวมถึงเส้นผมและไขกระดูก

โดยการระงับกิจกรรมไขกระดูกยาเคมีบำบัดมักจะทำให้เกิด neutropenia แม้ว่าในระดับที่แตกต่างกัน มันมักจะเกิดขึ้นเจ็ดถึง 12 วันหลังจากเริ่มการรักษาและอาจยังคงอยู่ในช่วงระยะเวลาของการรักษา เมื่อ chemo เสร็จสิ้นการทำงานของไขกระดูกจะค่อยๆดีขึ้นและนำไปสู่การนับจำนวนเม็ดเลือดขาวปกติ

รักษา Neutropenia

แพทย์ส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีเฝ้าดูและรอคอยเมื่อจัดการกับนิวโทรปิเนียที่เกี่ยวข้องกับคีโม อย่างไรก็ตามหากคุณมีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงแพทย์ของคุณอาจกำหนดประเภทของยาที่เรียกว่าปัจจัยกระตุ้น granulocyte colony (G-CSF) โดยทั่วไปเรียกว่าสารกระตุ้นไขกระดูกยาจะถูกส่งโดยการฉีดและตามชื่อของมันบ่งบอกถึงการกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีสุขภาพดี

เหล่านี้รวมถึงตัวเลือกต่าง ๆ เช่น Neulasta (pegfilgrastim), Neupogen (filgrastim) และ Leukine (sargramostim) ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้คุณอาจต้องฉีดยาเพียงครั้งเดียวต่อการแช่หนึ่งครั้งหรือให้ฉีดทุกวันจนกว่าจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

นอกจากนี้อาจมีการใช้ยาป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เหล่านี้รวมถึงยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและยาต้านไวรัสที่ใช้ในการป้องกันการติดเชื้อไวรัส

ป้องกันการติดเชื้อ

ในขณะที่มีไม่มากที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกัน neutropenia ระหว่างการทำคีโมมีวิธีที่จะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหากระดับของคุณเริ่มลดลง ในหมู่พวกเขา:

• ล้างมือให้สะอาดวันละหลายครั้งด้วยน้ำร้อนและสบู่
• รักษาห้องน้ำห้องครัวและพื้นผิวเรือนเพาะชำให้สะอาดและปลอดจากการปนเปื้อน
• หลีกเลี่ยงฝูงชนขนาดใหญ่
• อยู่ห่างจากผู้ที่ป่วยและเพิ่งป่วยรวมถึงสมาชิกในครอบครัว
• ทำความสะอาดและพันแผลบาดหรือสิ่งสกปรก
• รักษาสุขอนามัยช่องปากที่ดี
• อย่าใช้ช้อนส้อมผ้าเช็ดตัวลิปสติกหรือสิ่งของส่วนตัว
• สวมถุงมือเมื่อทำงานในสวน
• อย่าทำความสะอาดกล่องทิ้งขยะหรือกรงนก
• ปรุงเนื้อสัตว์สัตว์ปีกหรือปลาอย่างดี
• หลีกเลี่ยงปลาหรือเนื้อสัตว์ดิบรวมถึงซูชิหรือคาร์ปาชโช
• ล้างผักและผลไม้ทั้งหมดก่อนรับประทาน
• หลีกเลี่ยงเหน็บทวารหนักหรือ enemas
• หลีกเลี่ยงอาการท้องผูก
• ใช้ผ้าอนามัยแทนผ้าอนามัยแบบสอด
• หลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรืออาบน้ำฟองซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อช่องคลอดของคุณ
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนรวมถึงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่

ในที่สุดมันเป็นสิ่งสำคัญที่คุณมีเทอร์โมมิเตอร์ที่ดีในมือเพื่อให้คุณสามารถตรวจจับไข้ได้เร็ว หากได้รับเคมีบำบัดให้รักษาไข้ในกรณีฉุกเฉินและติดต่อแพทย์ของคุณทันทีในกรณีที่คุณอาจติดเชื้อ

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Yarbro, C.; Wujcik, D..; และ Holmes Gobel, B. (2010) การพยาบาลผู้ป่วยมะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติ (ฉบับที่ 7) Sudbury, Massachusetts: Jones and Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572